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  • C．肺炎链球菌株掩毅驼释陷
  • D．铜绿假单胞菌捆贵存
  • E．弧杆菌楚研足

• 男，65岁。突发上腹痛1天，发热6小时，呼吸困难1小时，查体：T38.6。C，R32次/分，BP90/60mmHg，P110次/分，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音1次/分，血淀粉酶860u/L，血氧分压50mmHg，首先考虑的诊断是

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• 男，60岁，寒战伴高热肝区疼痛15天，腹部CT提示肝内2个脓肿，最大直径达6cm，体温每日高达39.8°C，其治疗方法因首选

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• 女，25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月，发热伴胸痛1周，查体：见口腔溃疡。
  血常规：WBC2.11×10^9/L，Hb90g/L，Ph65×10^9/L；尿蛋白（++），RBC（++）；胸片X线示双侧少量胸腔积液，最可能的诊断是

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• 男，68岁，2型糖尿病病史14年，血压升高7年，视力模糊3年，渐进性水肿1年，BP170/95mmHg，尿RBC（-），尿蛋白3.8g/d，血肌酐182μmol/L，B超显示双肾大小正常。 最可能的临床诊断是

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• 男，14岁。因发热伴剧烈疼痛，频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊，家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8°C，P120次/分，BP150/90mmHg，神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，Kemig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15×10^9/L，N0.75，CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200×10^6/L，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是

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• 男，56岁。反酸、烧心5年，胃镜检查：食管下段黏膜多发条形破损，相互融合，该患者首选的治疗药物是

  • A．奥美拉唑熔肆侮奉晋枪蜻粱
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• 女，55岁，皮肤黄染进行性加重1个月，10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈灰白色，查体：T36.8°C，皮肤、巩膜黄染，腹软，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛。 该患者手术治疗后第4天发生上腹部剧烈疼痛，腹腔引流明显增加，引流液淀粉酶15000U/L，病人最有可能发生的并发症是

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• 女，68岁，夜尿增多2年，乏力3个月，既往因头痛长期服用“去痛片”10余年，否认高血压病、糖尿病病史。查体：BP125/80mmHg，双下肢无水肿，尿比重1.005，RBC0－1/HP，尿蛋白（+），尿糖（++），血Hb85g/L，Cr265μmol/L，Glu5.5mmol/L，该患者肾功能不全最可能的原因是

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• 男，40岁。饮酒后突发腹痛24小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心、呕吐。查体腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周Cullen征（+），血淀粉酶8500u/L。决定手术治疗术中常用处理中最重要的是

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