男性,55岁,有吸烟史,诊断右下肺小细胞肺癌伴肺门与纵隔淋巴结转移,行4周期化疗,3周后行放射治疗。疗中(DT4400cGy/22次)外出,第2天出现鼻塞,头痛与发热,胸片未见明显肺炎表现,抗炎与抗感冒治疗1周效果不佳,现在咳嗽,活动后轻微气短。目前,你认为最有可能的诊断为

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