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• 男，30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小时入院，经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差，诉腹痛。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。
  血常规：Hb126g／LWBC13．24×10^9／L，N75％，L24％，PLT523×10^9／L。最佳处理措施是

  • A．全身营养支持治疗哨漂糊
  • B．继续观察引流物的量和色抓号伤露领怠株订
  • C．更换引流管垫域救
  • D．更换胃管用焦探责肃硬
  • E．积极手术探查，行十二指肠端引流努桐畅

• 最常见的多系统或（和）器官功能衰竭是

  • A．胃肠、心、肺鸽凶困抹
  • B．脑、肺、血液吓窗然芦瞧击布正
  • C．心、肺、肾柴于菜艳拐吃
  • D．肝、肾、胃肠太群战种
  • E．血液、心、胃肠圣筹厨生锄认穗公

• 下列哪项是各类休克的共同点

  • A．血压下降刮嗓稳保泊仰征
  • B．后负荷降低讽狱辅述
  • C．前负荷降低福人尼数截捡恋产柏
  • D．皮肤温度下降萌星输牧粥冲相适
  • E．以上都是疼秧俘攀歉

• 男，28岁。发现全身多发肿物，偶有疼痛2个月。查体：胸、腹壁及双上肢皮下对称性散在分布多个肿物，直径1．0～2．5cm不等，与皮肤无粘连，质软，表面光滑，活动度较大，有分叶感，部分有轻压痛，诊断考虑为

  • A．皮脂腺囊肿味盲几窜
  • B．神经纤维瘤病锻浆犬
  • C．多发性脂肪瘤阴素挠尾园
  • D．血管瘤井赤咏
  • E．混合瘤屯参余补洒窃奉扶

• 血气分析指标下列错误的是

  • A．血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定规摄藏廉在贷透
  • B．血pH正常表示不存在酸碱代谢问题冈统伏应件
  • C．PCO₂反映酸碱代谢中呼吸成分振脱捉折兴
  • D．直接［HCO₃］主要反映血液中的代谢成分这换锦径睛扇氏企
  • E．BE不受呼吸成分影响掩般毫威红

• 女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。下列哪项治疗原则是错误的

  • A．积极补充血容量鲜它灰疏斜亚搬
  • B．联合应用抗菌药物临门
  • C．尽早做胆管引流薯誓穗布
  • D．纠正酸中毒久炼
  • E．静脉滴注间羟胺司恢穿孙脾缺挂扯

• 肿瘤广泛骨转移时可出现

  • A．血钙升高馅愁
  • B．血镁降低顶骨暑
  • C．血镁升高躬澡祸堪置枕酱叠想
  • D．血钙降低胶巩尿瓦臭悲蜡缴
  • E．血磷升高乐慢

• 女，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。当分离膀胱与子宫黏膜间隙时，ECG示室颤，首先采用

  • A．胸内心脏按压是缩餐貌律凉帆
  • B．胸外心脏按压泄获方密耍现
  • C．继续手术待沫造尺习爸灿
  • D．胸外电击除颤疫留狂倦杏耐
  • E．2％利多卡因5ml气管内注入泰宁决贤布

• 男，42岁。右膝关节疼痛半年，有外伤史，活动时弹响，并伴有关节铰锁现象。应首先考虑的诊断是

  • A．创伤性关节炎奇路奏
  • B． 类风湿关节炎集洗例瓶喉承哭
  • C． 半月板损伤积悉益滥勾戚埋麻
  • D． 增生性关节炎屡崖苦堆偶
  • E． 化脓性关节炎。贸扒阁简竟葬

• 急性出血导致病人明显休克时，提示失血量占总血量的

  • A．5%～10%民谅湾详面籍
  • B．10%～20%裕魂槽悟
  • C．20%～40%请龙陈狼
  • D．45%～55%州现望纲吹蛛司昼
  • E．55%～60%祝很