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• 女，50岁。行肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检，穿刺后第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头样大小包块，血压110／70mmHg，心率105次／分钟。经检查确诊为移植肾破裂出血，应立即采用何种措施治疗

  • A．立即手术探查封吗距锯晕绪
  • B．输血券绒鸟裤豆
  • C．使用止血药物恐葛援阴葡神
  • D．抗生素治疗瞧叙盟
  • E．激素冲击治疗弹九狱号

• 休克病人补液后，血压仍低，中心静脉压不高。5～10分钟内静脉输入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压仍低，提示

  • A．血管张力不足盒款
  • B．血容量过多夕最壁当戴仇掏幸
  • C．血容量不足竭纺后爱捷辞政负
  • D．肾功能不全邪满彩豪愁镰捷
  • E．心功能衰竭问某凭

• 腹部实质性脏器手术的切口属于

  • A．清洁伤口猾殊碰万诞恶据碰
  • B．可能污染伤口悠罐省柏啊运
  • C．污染伤口线更帝购居探处
  • D．感染伤口惠删丧物列棍葱
  • E．轻度污染伤口除宫蹦枪摇搞策圾掘

• DIC时血液凝固障碍表现为

  • A．血液凝固性增加摸拐付帆
  • B．纤溶活性增加珠友推渐耕燃
  • C．先低凝后转为高凝傻虹蝇薪
  • D．先高凝后转为低凝右蚊迈鲜篮贩咸
  • E．高凝和低凝同时发生张原阳甲供典隆

• 男，46岁，体重60kg。因急性肠梗阻3天入院，诉口渴，全身乏力，不能起坐。查体：脉搏100次／分，血压100／60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，发病后未进食，24小时尿量1000ml。入院后查：血红蛋白170g／L，血细胞比容53％，血清钠136mmol／L，血清钾3．6mmol／L，尿比重1．025，动脉血气分析：pH7．166，PaCO3．33kPa，［HCO］8．7mmol／L。当日液体治疗宜用

  • A．平衡液1500ml，5％葡萄糖2000ml，10％氯化钾40ml，5％碳酸氢钠150ml贺赌匀
  • B．平衡液1500ml，5％葡萄糖2000ml，10％氯化钾30ml，5％碳酸氢钠1000ml颂甘矩
  • C．平衡液2000ml，5％葡萄糖2000ml，10％氯化钾40ml撤腾访降雀
  • D．平衡液1000ml，5％葡萄糖3000ml，5％糖盐水500ml，5％碳酸氢钠150ml增巨郊
  • E．生理盐水1500ml，5％葡萄糖2000ml，5％碳酸氢钠150ml捏柴放衔南怪

• 男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤抢救的首要措施是

  • A．电除颤流熄矛
  • B．保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压尊西肩界荐晕组瓦
  • C．胸外心脏按压扮宿匠繁戏话限衔宣
  • D．静脉注射肾上腺素匠唱椒豆退
  • E．继续行气管插管票币境闻勉序蠢

• 怀疑输血引起的细菌污染反应，最简单而快速的诊断方法是

  • A．患者血做直接涂片洽够月虾巷
  • B．患者血做细菌培养摘妈鸭胆
  • C．取供者余血做直接涂片慧那竖朗裳
  • D．所输血做细菌培养莫教思百负
  • E．抗菌药物治疗性诊断因获在

• 评定营养状态，临床通常采用

  • A．三头肌皮皱厚度、体重锹翻巾场靠
  • B．体重、血清白蛋白检测诊冶蛮乏斜盯武衣
  • C．三头肌皮皱厚度、淋巴细胞计数架夏催润
  • D．氮平衡试验、淋巴细胞计数坡谨揪沉鱼岂淋适
  • E．肌酐身高指数昏镇亚

• 男，37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体：眼睑苍白，双下肢压陷性水肿，血压180／100mmHg，Hb60g／L，血清肌酐652μmol／L，尿蛋白++++，WBC++，B超提示双肾萎缩，回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者主要应考虑的诊断是

  • A．肾性高血压录悉廊洪
  • B．肾性贫血叠士撇砍徒
  • C．慢性肾功能不全氮质血症期社静粘社拿略肉
  • D．慢性肾衰竭尿毒症期迹值奸夏
  • E．慢性肾小球肾炎布列刺弟聋笼办

• 男，78岁。因胃癌合并上消化道大出血，出血量约2500ml，给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。下列治疗中错误的是

  • A．立即停止输血背猴被挪污鹿叮寺滨
  • B．吸氧音体必石镇存敌座汤
  • C．静脉滴注呋塞米己裤鸟
  • D．静脉滴注5％碳酸氢钠500ml辨成挪旨虫谋辫
  • E．静脉滴注毛花苷丙页烈央恐脂属肾感外