- 尖牙保护（牙合）的理论依据是
- 患者男，25岁。因“体重增加十余年”就诊。自十年前患者无明显诱因逐渐呈现体重增加，时有嗜睡。查体：T36.7℃，P82次／分，R20次／分，BP150／89mmHg，体重95kg，身高168cm，巩膜无黄染，心肺(-)，腹膨隆，腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未及，肝区叩痛(-)。
提示 若患者有勃起障碍，无神经系统发育异常。)为进一步诊断，需要进行的实验室检查包括 - T细胞产生的细胞因子不包括
- 女性患者，42岁，因进行性右耳听力下降伴右侧耳鸣来门诊就诊。查体见患者一般情况良好，双侧外耳道通畅，鼓膜完整，无面瘫。音叉试验韦伯氏偏左侧，双侧气导大于骨导。听力学检查如图。患者初步诊断考虑（ ）
- 应首先考虑的中毒是
- 张××，男，60岁。有糖尿病病史15年。现症：小便频多，混浊如膏，夜尿尤多，伴有腰膝痰软，形寒畏冷，阳痿不举，双下肢轻度浮肿，舌淡有齿痕，苔白，脉沉细无力。下列方剂中哪项是治疗该患者的最佳选方
- 男性，58岁，发现高血压10余年，胸闷、胸痛间歇发作2年。经诊断为"高血压痛，冠心病"，给予倍他乐克12.5mg，3次/天治疗。突然出现胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺底部闻及湿性啰音，双下肢无水肿。该病人目前的诊断为
- 李某，女，50岁。一周前右胁疼痛，旁及胃脘，痛势剧烈难忍，口苦泛恶，不能饮食，午后发热，大便四五日未解，小便黄赤涩痛。舌体红绛，苔黄腻，脉弦滑有力。其病机属于
- 孕1产0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院。胎心好，宫口开全，先露S-1。骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18．5cm，坐骨结节间径7．5cm，出口后矢状径6cm，胎儿估计3000g，应选择
- 劳神过度，则伤
- 患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。住院第2天，患者出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+）。此时，最有诊断价值的检查是
- 患儿女，10岁。发热4天，伴有咳嗽、全腹疼痛。查体：体温38～39℃，右下肺有湿啰音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张、牙痛、反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味浓汁。诊断为肺内感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最可能检出的致病菌是
- 患者女，60岁，头痛半月余。既往体健。腰椎穿刺检查提示脑脊液压力增高。CT及CT灌注表现如下图。
关于该病的影像学表现，不正确的是 - 患儿女性，7个月，5天前突然出现发热、咳嗽，最高温度39℃，精神萎靡，食欲不振，呕吐呈喷射样，吐后家长描述患儿有3次屏气、握拳样动作；遂到医院就诊。经各项常规检查，初步诊断为：单纯疱疹病毒性脑炎。提示患儿入院后进行各种常规项目检查，体温目前为38.1℃，静脉血白细胞：3.3×10
／L，中性粒细胞计数1.8×10／L，淋巴细胞计数1.3×10／L，C-反应蛋白：1mg/L。该患儿目前的治疗原则是 - 女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。根据临床症状，最可能的诊断是
- 专属性是指
- 关于自杀未遂者常有的共同心理特征的描述，正确的是
- 具有行气消积功效的药物是
- 一、病历资料
1.现病史
患儿，女，8岁，因“腹痛10天，发现下腹部明显膨隆1天”入院。
