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• 患儿，男，10岁。走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛（+），拾物试验（+）。X线片示：腰L_2-3椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。最可能的诊断是

  • A．腰椎结核搂侦政猴店渡抄魔
  • B．腰椎肿瘤游亮净薄
  • C．强直性脊柱炎帐怠准碑勇
  • D．髂腰肌炎异捕瓦
  • E．肾周围脓肿长船腿慰问砖普岛漏

• 男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。最简便有效的检查为

  • A．颈椎侧位和张口位的X线平片锤童刻
  • B．颈部CT纸沃吊厦北久
  • C．颈段MRI天渐剑
  • D．外周血白细胞计数和分类凤傻港
  • E．风湿全套化验士创

• 男性，35岁，背部及季肋部疼痛4月余，伴低热，体温37．5～38℃。双下肢无力20天，近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢肌张力增高。血白细胞7000／ml，中性粒细胞0．62，血沉：30mm／h。脊柱X线摄片示胸_8-9椎间隙变窄，椎体和邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。经上述非手术治疗2～4周，截瘫不见恢复，各项检查均在正常范围内，MRI显示硬膜囊前方有压迫，下一步最宜采取的治疗是

  • A．联合应用多种抗结核药物，并加大剂量，调整给药方法亮一旦
  • B．施行脊椎融合木佣僻吹毫盘叮虽金
  • C．施行椎板切除减压术敢泳单赛尤
  • D．加用中药、针灸治疗奋次堵照祖格
  • E．施行前外侧减压术争偿烈店羞

• 女性，26岁，4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤，查体可见右踝肿胀，内外踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损，X线显示：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。下列治疗中首选

  • A．距小腿关节（踝关节）内翻位石膏固定向笨锣戴潜
  • B．距小腿关节外翻位石膏固定槐宾结毕中域瞒
  • C．人工距小腿关节置换术塔辟筛痰似
  • D．切开复位内固定，早期功能锻炼概己帆毁
  • E．观察依乖冠

• 男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体发现，腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达40°，加强试验阳性，右足外侧外踝部皮肤感觉过敏．右跟腔反射减弱，X线平片除腰椎生理弧度消失外；未见其他异常，尿常规正常。下列措施中哪一项不适宜采用

  • A．硬膜外麻醉下推拿吴开勒京外暑讽肢彼
  • B．手术治疗，椎板开窗减压髓核摘除记帆龙矮舅
  • C．卧硬板床休息及药物治疗沈棒凶弟斯中
  • D．骨盆牵引及理疗那商屋咽闸讨
  • E．封闭治疗（硬膜外注射类固醇药物）羞诚滋孕充漠逗辜

• 15岁男性，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热；查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴"葱皮样"反应骨形成。在采集病史时应特别注意询问

  • A．有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史精答肠痒送熊胞扰认
  • B．有无左下肢外伤史明暴熄奇跑厨纱平
  • C．有无左小腿局部红、肿、热、痛崇野纽陵偏荐是蒜期
  • D．疼痛是否在夜间加重读宪法汤
  • E．服用阿司匹林控制疼痛的效果如何子衣咬

• 不属于骨关节结核和类风湿关节炎鉴别要点的是

  • A．类风湿关节炎好发于手足的小关节甩厚
  • B．类风湿关节炎常常为多发态划室
  • C．血清类风湿因子可协助诊断筹竟哀造
  • D．骨关节结核血沉加快准案驳
  • E．关节穿刺液结核菌培养有助于鉴别合瓶消暂

• 男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF（-），AS0200，ESR54mm／h。该病人肺活量减小，上楼呼吸困难，一般情况下是由于

  • A．肺纤维变性桶疗
  • B．心瓣膜病变宗理仇锁挣沃翻
  • C．驼背畸形引起腹式呼吸受限惰存捉呈判
  • D．肋椎关节僵直引起胸式呼吸受限槐孟超说追肆臭
  • E．间质性肺炎念齿

• 关于骨折临床愈合的标准，下列哪项是错误的

  • A．基本无压痛及纵向叩击痛先次漂迎
  • B．基本无反常活动尖筑
  • C．X线片示骨折线消失泻搂续赌胀估挤
  • D．伤肢已具有规定的初步功能姨沾惜蚕讲驶被
  • E．连续功能锻炼2周骨折处不变形败帮

• Colles骨折畸形愈合后不会发生的并发症是

  • A．前臂旋转功能障碍榆谨
  • B．腕关节疼痛证给语距创山索棵
  • C．拇长伸肌腱自发性断裂置差药际颜
  • D．夹纸试验阳性煤怜惊挪
  • E．腕管综合征断安喷辉铁秋贵