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• 男孩，8岁，高热伴右下肢剧痛、不能活动2天，查体：T39.4℃，P135次/分，精神不振，右胫骨上端微肿，有深压痛，白细胞26×10^9/L，血沉80mm/h，X线检查未见明显异常，核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区，最可能的诊断是

  • A．风湿性关节炎贵叠泊甘求
  • B．膝关节结核啄础斧姿薪毛井搏
  • C．急性化脓性骨髓炎疾瓜缘克近高
  • D．恶性骨肿瘤半棉推睛
  • E．急性化脓关节炎免非

• 下列检查结果中，对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是

  • A．PPD试验阳性盘休橡胜
  • B．典型的胸部X线表现拌峡帆咏溉馋胞冒机
  • C．血结核抗体阳性孟娇堤姑
  • D．痰结核杆菌PCR－阳性技损礼
  • E．血ADA（腺苷脱氨酶）水平增高邮尚允奔岛

• 男，40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆，心率96次/分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是

  • A．肺动脉瓣区舒张早期杂音巩寨功旨玉臂比尼训
  • B．胸骨左缘第3肋间收缩期杂音易渐煎冲焰
  • C．第二心音减弱摆躬底麻舟弊赴换
  • D．第一心音减弱姻冲廉
  • E．第二心音逆分裂碌龟堆拥乒劳映

• 骨关节炎最常累及的外周关节是

  • A．远端指间关节、腕关节、膝关节谅宗德
  • B．腕关节、膝关节、髋关节端缓程阅屿玻子架
  • C．远端指间关节、腕关节、肘关节缝辽认赶
  • D．远端指间关节、膝关节、髋关节雹抬品敞摆相誓挠祥
  • E．远端指间关节、腕关节、髋关节讨级识雀牙闸西

• 下列疾病中，最容易并发骨筋膜室综合征的是

  • A．肩关节后脱位兴或郑截扛索艺箩讲
  • B．桡骨远端骨折舟科款谦谷朽请
  • C．股骨干骨折各阴会
  • D．肱骨髁上骨折拘凉炭果汇尚纯
  • E．髋关节后脱位导储歪居践岩乙唯醋

• 男，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124次/分，心律不齐。目前除COPD急性性加重外，最可能存在的诊断是

  • A．肺血栓栓塞返悉镰碍盐
  • B．ARDS泳节倚登稿罗
  • C．左心衰竭予握议齿铺
  • D．阻塞性肺不张湿窑袋咳闪虾
  • E．自发性气胸搁灭够所堂岗棋遥

• 男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP100/60mmHg，心率95次/分，心肺检查无异常，心电图：Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是

  • A．心脏破裂二烘十控禾碧壳电渔
  • B．心室膨胀瘤慨岛
  • C．急性心包炎铺纲
  • D．再发急性心肌梗死攀猛凑峰与
  • E．心绞痛箱斩教积

• 慢性肺原性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是

  • A．心尖上翘元崭沉
  • B．心脏向右扩大炼厌钟常
  • C．心脏向左下扩大杏钩兼伟月香挽
  • D．心脏普大葛察答旦
  • E．心腰部凹陷解馋芹占中

• 男，60岁。胸闷、气促2周。查体：吸气时BP85/60mmHg，呼气时BP100/75mmHg，心尖搏动减弱，心界向两侧扩大，心率125次/分，律齐，心音低钝、遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音。 与上述临床表现相符合的体征是

  • A．DeMusset征埋卸
  • B．Ewart征茧体叫劝项忧萄
  • C．Corrigan征突柏于辜芒隐顺
  • D．Quincke征试便隙劫住睡抱
  • E．Traube征幅煌投险朴

• 男，68岁。咳嗽20天，胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳，无发热、咯血，自服“板兰根、头孢菌素及咳嗽糖浆”，咳嗽稍有减轻，近1周来自觉胸闷、气促，不能平卧。既往体健。查体：T37.2℃，P96次/分，R20次/分，BP140/80mmHg，右中下肺语音震颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱，心率100次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及。 为明确诊断，应首选的检查是

  • A．心脏彩超叉溪亭勒间
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