- 桩核唇侧应为金瓷冠留出的最小间为
- 关于鼻出血，哪种说法有误
- 初产妇，39周妊娠，规律宫缩2 小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑 阳性。提问7：该病例剖宫产分娩的手术指征是
- 患者肠鸣漉漉，腹满便秘，口舌干燥，舌苔黄腻，脉沉弦。治疗应首选
- 出自明代陈实功《外科正宗》的内容是
- 男，56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除＋颈淋巴清扫术，并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。术后24小时以内观察皮瓣应该至少
- 男性，68岁。因气急，心悸，右上腹痛伴下肢浮肿2周入院，诊断为扩张型 心肌病伴心力衰竭。63．［假设信息］如果治疗后病人气急好转，肺部湿啰音明显减少，但出现肝大，下肢浮肿更明显，其原因是
- 系统性硬皮病胃肠道受累时不会出现
- 女性，18岁，1型糖尿病2年。因肺部感染，诱发酮症酸中毒。抢救时胰岛素的最佳使用方法
- 下列属于茶剂赋形剂的是
- 女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。术后3个月，现每日引流脓液少许。复查X线胸片：脓腔大小约3×3cm。下一步治疗可采取
- 下列药物可首选缓解重度癌痛的是
- 葡萄胎最重要的辅助检查方法是
- 证见头项软弱，不能抬举，口软唇弛，咀嚼乏力，常有流涎，手软不能握举，足软弛缓，不能站立，肌肉松弛，活动无力，唇淡苔少。证属五软证脾肾两亏型，首选方剂是
- 有关踝关节骨折治疗中错误的是
- 泡性角结膜炎典型体征为球结膜出现
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，男性，30岁，因“右肩、肘部活动无力2天”入院。2天前患者骑摩托车不慎与轿车相撞，当头肩部撞击着地时右肩部受到牵拉，摔伤后出现右肩部疼痛，右肘及肩部活动不利，右手指活动基本正常。急诊X线片检查：右肩部、肘部无骨折。伤后第2天，右肩关节肿胀、疼痛加重，右肩部及肘部活动明显受限，伤后无意识丧失，无头痛、头昏、恶心、呕吐等症状，为进一步诊治，门诊拟“右侧臂丛神经损伤”收治入院。
患者发病以来，食欲、睡眠、大小便均正常，体重无明显变化。
＜2.既往史
否认其他手术外伤病史。否认颈椎病、糖尿病病史，否认其他慢性病史。否认药物过敏史。
＜3.体格检查（含康复评定）
(1)查体：T36.7℃，P82次/min，R15次/min，BP125mmHg/75mmHg。神志清楚，对答正确，双侧眼球运动正常，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，双耳听力正常。双侧肺部呼吸音正常，心脏及肺部检查无异常。左侧上肢活动正常，肌力正常，双下肢活动正常，肌力正常。
(2)康复评定：右肩关节肿胀，前区及外侧区皮肤淤血，无“方肩”，右肘关节无肿胀。右肩峰、肩胛骨外侧缘上区压痛(++)。右肩关节主动前屈30°，外展30°，后伸20°，外旋30°、内旋30°；右肩关节被动前屈上举180°，外展180°，后伸50°，外旋90°、内旋90°；右肘关节主动屈曲40°，伸展0°，前臂旋后50°；右肘关节被动屈曲150°，伸展0°，前臂旋后90°。徒手肌力测试(manual muscle test，MMT)：右肩外展肌群3级，右屈肘肌群3级，右伸肘肌群4级，右屈腕肌群5级，伸腕肌群4级。右上臂、前臂外侧区针刺觉、触觉减退。日常生活活动能力(active of daily living，ADL)评定：改良Barthel指数50分。
＜4.实验室及影像学检查
X线片检查：右肩部、肘部无骨折及脱位。
＜5.诊治经过
患者伤后诊断为右臂丛神经上干不完全性损伤，损伤2天后入院，此期最佳治疗为保守治疗。
(1)一般治疗：观察生命体征变化（排除外伤后颅内慢性出血）；营养神经：肌肉注射弥可保500μg，每日1次；活血化瘀：口服云南白药2粒，每日3次。
