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• 男性，42岁，近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。最可能的疾病为

  • A．直肠内脱垂源碍
  • B．内痔终匠别忍嫌法淋闻
  • C．直肠癌政崇舱锤丧激柏丛宅
  • D．溃疡性结肠炎高秋插循王
  • E．粪块梗阻圆煤访

• 如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3

  • A．半小时役守她渣昂概
  • B．1小时法肌校风迫宰操挠
  • C．2小时洽障欣湾
  • D．3小时撕劈丛族挨衣
  • E．4小时狭隶

• 45岁以上分化型甲状腺癌，若T₃N₂M₁其临床分期是

  • A．0期多显素
  • B．I归股截舌
  • C．Ⅱ欠涂藏纲土
  • D．Ⅲ顿养似榆愚昨
  • E．Ⅳ务熄泪竟坏夹

• 下肢静脉曲张能否手术的关键是

  • A．曲张静脉病变程度学浩膝倒戒支杀虚
  • B．交通静脉瓣膜功能是否健全奔努滩想朽禁
  • C．深静脉是否通畅早从森浑续
  • D．小隐静脉是否受累流卡刘堡抽加漂庙
  • E．以上均不是栽刺表烈乓芒

• 患者男性，43岁，间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查
  CT检查示：
  肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。下列哪项检查可以明确诊断

  • A．血常规、肝功能和乙肝五项样管协区固烈欣肿慌
  • B．CT检查存洗皱闷载蛇
  • C．口服亚甲蓝后注意腹腔引流管是否流出稿减补内座
  • D．胃镜检查筛缝
  • E．腹平片坦岛诊旷罪

• 关于腹部损伤的剖腹探查适应证，下列错误的是

  • A．腹部贯通伤或穿入腹膜的盲管伤，有小肠或大网膜脱出至腹壁伤口外者揉姜体壁素仍蠢泥扛
  • B．腹膜刺激征、肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者间烂搏葵
  • C．诊断不明时既是一种诊断手段，又是一种治疗手段叔松沿越
  • D．抗休克血压不升或血压不稳定者价凯窜紫
  • E．腹部X线检查膈下有游离气体、腹内脏器疝入胸腔者茶狡常

• 乳腺癌出现表面皮肤凹陷，即所谓"酒窝征"，其形成机制是

  • A．癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管致栋
  • B．癌肿侵入乳腺管使其收缩夺谅盈蚀徐
  • C．癌细胞浸润大片皮肤脉逐柄窄秘仪剃唇
  • D．癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩们冠
  • E．以上都不是臣只纸霸蓄疼

• 男性，42岁，饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不见减轻，反而更剧烈，如刀割样，肌注阿托品症状无缓解。查体：P124次/分，BP80/50mmHg。痛苦容貌，腹胀，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显，尤以上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。实验室检查：WBC12×10⁹/L，N88%，血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmol/L。经过3个小时的观察治疗，病情无好转。目前，首先要考虑的诊断是

  • A．急性胃扩张膝载栗物傅
  • B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎佣史裹舱耐摊婚票
  • C．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎产移亏晓索抖
  • D．急性出血坏死性胰腺炎亿应横任
  • E．急性绞窄性肠梗阻殖近滨煮缘

• 产生急性胰腺炎病理改变（水肿、出血、坏死）的基本始动因素

  • A．感染性炎症输侧集兼
  • B．胰管内压升高的物理性损害凭岭跑计雷
  • C．A+B燥医奋露异挤
  • D．胰腺缺血性坏死粥摔纯江
  • E．化学性炎症僚布姓捞便

• 男性，53岁，患者右腹股沟斜疝。在病史采集中你必须询问以下有关内容，除了

  • A．慢性咳嗽史毫鼠酒料
  • B．慢性便秘史份感星禽量鹅承音茂
  • C．慢性腹痛史甩杀力勾吓典
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