患儿10天前无明显诱因下出现腹部疼痛，以下腹部为主，隐痛，不伴恶心、呕吐、腹泻，无发热。1天前至医院检查，体检发现下腹部膨隆明显，可扪及10cm×9cm×7cm的肿块，质地偏硬，轻压痛，略可推动。为进一步诊治入院。
2.既往史
无类似发作史，无外伤史，无疫水接触史。无性早熟的表现，家族史无殊。
3.体格检查
T36.8℃，HR90次/min，呼吸平稳；浅表淋巴结未扪及明显肿大；两肺呼吸音清。腹软，未见浅表血管扩张，下腹部略偏右隆起，可扪及一10cm×9cm×7cm的肿块，质地偏硬，轻压痛，略可推动。移动性浊音（-）。肠鸣音正常。肛指示直肠前壁距肛门口8cm可及肿块底部，边界清楚，光滑，质地偏硬，无触痛。双合诊提示扪及盆腔肿块，可推动。
4.实验室及影像学检查
血常规WBC4.4×10
/L,Hb118g/L,PLT138×10/L,CRP＜8mg/L。
肝肾功能：均在正常范围。
NSE12.5ng/mL,SF79.8ng/mL,LDH238IU/L,AFP6750ng/ml,CEA0.5ng/ml,hCG3.1IU/L。
B超：肝脾胰未见占位性病变。双肾结构清晰，未见占位，右侧输尿管轻度扩张；盆腔内探及103mm×98mm×85mm的实质不均质占位，右侧卵巢未探及，左侧卵巢22mm×13mm×15mm，可见卵泡。盆腔少量积液15mm。
腹部增强CT:盆腔右侧附件区实质不均质占位，增强明显强化。
5.治疗经过
(1)入院完善术前常规检查及术前准备：除初步判断肿块的性质和来源以外，还要明确肿瘤的分期。可做肺部CT了解有无肺部转移，关注有无肝脏转移和后腹膜淋巴结肿大和纵隔淋巴结的肿大。一般说来，卵巢恶性肿瘤骨和骨髓转移少见，可以根据病情酌情考虑是否需要检查。
(2)术前谈话：术前与家属沟通，着重指出术中风险、手术方式、术后并发症，特别是详细交代手术为探查性质，肿瘤的来源术前考虑为卵巢来源，但还有来自盆腔内其他脏器或来自后腹膜的可能。如果卵巢来源，需要切除同侧卵巢和附件以及切除大网膜可能，需要行对侧卵巢活检可能。肿瘤为恶性可能，需要术后化疗可能。肿瘤有复发可能，以及疾病在术后进展可能。
(3)剖腹探查术：术中所见肿瘤来源于右侧卵巢，为实质性肿块，大小约10cm×9cm×8cm，表面有结节样突起，同侧卵巢组织未探及。左侧卵巢约2.2cm×1.5cm×1.5cm，光滑，无占位性病变。双侧输卵管及其伞端未见占位，未见扭转。腹腔内未见明显血性腹水，盆腔内见少量清凉黄色液体。腹膜，大网膜和直肠壁，道格拉斯窝未见明显结节。后腹膜未探及肿大的淋巴结。腹水收集离心沉渣未找到肿瘤细胞。行右侧卵巢肿块切除+右侧附件切除+大网膜切除。术后病理提示“（右卵巢）内胚窦瘤”。
该患者的治疗方案及依据是什么？ - 患者女，22岁。因月经量增多8个月，牙龈出血、下肢皮肤散在出血点及瘀斑2周来诊。妇科检查无异常发现。检测白细胞5.2×10
/L，血红蛋白80g/L，血小板32×10/L。诊断特发性血小板减少性紫癜(ITP)的直接证据是 - 患者女，25岁，因“发热、咽痛1周，乏力、食欲减退2d”来诊。查体：T38.8℃；意识清楚；颈部可触及多枚黄豆大的淋巴结；巩膜轻度黄染，咽部明显充血，扁桃体上有白色渗出物；肝肋下1.0cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：血WBC30.6×109/L，N0.60，L0.35，异型淋巴细胞25%；ALT536U/L，TBil80μmol/L。此时的治疗，除选用抗心律失常药外，还应及时选用的治疗药物是
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- B．是在缩余釉上皮和发育成熟的牙釉质表面之间或缩余釉上皮之间液体聚集而成的囊肿溜胖库箭纵贩粗
- C．是囊肿衬里上皮变异较大，且结缔组织囊壁内特征性地含有较大的血管和神经的囊肿共湿碍膏缩映
- D．位于牙槽突表面近鼻孔基部软组织内，来源于胚胎性鼻泪管剩余或成熟管的下前部饲芝裹损炼
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