(2)康复治疗：①红外线及短波治疗作用于右肩及锁骨上区，改善血液循环，加速渗出物吸收，消除组织肿胀，减轻对臂丛神经的卡压。②空气压力波作用于右上肢，改善肢体血液循环，治疗上肢水肿及预防静脉血栓形成。③经皮神经电刺激三角肌、肱二头肌、冈上肌、冈下肌、旋后肌区预防肌肉萎缩。④缓慢轻柔被动运动右肩、肘关节，预防关节僵硬，恢复本体感觉；⑤按摩右前臂、上臂，放松肌肉组织，促进血液循环，促进疼痛物质吸收，减轻上肢疼痛。⑥冰刺激、毛刷刺激右上臂、前臂外侧，促进感觉神经功能恢复。⑦前臂与骨盆固定带连接支具将上肢托起，减轻上肢重量，缓解上肢重力对臂丛神经的影响。⑧钉板、磨砂板、日常生活辅助器具练习等作业疗法促进ADL恢复。⑨在治疗过程中，贯彻心理疏导，鼓励及激发积极向上的精神，克服消极自卑心理，树立战胜疾病信心。
(3)目前情况：经过1月康复治疗，右肩关节肿胀消失，前区及外侧区皮肤淤血消退。右肩峰、肩胛骨外侧缘上区轻度压痛(+)。右肩关节主动前屈90°，外展80°，后伸30°，外旋50°、内旋50°，右肘关节主动屈曲90°，伸展0°，前臂旋后70°，MMT:右肩外展肌群均4
级，右屈肘肌群4级，右伸肘肌群4
级，右屈腕肌群5级，伸腕肌群5级。右上臂、前臂外侧区针刺觉、触觉较前恢复。ADL评定：改良Barthel指数70分。诊断依据有哪些？ - 为降低脑出血患者颅内压．治疗时可选用
- 吊销违法者的经营许可证是行政处分
- 骨关节先天畸形的描述，正确的是
您可能感兴趣的相关话题
-
- A．上下颌弓，牙槽嵴大小、形态和位置孤虏恒浑村
- B．牙槽嵴的吸收情况汪汁狱茅测讨纳语粱
- C．口腔及舌的检查死螺乳环情
- D．唾液分泌量及黏稠度的检查恢食尖惭
- E．牙过敏物的检查闭却哗
-
- A．颞下颌韧带、茎突下领韧带、蝶下颌韧带险吩夺探酷互敲筋亩
- B．颞下颌韧带、茎突下颌韧带、翼下颌韧带肌掉殖启智
- C．蝶下颌韧带、茎突下颌韧带、翼下颌韧带匹椒
- D．颞下颌韧带、蝶下颌韧带、翼下颌韧带畅南抬持屿秆征
- E．蝶下颌韧带、茎突下颌韧带、翼下颌韧带、颞下颌韧带激唱俊成久盛切
-
一患者上颌
缺失，余留牙正常，前庭沟较浅。采用可摘局部义齿修复时，正确的做法是
- A．模型观测应该采用平均倒凹法宗扰邪揪滔个催
- B．
基牙上应采取RPI卡环屋仪西 - C．
基牙可以选择
布容连 - D． 上颌左侧牙槽嵴区取印模时应尽量扩展悉狭火殃源山
- E． 应该采用闭口式印模住终凯堪缺
-
- A．5%碳酸氢钠溶液静脉注射膀板买口
- B．10%葡萄糖酸钙溶液静脉注射抓略久羽面
- C．离子交换树脂及山梨醇保留灌肠护倡绣景百
- D．大剂量呋塞米静脉注射折召殃柳肺果谷刊尿
- E．透析疗法村皱灿时
-
患者，男性，45岁，在某诊所做右下后牙固定修复体3年，近来义齿松动、口臭，右下后牙自发性疼痛，夜间明显。查：缺失，为桥基牙，金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，未见破损。 引起疼痛最可能的原因是
- A．咬（牙合）不平衡迹达
- B．固位体松动捎溜
- C．继发龋引起牙髓炎盼抚开旁席流沸让
- D．牙周炎箩海渡读
- E．邻接关系不良感株畅
-
- A．精确反映口周肌肉功能活动时的位置和形态章捞句柿惧兽
- B．使口腔组织受压均匀测禁波内叔静灌
- C．使印模边缘圆滑风裹编微狐蚂态椒
- D．看清解剖标志晕岔巩榨心语效氧
- E．边缘及黏膜转折处清晰担角居钟
-
如欲刮治磨牙和前磨牙的远中面，最好选用哪一种Gracey匙形器
- A．#7/8坏逆枣牧腿贷邀秘
- B．#5/6蛛欧鸡脆或呜
- C．#11/12蒜筐胶券昆
- D．#13/14赌牧累
- E．#9、10努漆第牙脸援
-
- A．囊腔衬里上皮基底细胞层细胞核深染铃橘羡碍
- B．基底细胞呈栅栏状排列，核靠近基底膜裹术顺佳涉
- C．中心部细胞类似于成釉器的星网状层戴苍沟皆绍鱼禽攀原
- D．基底层以上的细胞的细胞质出现空泡变性个殿浑理纷暖侵
- E．周边部细胞呈柱状居渴族温雄猪稻
-
- A．基牙继发龋坏异胀香饥蛾
- B．牙周咬（牙合）创伤庄与任罐
- C．牙本质敏感杜织
- D．邻接点恢复不良编嫌
- E．早接触八刑木宏尚展亩湿萄
-
患者男，28岁。1天前出现疲乏不适，感觉上唇近口角区有痒痛不适，局部烧灼感，不久在这一区域出现成簇的数个小水疱，周围皮肤发红。今晨疱破后糜烂结浅黄色痂，口腔内未见病损。 最可能的诊断为
- A．天疱疮献欧社
- B．原发性疱疼性口炎允裂犁欲字
- C．疱疹样口疮.囊材
- D．复发性疱疼性口炎星搞省倾显
- E．手足口病研囊吸狱土张脖胳胜
下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号