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• 女，48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗，症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体：P86次/分，R24次/分，双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示：pH7.46，PaCO2 32mmHg，PaO2 64mmHg，HCO3- 19.3mmol/L。患者2小时前突发呼吸困难加重。查体：意识清楚，端坐呼吸，双肺呼吸音低，呼气相延长，可闻及低调哮鸣音，心率120次/分，律齐，未闻及杂音。动脉血气（鼻导管吸氧5升/分）示pH7.31，PaCO2 52mmHg，PaO2 53mmHg，HCO3- 23mmol/L。目前首先应采取的治疗措施是

  • A．面罩吸氧（10升/分）欧经柜爱议坝
  • B．静脉滴注碳酸氢钠熟过
  • C．静脉滴注氨茶碱短垄
  • D．机械通气蜓吩桐
  • E．静脉滴注呼吸兴奋剂虏刷作盾咳奴党津矮

• 男，25岁。1年来反复镜下血尿，相差显微镜检查为变形红细胞，尿蛋白0.4g/d，无水肿、高血压及肾功能减退。应首先考虑的诊断为

  • A．无症状性蛋白尿和（或）血尿颤抓茂
  • B．急性肾小球肾炎完汁浴竞劝愚幕
  • C．泌尿系统肿瘤泪荐相妇
  • D．慢性肾小球肾炎约坝扇世桨欲俭
  • E．尿路结石栗雹矿丹抛饿

• 女，22岁。受凉后出现寒战、发热、咳嗽，咳少许黏痰3天，自服“感冒药”后热退。查体：T39.5℃，急性病容，右肺呼吸音减弱，语音震颤增强，血WBC13.4×10^9/L，N0.87。胸部X线片显示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是

  • A．青霉素织威缺茫
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  • D．头孢曲松裂译匪志
  • E．阿米卡星暮症拍

• 女，55岁。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年，心房颤动1年，无活动后心悸和气短。无夜间阵发性呼吸困难，既往无高血压、糖尿病、脑血管疾病史。超声心动提示左房内径5.3cm。患者抗栓治疗的首选药物是

  • A．华法林闹役珍献所向姨知
  • B．潘生丁秋品优育薯联
  • C．氯吡格雷化杂劣涛格府糊租时
  • D．阿司匹林轮寸歌瞎薪锐课
  • E．替罗非班最屿

• 心脏破裂的典型表现为

  • A．低血压，心音消失，无电活动炒泻碧盖裙础荷
  • B．血压测不到，心音消失，无电活动女为
  • C．低血压，心音正常，有电活动将熔缓
  • D．血压测不到，心音消失，有电活动亏成肠注岔
  • E．低血压，心音正常，无电活动饰呜趣

• 男，33岁。咳嗽，痰中带血伴乏力2周，胸部X线片显示左上肺少量斑片状阴影，可见少许不规则透亮区，未见液平。为明确诊断，宜首先采取的措施是

  • A．痰涂片抗酸染色窝裁洽
  • B．痰细菌培养＋药敏长垫左
  • C．痰细菌学检查监狡馅首
  • D．痰涂片找真菌攀勤你股辜屠
  • E．痰涂片找含铁血黄素细胞胡萄揉扇垂

• 诊断早期股骨头坏死最敏感的检查是

  • A．B超迷绑衔辽野住
  • B．MRI稠辉战晌菠惠
  • C．血管造影慨领爬翅羊
  • D．CT蝇凳刃
  • E．X线雾火幼钻趣烈

• 女，15岁。双下肢及颜面水肿2周，查尿蛋白5.2g/d，尿RBC0～2/HP，血清蛋白28g/L，Scr90μmol/L，抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是

  • A．低分子肝素抗凝作文毅迟耍
  • B．静脉点滴清蛋白悔没矿寄每张
  • C．口服ACEI药物殖史试轧翅
  • D．泼尼松联合环磷酰胺正既傻垃骤惨
  • E．泼尼松足量足疗程饺碧雪浆讲释谢

• 男，52岁。2年来每于剧烈运动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T36.2℃，BP160/80mmHg，急性病容，口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心率103次/分，律不齐，早搏15次/分，A2＞P2，腹软，无压痛。 最可能引起该患者死亡的原因是

  • A．感染中毒性休克杀恼教画劈趴谎钞
  • B．弥漫性血管内凝血划涛
  • C．恶性心律失常希嫌
  • D．上消化道出血浮压
  • E．急性腹膜炎兼金

• 高血压合并窦性心动过速的患者首选的降压药物是

  • A．依那普利娱紧帖掘交视
  • B．美托洛尔疲寄累地浩跨那谎
  • C．氢氯噻嗪再花匠
  • D．特拉唑嗪烫台说萝
  • E．氨氯地平怕快顾炸悔材谁痒死