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• 女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每天4次胰岛素强化治疗。近2天发热、咽痛，食欲不佳，摄食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体：T38.5℃；精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血钾4.8mmol/L，血钠142mmol/L，血糖19.1mmol/L，尿酮体（++），血pH7.25，尿量40～50ml/h。 关于纠正电解质及酸碱平衡紊乱，应立即采取的治疗措施是

  • A．补碱、补钾、补钠治疗晒黄祥
  • B．补钾、补钠治疗洲霸尘辟哀板佩死
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  • D．补钠治疗草故鸦
  • E．补碱、补钾治疗颗真

• 急性心肌梗死最常见并发症是

  • A．体循环栓塞抄箱翼岩
  • B．心肌梗死后综合征配犁挖
  • C．肺动脉栓塞器恢骡陈粒在兄侄遇
  • D．心室膨胀瘤猛交仔价八操度
  • E．心脏乳头肌功能失调或断裂吵窜佛欣回芬练沉吉

• 影响骨折愈合的最重要的因素是

  • A．软组织损伤驾耀销选赶肺迎
  • B．神经损伤史惧雅戏惜档玻
  • C．静脉血栓袄症称
  • D．断端血供佛括借
  • E．健康情况维额恳菌贞储

• 男，20岁。闭合性胸外伤5小时。查体：口唇发绀，端坐呼吸，左侧胸壁触及皮下气肿，气管右偏，左侧呼吸音消失。正确的急救措施是

  • A．急诊开胸检查役通励价
  • B．心包穿刺酸幻享店脱惭旷
  • C．左胸腔穿刺排气思实袍漠胞屡惨
  • D．加压吸氧群驼刃
  • E．气管插管浇杏织

• 男，37岁。多食，易饥，大便次数增多，体重下降3个月，发作性软瘫1天。查体：P110次/分，BP150/60mmHg，体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3.0mmol/L。 对明确诊断最有帮助的检查是

  • A．24小时尿儿茶酰胺模领衫倦
  • B．24小时尿钾扇到
  • C．空腹血糖研叉
  • D．FT3、FT4和TSH跃占搬贴朱案纺
  • E．24小时尿游离皮质醇孕拐

• 下列最常表现为吸气性呼吸困难的疾病是

  • A．胸腔积液罗肩仇徒调
  • B．支气管哮喘勒析阴计
  • C．气管异物蓬梁锈吞横大
  • D．慢性阻塞性肺疾病亚装怜叶推纷
  • E．自发性气胸强战吐验久

• 主要作用机制为控制支气管哮喘气道炎症的药物是

  • A．H1受体拮抗剂微熔堡朵逃问
  • B．长效β2受体激动剂抽步含肤
  • C．M受体拮抗剂待碎疤拳邻损稠态
  • D．白三烯受体调节剂轰搬
  • E．茶碱被膏切屠纸尺古

• 女，38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑蒙，收入急诊监护病房。查体：BP70/50mmHg，心率180次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。 该患者最适宜的处理是

  • A．静脉注射胺碘酮围蛋
  • B．静脉注射维拉帕米紧帆
  • C．电复律暂丁拉家嗽
  • D．静脉注射毛花苷C央粪月许咏推闯认按
  • E．静脉注射普罗帕酮丛翁庆击

• 男，52岁。2年来每于剧烈运动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T36.2℃，BP160/80mmHg，急性病容，口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心率103次/分，律不齐，早搏15次/分，A2＞P2，腹软，无压痛。 接诊该患者需首先完善的检查是

  • A．急诊腹部B超啄啄
  • B．急诊胃镜讲婆责囊员足报婚
  • C．心电图南挨动虫障绿搬持粥
  • D．血气分析播冲悼辆
  • E．血和尿淀粉酶测定胸粘爆趁剂池其胃苍

• 男，40岁。性欲降低及勃起功能障碍1年，伴头痛，无视野缺损和视觉障碍，无乳腺增生，无药物服用史。查体：睾丸质软。实验室检查：血清泌乳素水平700μg/L（正常＜15μg/L）。头颅MRI发现蝶鞍部有2.5cm×2.0cm×1.5cm大小的肿物，位于视神经交叉下方5cm，并延伸进入双侧海绵窦。此时该患者处理的最佳措施是

  • A．开颅手术切除肿瘤打意么液辨绩贵膛
  • B．口服溴隐亭井红拐跨卖厌鸣密
  • C．经蝶窦手术切除肿瘤几路敲纽井耳
  • D．放射治疗丝物耳坐舟呢至竹咬
  • E．定期复查垂体MRI始包弃隆嗓