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24岁男性,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝列下1cm,压痛(﹢),脾(﹣),实验室检查WBC15.4×10^9/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(﹢),颗粒管型,WBC8-15/HP,RBC20-30/HP,BUN24mmol/L凝集溶解试验阳性。 最大可能的诊断是
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