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女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛(+),ANA(-)。 最可能的诊断是
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男,36岁。双侧颈部淋巴结肿大伴发热1周。查体:T38.4℃,颈部和右侧腹股沟区可触及数枚肿大淋巴结,最大3cm×2cm,均活动、无压痛,心肺未见异常,腹平软,肝肋下未触及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb128g/L,WBC6.6×10^9/L,PLT120×10^9/L。右侧腹部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。根据AnnArbor临床分期标准,该患者的临床分期是
以下关于老年人胃溃疡特点的描述,不正确的是
女,16岁。被侧塌的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时。查体:P140次/分,R26次/分,BP80/54mmHg,神志清,痛苦面容,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音消失。 若行急症手术,原则上应首先探查
男,45岁。呕血、便血2天。突然恶心,并呕出大量鲜血,头晕、四肢乏力。乙肝病史24年。查体:腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下4cm,移动性浊音(+)。最可能的出血原因是
女,29岁。右乳红肿3个月。查体:右乳皮肤红肿,呈橘皮样改变,未触及肿块,右腋窝可触及多个肿大、质硬、融合淋巴结。皮肤活检在真皮淋巴管内查见癌栓,ER、PR阳性,C-erbB2(HER-2)阴性。 最佳综合治疗措施是
男,38岁。患肝硬化3年,一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨胀。尿量500ml/d。以下体征中对目前病情判断最有意义的是
缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括
男,45岁。发热3天,少尿1天,于12月15日入院。查体:BP60/30mmHg,神志清,球结膜充血、水肿,双下肢有出血点。实验室检查:血WBC25×10^9/L,PLT50×10^9/L,尿蛋白(+++)。 病原治疗首选药物是
直肠肛管周围脓肿最常见的发病部位是
男,32岁。突发上腹剧痛2小时,蔓延至右下腹及全腹。既往有“痛”病史十余年,未诊治。查休:板状腹,压痛、反跳痛(+),肝浊音界消失。 首选的检查方法是
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