男,68岁。高血压15年,规律服用氢氯噻嗪和卡托普利降压,近3天来腹泻,呈稀水样便,尿量300~400ml/d,血尿素氮19mmol/L,尿渗透压600mOsm/Kg·H2O。患者出现上述异常检测结果的最可能原因是

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