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• 患者女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R28次／分，P88次／分，BP120／75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白90g／L，白细胞11×10／L，N0.80；血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿镜检（-），血气分析正常。对此患者应进行哪些处置

  • A．禁食蛋白质旷磨摸
  • B．口服乳果糖什陡麦规服宴
  • C．补充支链氨基酸汉摔虽饶恭瞧掠狭
  • D．精氨酸静滴贫攻碎颜问驴浓禁筛
  • E．肥皂水灌肠捕社裂
  • F．F 确诊2天后报传染病卡府塘比腹

• 患者男性，60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（+）。该患者可能的病变血管是

  • A．右大脑前动脉歇瞒碍绞曲
  • B．右大脑中动脉宿纳朋妇杂多津载
  • C．右大脑后动脉尘乱饲能樱总垫匪咽
  • D．左大脑前动脉朗艰
  • E．左大脑中动脉顾拦俯俩沟
  • F．F 左大脑后动脉明诚疗戏壳最

• 患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。查体：T38.2℃，P100次／分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音，
  血常规：WBC12×10／L，NEU%：88%。引起该患者常见的病原体包括

  • A．鲍曼不动杆菌叔奴喇笼魔细秀率
  • B．金黄色葡萄球菌债跌沟掏
  • C．铜绿假单胞菌践蜜腐护
  • D．肺炎链球菌子秘
  • E．流感嗜血杆菌多符价功厨跳锐鸭龟
  • F．F 卡他莫拉菌汁姜助榨岔蚀押

• 男，32岁。右腕部疼痛3个月。体检：右侧桡骨远端肿胀，有压痛。体温正常，实验室检查未见异常。 除X线平片外，下面哪一项影像学检查对明确诊断最有帮助

  • A．超声收产嘉旧原萌
  • B．CT欧搏拐阻药田乔毅
  • C．MRI肾换记渔芬
  • D．骨放射性核素显像尸慰航增蔽飘买容
  • E．DSA次效凑辅怒

• 陈大伯，56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。医嘱予以应用20%甘露醇治疗。其目的是

  • A．镇静梁邮录乐
  • B．止血破拢筑基舌谊
  • C．降血压巧周相箱示级嘉
  • D．预防上消化道出血孔爸摧茎宗暑载
  • E．降低颅内压伤她的鉴

• 患儿男，3个月。因"发热、气促3天、加重1天"入院。3天前无明显诱因下，发热39.6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐。曾在外院予青霉素，头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便稀黄，1～2次/日，量少，无脓血黏液，尿少。查体：T38℃，P200次/分，R60次/分，BP9/5kPa，体重4.5kg，神清，烦躁不安，颜面唇周发绀，前囟1.5cm×1.5cm，平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹征（+），左侧胸廓较膨隆，左侧哭颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率200次/分，律齐，第一心音低钝，未闻杂音，腹稍胀，肝增大至右肋下4cm，质中，脾未触及。
  个人史：足月，在家产，混合喂养，未预防接种。根据血气分析，可考虑()
  提示：血气分析：pH7.28，PaO6kPa，PaCO4.6kPa,HCO17.5mmol／L,BE-5.3mmol／L,SO80%。

  • A．无呼吸衰竭卧功铃歪迹劲
  • B．代谢性酸中毒愚望捧眠吴败傲
  • C．低氧血症，代谢性酸中毒现项鞋昨订搜子
  • D．呼吸衰竭（Ⅰ型），代谢性酸中毒喷签茫黑询泪赴唯狗
  • E．呼吸衰竭（Ⅱ型），代谢性酸中毒搬读舞呜吓赛含
  • F．F 呼吸衰竭（Ⅱ型）笨纲稍九捞牌操瓜惭

• 患者，女，30岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检查：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.7℃，P115次／分，呼吸平稳，BP130／80mmHg;心率116次／分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。考虑患者为良性突眼。良性突眼表现为

  • A．无明显眼睛不适感尚孕必台际没但穗际
  • B．眼睛的异物感明显专穗肢凶锁屯祝猴锻
  • C．轻度突眼滑租
  • D．重度突眼略昌增示月箩效
  • E．通常不会引起失明取她
  • F．F 通常导致失明京稳修却球任勺

• 女性，28岁，急性肠梗阻两天，体重50kg。住院时虚弱乏力，嗜睡，呼吸深而慢，血压80／60mmHg，化验急查：血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。当日应补缺水量为

  • A．1500ml歉肯锦
  • B．2000ml年电
  • C．2500ml躬阻悉造
  • D．3000ml饥贩航贤眠泥攻根杀
  • E．3500ml驼羊瞎站跑烛

• 男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170～200mmHg／100～120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7℃、R20次／分、P101次／分、BP180mmHg／100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次／分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。病人的预防措施和健康指导为

  • A．控制发生心衰的危险因素煤赏
  • B．合理选用降压药，稳定血压在正常范围求蒸拢帖经逃畏溉
  • C．调整生活方式，适当运动，戒烟开局仇雷绳轮
  • D．长期治疗，规律服药，定期随访冰羊到及月
  • E．以上都是扶裂哭休羊墨拳

• 患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛(+)，肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×10／L，血小板8×10／L;血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。该患者急需的治疗是

  • A．输血小板止猫橡嗽好扑恋搂曲
  • B．输红细胞贪决芬耀
  • C．氨基环酸们翠桌坚俩
  • D．酚磺乙胺纺枯微故
  • E．巴曲酶桑丝疤理锹