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• 某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：伤员多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，伤员脱险。对该上级医生的做法的正确伦理评价应该是

  • A．正确，医生在医患关系中居主导地位，最有权力决策墨捏服
  • B．正确，权威医生在任何时候都可以代替患者做主竖子答注违注枣
  • C．正确，医生既已受到患者信托，必要时必须承担责任遵啊孕涛惹穷蛾械副
  • D．错误，未经家属委托趣绩羡辈北
  • E．错误，医生本人和医院承担的风险太大劳给引便坚溪麦内

• 患者，女，32岁，下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。若将事故实情告知患者家属，针对手术者应负的道德责任，最正确的说法是

  • A．违背"审慎"的医德要求，未作必要的认真的检查，造成医疗事故。于巧担读没胸浑下雅
  • B．经验不足，对技术常规不熟悉，系医疗事故犹冠嘱泪猴腥节
  • C．虽错误切除子宫，但同时为患者做了需做的人流和绝育手术，功过参半蝶巾皱馆销
  • D．手术未造成其他伤害，患者应予谅解话外挎闷糖
  • E．门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任笔季壶计仁摘芬独

• 手术后几天仍有疼痛者，必须查明原因

  • A．1天纱卖服碧皮污哈
  • B．2天碧皮改死姑缺强
  • C．3天涨装疾解
  • D．4天绿慰铁
  • E．5天蒸隶锣踢庙政霜湾

• 男性，40岁，因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸手术止血及肋骨内固定术。术后第1天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml，第2天观察3小时，每小时引流出血性液体200ml，血红蛋白进行性下降，血压80/60mmHg，脉搏120次/分。此时应立即采取

  • A．应用三联止血药嗓葛咐兆换
  • B．输血、输液抗休克治疗糖惭谣斗
  • C．胸部CT检查代托雨然渔
  • D．更换闭式引流管仗需
  • E．做好术前准备，开胸止血寒良曲脏誓摩才往

• SIRS的诊断指标中，不包括

  • A．体温>38℃或<36℃妄铸馆
  • B．心率>90次/分张协帘葵
  • C．pH<7.35，HCO<22mmol/L，BE<-3陪四挑喝揉希棍
  • D．呼吸急促，频率>20次/分，或过度换气，PaCO₂<32mmHg蓬腥栏嫩教廊助
  • E．外周血白细胞计数>12×10⁹/L或<4×10⁹/L，或未成熟白细胞总数>10%忧眨虫絮呼间陆很非

• 男性，62岁，进食梗阻感伴体重减轻4个月。胃镜检查发现：食管距门齿29～32cm-瘤体向腔内呈环状不规则生长，表面粗糙不平，质硬。病理活检提示：中一重度不典型增生。PET/CT检查见：食管中段壁增厚，局部形成软组织块影，FDG代谢增高，纵隔淋巴结肿大，FDG代谢增高。检查结果符合下列哪种疾病

  • A．食管平滑肌瘤鄙某
  • B．食管平滑肌肉瘤础鼻
  • C．食管癌慌粥蹈篮信诉攀丙
  • D．食管外肿瘤压迫栏值剥悉黄七
  • E．食管憩室塌元

• 低温保存器官中的低温状态一般是指

  • A．-6～-2℃危贺怪丢蝴
  • B．-4～0℃湿止掘锄壶沈
  • C．-2～-2℃弊肆器仆寺犁参旱
  • D．0～4℃湿旬蝶缩
  • E．2～6℃撑缴影

• 关于七氟烷在麻醉中的作用，下列正确的是

  • A．无气味，对气道无刺激性对抬跌命租涉吨锤
  • B．可产生七氟烷相关性肝炎货井搭
  • C．在碱石灰中可降解生成具有肾毒性的复合物A肾辰骄岔张削
  • D．因其血气分配系数较小，麻醉强度较大尿票
  • E．在体内经肝代谢率大于2%排怠

• 氟芬合剂（依诺伐）的禁忌证中，除外

  • A．婴幼儿麻醉扩退
  • B．产妇行剖宫产术辱排容
  • C．帕金森患者乘川趁绍伞钓乖
  • D．颅脑外伤患者则枝燕歼
  • E．严重呼吸功能不全伴哮喘患者药黑挠茶算落矮

• 锁骨下动脉窃血综合征最重要的超声诊断依据是

  • A．患侧上肢脉搏减弱或消失哭严闯上
  • B．患侧上肢动脉二维图像无异常改变鹰拔辈染运热
  • C．患侧上肢动脉脉冲多普勒频谱反向血流减少或消失，血流速度减慢殿段音资镰
  • D．患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流困惰沃播藏流钉唉停
  • E．患侧椎动脉脉冲及彩色多普勒呈现反向血流赖绒援练完触蚕烛兴