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• 男，38岁。发热2周，胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血，曾使用“三代头孢菌素”抗感染治疗无效。查体：T37.8℃，BP140/90mmHg，右下肺呼吸音消失，语音共振减弱。胸部X线片示右下肺大片状密度增高影，上缘呈外高内低弧形。为明确诊断应首选的检查是

  • A．超音心动图剂单志案针杂
  • B．支气管镜倡磨己钢稍糕知胶示
  • C．胸部CT钟真裂而瓣疾捧堪
  • D．胸腔穿刺抽液含固诱签蛋橘昼
  • E．血肿瘤标志物岔宴迟宫烂

• 男，22岁。突发右胸痛2天，无发热、咳嗽。查体：T37.2℃，右胸廓稍饱满，语音震颤减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断是

  • A．肺不张络迹薄牺李塌
  • B．肺腔积液姥亮
  • C．肺炎海耻镰
  • D．肺气肿疤课郊东六库降
  • E．气胸窜贝岛世

• 女，52岁。进行性体重增加伴头晕、腰痛2年。查体：BP180/112mmHg，多毛，面圆，有痤疮。实验室检查：尿糖（++），血浆皮质醇：早8时810nmol/L（正常165～441nmol/L），下午4时752nmol/L（正常55～248nmol/L），午夜12时770nmol/L（正常55～138nmol/L），初步诊断为库欣综合征。为进一步明确诊断，应进行的检查是

  • A．葡萄糖耐量试验侨业沉寒创须挽
  • B．ACTH兴奋剂试验兴观胀防谅
  • C．螺内酯抑制试验围炉荒
  • D．酚妥拉明抑制试验四滚祥捕探唇
  • E．地塞米松抑制试验闸径聋揉叼

• 男，52岁。2年来每于剧烈运动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T36.2℃，BP160/80mmHg，急性病容，口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心率103次/分，律不齐，早搏15次/分，A2＞P2，腹软，无压痛。 最可能引起该患者死亡的原因是

  • A．感染中毒性休克至养出琴示
  • B．弥漫性血管内凝血朋桑底完挂翁最拳太
  • C．恶性心律失常趁剖
  • D．上消化道出血有厂耕僻鹰
  • E．急性腹膜炎滋箱状仔抖啄钱

• 最有助于诊断风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的体征是

  • A．Graham－Steell杂音蜻废株亡悼标
  • B．面颊部呈紫红色罚废拼壶
  • C．心浊音界呈梨形匹哑记轰蓬
  • D．第二心音亢进末好崖疫闸烦针
  • E．心尖部舒张期隆隆样杂音木拣悦难女妻遭三恨

• 前列腺癌临床分期常用的检查是

  • A．前列腺穿刺活检达腰尝岂以馒
  • B．直肠指检蚀诉骂运您抄资和
  • C．前列腺MRI望冬尊请臭
  • D．前列腺B超晓浊迅庸倍兴
  • E．血清PSA检查项虫熊币烘止丛

• 经首次电除颤未消除心室颤动的最佳处理是

  • A．连续以最高级别的能量进行电除颤2次桶婶疗
  • B．连续以最高级别的能量进行电除颤3次华伴密咳唤娃
  • C．连续以同样级别的能量进行电除颤2次剂泪普烟
  • D．连续以同样级别的能量进行电除颤3次感诚盯
  • E．进行2分钟心肺复苏后再次电除颤严崇

• 男，20岁。右胸刀刺伤2小时就诊，既往体健。查体：T36.5℃，P120次/分，R24次/分，BP80/60mmHg。面色苍白，皮肤潮湿，右胸腋前线第5肋间2cm伤口，有血液流出，右胸叩诊实音，呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流，引流出血性液体约600ml，1小时内又引流出血性液体300ml。 此时首先考虑的诊断是

  • A．凝固性血胸旅躲菌逝吧扣
  • B．创伤性血胸冲肿白造使窜腰蚁叮
  • C．迟发性血胸搂夫存发
  • D．心脏压塞叨立稠眉瓶唐倾只录
  • E．进行性血胸嫁蛮

• 女，48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗，症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体：P86次/分，R24次/分，双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示：pH7.46，PaCO2 32mmHg，PaO2 64mmHg，HCO3- 19.3mmol/L。 对该患者首选的药物治疗是

  • A．吸入短效β2受体激动剂沃锡煤犹应精杰蚂
  • B．联合吸入糖皮质激素及长效β2受体激动剂筛蔑内钞询
  • C．口服糖皮质激素池抄
  • D．吸入长效β2受体激动剂睬耻获疼歼胁拼洽岔
  • E．口服茶碱类药物编逗向一市胸挨侨

• 引起继发性肺动脉高压最常见的原因是

  • A．慢性阻塞性肺疾病吉哲患
  • B．结缔组织病刷绝刃幼代屠任户梦
  • C．肺结核朴筝其听尾区
  • D．肺血栓栓塞膝乞柱
  • E．间质性肺炎饮悔牲抖富违