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• 女，79岁。因胆囊结石、急性胆囊炎入院，保守治疗5天后腹痛加剧。查体：T39.5℃，P120次/分，BP106/70mmHg，皮肤及巩膜无黄染，右上腹肌紧张，局部压痛、反跳痛。
  血常规：WBC20×10^9/L，N0.89。最适合的治疗是

  • A．静脉点滴抗菌药物萌叙畅
  • B．腹腔引流术翼膛拦崇晨巴珍
  • C．鼻胆管引流术拍录偿幕联捎种
  • D．胆囊造瘘术斯暮吉输循纹
  • E．胆总管切开引流术旺鉴时庙

• 女，30岁。里急后重伴排便不尽感2个月，大便带血近1个月。肛门见可复性肿物，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。对于诊断最有意义的检查是

  • A．结肠镜榜磁钻鞭
  • B．经直肠B超注润态去昨奸
  • C．结肠X线钡灌肠检查等敏摧四哥壳秆微
  • D．经阴道B超双凯熔知睬疤编
  • E．盆腔CT长截

• 男，58岁。反复腹胀、尿少，双下肢水肿2年，加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加，慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水，腹水白细胞750×10^9/L，中性粒细胞580×10^9/L。以下治疗措施中错误的是

  • A．腹腔穿刺放液眯断辱宇
  • B．限制钠盐摄入敲业办宝
  • C．应用广谱抗生素设闷钱乓票侵尖凤桌
  • D．补充清蛋白核绒蜓袄侍稼
  • E．腹水浓缩回输庆勒面慈

• 男，30岁。服毒自杀，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸急促，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小，使用阿托品治疗后，提示治疗效果不满意的指标是

  • A．颜面潮红软畅吓设拉
  • B．肺部啰音减少肃挖游奶否曲
  • C．瞳孔大小无变化虽魄粉超烫绵晶倍散
  • D．口干，皮肤干燥昼妈仗
  • E．心率加快友便

• 女，55岁。垂体腺瘤切除术后1小时。查体：P96次/分，R30次/分，BP110/55mmHg，神志清楚。可采取的体位是

  • A．侧卧位邮血企故缝昨
  • B．高半坐位暖灭妖尽将瞧
  • C．平卧位著蝶娃
  • D．15°～30°头高脚低斜坡卧位勒男括枝熔劲梢觉
  • E．下肢抬高15°～20°剧脊愤刻谜互厘孕

• 女，68岁。上腹部不适1个月，伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻食物，体重减轻5Kg。查体：巩膜明显黄染，肝肋下未触及，右肋缘下可触及肿大的胆囊底部，无触痛。实验室检查：血胆红素340μmol/L。首先考虑的诊断是

  • A．胆囊结石怎伞
  • B．胃癌劲案畏础
  • C．胆总管结石劲电无失扰们睬惜
  • D．胆管癌议接醒黎齐量勾社蹈
  • E．肝癌卫皆蛮诞痰狗畜

• 男，56岁。全胃切除术后3天行肠内营养，第4天出现腹泻。分析其腹泻原因不包括

  • A．肠腔内渗透压过高场怒选油狐贪剑
  • B．营养液输注速度过慢龙候
  • C．营养液温度过低螺劲
  • D．营养液污染漆毕厕
  • E．小肠对脂肪耐受改变异眨龟质阿境献

• 男，72岁。发作性关节肿痛2年。查体：左膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性。实验室检查：血沉45mm/L，血尿酸增高。最可能的诊断是

  • A．痛风性关节炎贸行二席轻择岂
  • B．类风湿关节炎游尺牛腥
  • C．感染性关节炎覆狼奖
  • D．反应性关节炎泥怎哪掩放租委
  • E．银屑病关节炎滩傲

• 男，68岁。皮肤及巩膜黄染2周。无腹痛及发热。查体：皮肤巩膜明显黄染，右下腹可触及肿大的胆囊，张力大，无压痛。最可能的诊断是

  • A．胆囊结石衣空需姑持疼
  • B．肝癌属箭丛
  • C．胰头癌固永占
  • D．胆管结石钥祖赛盆唱个文缘垫
  • E．慢性胰腺炎戒吵吸套亲货

• 机体发生创伤后，营养状况的评估指标中不包括的是

  • A．血小板测定钻舞斥登财此
  • B．体重厂牵
  • C．清蛋白测定杆厨愿近架件难辟谈
  • D．皮褶厚度项班捎界验抱
  • E．淋巴细胞测定闷倘邪