。以下各项检查中,哪项是首选且最必要的
/L,RBC3.02×10
/L,Hb86g/L,PLT137×10
/L。尿常规蛋白(++),红细胞(+);三次24h尿蛋白定量分别为1.1g,0.9g,0.8g。尿相差显微镜均一型;粪隐血(-)。肾功能Cr460μmol/L,GFR(MDRD公式)15.1ml/(min·1.73m
)。电解质Na
137mmol/L,K
4.9mmol/L,Cl
106mmol/L,HCO
24mmol/L,Ca
2.05mmol/L,磷1.73mmol/L,Mg
0.73mmol/L。PTH103pg/ml;ALB43g/L;血清铁9.2μmol/L,总铁结合力32μmol/L,铁蛋白102.3ng/ml,维生素B
742.7pg/ml,叶酸9.1ng/ml。肝功能、血糖、血脂、凝血功能、自身抗体、肿瘤标志物、肝炎病毒标志物、HIV抗体、梅毒抗体均正常。肾脏超声双肾缩小(左右肾分别为80mm×40mm×20mm和82mm×41mm×22mm),双肾皮质回声增强。心脏超声左房增大,LVEF67%。X线胸片、心电图、颈动脉和肾动脉彩超正常。
该患者的处理方案及理由是什么?
左肾结石可以如何处理? 提示:泌尿系B超检查右肾无残余结石。