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• 男，20岁。因发热伴明显头痛、呕吐2天，神志恍惚半天，于1月5日来诊。1个月前由外地前来打工，生活条件差。查体：T39.5°C，P120次/分，BP130/80mmHg，神志恍惚，烦躁，皮肤散在皮疼，压之不褪色，颈抵抗，Kemig征（+），实验室检查：血WBC21×10^9/L，NO.89；CSF检查：压力200mraH20，有核细胞25000×10^6/L，多核0.95，蛋白升高，糖、氯化物降低，首先考虑的诊断应是

  • A．结核性脑膜炎优母芬搅秘
  • B．隐球菌性脑膜炎聚杏于津蚂纸
  • C．流行性脑脊髓膜炎谣存宜十乙度了辟
  • D．病毒性脑炎竹单糠
  • E．乙型脑膜炎牢丈堡围捞协

• 胆囊动脉最多来源于

  • A．肝总动脉预偏固盾己甚骑层
  • B．肝固有动脉嘉闲挖申店魔辛牺磨
  • C．胃十二指肠动脉子惕柳底桂箩粮
  • D．腹腔干威叫职赔妥拐秆
  • E．肝右动脉么牺趣遭颗洲找

• 女，38岁，上腹部不适，纳差3年，体重减轻，乏力半年，查体：贫血貌，上腹部轻压痛，HB88g/L，MCV115n，胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。 该患者发生贫血最可能的机制是

  • A．维生素C缺乏钱小补炭打
  • B．慢性消化道失血粥傻欠差借奖点
  • C．铁吸收障碍泰衔据掘腊冰
  • D．蛋白质吸收障碍瓜当鼻
  • E．内因子缺乏兆窃间贸嫌羽

• 晚期日本血吸虫病的临床分型不包括

  • A．结场肉芽肿型营薪玉
  • B．侏儒型锤榜枪上
  • C．巨脾型怀答捉跪愧报棕
  • D．腹水型碌碎挎牌万嚼
  • E．脑病型制关纤死个剃

• 男，29岁。间断腹痛、腹泻、黏液血便1年，加重2周，大便10余次/日，静点左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39°C，HB75g/L，粪便培养未见致病菌生长，结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡，病理为重度慢性炎症，隐窝脓肿形成。 该患者首先考虑的诊断是

  • A．肠结核胜猫氏涌
  • B．溃疡性结肠炎纽梳缘盐锣野匹
  • C．肠易激综合症尾杠下垒窄宗
  • D．克罗恩病由百鱼锡岔播站
  • E．慢性细菌性痢疾蹈竞剂可退狮梢哗

• 在汇入门静脉的血液中，来自脾的血液约占

  • A．25%摔动律腰轨谣
  • B．15%偿七敢挣串过映混咽
  • C．10%谦搞弟殊店事岸
  • D．5%谨迷宪剪枯帜及说卡
  • E．20%牙舞哥中拥隔

• 男，40岁，田间劳动时右足底被割破，伤口长2cm，深达肌腱，自行包扎，10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛，无神经系统疾病史。查体：满面大汗，苦笑脸，张口困难，角弓反张，阵发性四肢痉挛，心肺查体无异常，腹肌强直，无压痛。 下列治疗中最重要的是

  • A．控制肌肉痉挛绒唯胜东
  • B．中和血中毒素拘介扛
  • C．应用大剂量青霉素山纪典粒因素并舱汇
  • D．纠正水电解质失衡器港馋唤
  • E．吸氧册岸佩神

• 女，42岁，双手指间关节疼痛半年，左腕关节肿痛4周，查体：左腕关节肿胀，压痛（+），双手第2、4、5近端指间关节压痛（+），无肿胀，化验：ESR45mm/h，CRP18.7mg/L（正常＜8mg/L），RF（-），抗CCP抗体152RU/ml（正常＜5RU/ml）。 治疗应首选的药物是

  • A．青霉素源反鞭
  • B．布洛芬没敢评瞒右趋尚乡
  • C．青霉胺陆拼火愿偶胖右席今
  • D．地塞米松闸缠娱盒盾沃
  • E．甲氨蝶呤品寻

• 女，42岁，双手指间关节疼痛半年，左腕关节肿痛4周，查体：左腕关节肿胀，压痛（+），双手第2、4、5近端指间关节压痛（+），无肿胀，化验：ESR45mm/h，CRP18.7mg/L（正常＜8mg/L），RF（-），抗CCP抗体152RU/ml（正常＜5RU/ml）。 该患者首先考虑的诊断是

  • A．强直性脊柱炎踩肆兴梨巷撕冠鹰
  • B．风湿性关节炎础最架
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• 急性小肠扭转易发生

  • A．机械性肠梗阻阅昨墨
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  • C．麻痹性肠梗阻练践拼检
  • D．痉挛性肠梗阻超建副
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