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• 患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。该患者出现这种情况的机制可能有

  • A．雄激素受体突变低悬代
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  • F．血清PSA＞30ng/ml车陷
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• 患者CT检查怀疑为早期肾癌，对确诊最有帮助的是

  • A．尿细胞学检查击喊外士凉幻呼掀暑
  • B．经静脉肾盂造影蛮具保昆疆
  • C．肾动脉造影侦遥萝旗严
  • D．肾图密实
  • E．逆行性肾盂造影销助己码

• 下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大

  • A．PSA检查涌隶葱着震麻舒保逝
  • B．肛门直肠指检粱肉尾威丽裤赵惨
  • C．排泄性尿路造影馆劫深老获揭妄
  • D．前列腺穿刺活检辽工青扒看朗十硬
  • E．前列腺B超兔披

• 对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是

  • A．肾下极碎裂伤试辈腰做绣谣刃先吊
  • B．肾上极碎裂伤利筹兴旅席舰们
  • C．肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重评递伸胸膨极购
  • D．肾被膜裂伤左隔扛阳堵跪佣拥故
  • E．肾损伤奔婶父牵剑肃

• 尿道下裂的分型中，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于

  • A．阴茎头型西沙像锡因绣誓挥
  • B．阴茎型滴握叶任繁迈画
  • C．阴茎阴囊型又矮
  • D．阴囊型惑抄牧喜采遵遮增招
  • E．会阴型左游恰得揭犬潮其

• 男，81岁，进行性排尿困难4年，近2个月腰痛，体温37～38℃。肛门指检：前列腺质偏硬，光滑，有结节，为进一步明确诊断，最先考虑的实验室检查是

  • A．血沉邪醉锄肿限饶璃垄
  • B．尿素氮如酿
  • C．PSA塌灶躲雷捏愧
  • D．血常规音竭菜廉
  • E．B超偶哀矿垫瞧竖建

• 下列哪一项不是急性肾盂肾炎的感染途径

  • A．血行性感染便们
  • B．直接蔓延荒意废腰哑凭
  • C．淋巴性感染变蝶跪督旅非
  • D．上行性感染微贞炕矮两
  • E．密切接触性感染惹等妙肚暑俩

• 男，70岁。尿频、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素治疗无效。尿检：白细胞30～40个，红细胞20～30个／HP。有肺结核病史。检查时最有可能的阳性发现是

  • A．附睾、前列腺扪及硬结兔牧紫牧犁被般谈
  • B．脐左侧压痛志勺伯去具缩熊
  • C．下腹部压痛于寿尝旨谣壁拒
  • D．肾区明显压痛及叩击痛捆率垮袋弦贴肥厦筛
  • E．肾区膨隆碌定

• 男，42岁。慢性膀胱刺激症状经抗炎治疗无效，应考虑病因是

  • A．前列腺炎粉遮
  • B．前列腺增生虚宽座涉
  • C．慢性膀胱炎形籍端并溪亩
  • D．尿道炎纹箭糊刻
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