患者,男性,14岁。血尿伴黑便2天,无既往史。查体:肝脾不大,上腹无压痛。血红蛋白70g/L,白细胞12.0×10^9/L,血小板20×10^9/L。骨髓象:增生活跃,巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。其最可能的诊断是

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