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• 患者，男性，66岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。下列哪些叙述是正确的

  • A．每日出血量达到5～10ml大便潜血即阳性恋列根秋卷
  • B．每日出血量为30ml可出现黑便痰裂姑溪庭矛城狐腾
  • C．每日出血量为50ml可出现黑便梳得备王
  • D．一次出血量小于400ml一般无全身症状砖禁何烦闲
  • E．胃内储积血量为150～200ml可引起呕血茶跌夏
  • F．F 短时间内出血量大于1000ml可出现循环衰竭表现的挑禽歪满百熔冰

• 患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛(+)，肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×10／L，血小板8×10／L;血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。该病例出血的主要原因是

  • A．凝血因子缺乏贵壁
  • B．血小板减少估浩面项词
  • C．血小板功能异常嗓鼓部拆四捞
  • D．血管壁异常佛茂改谜馋蜘
  • E．DIC耳躲苹浊牛剖

• 患儿男，3个月。因"发热、气促3天、加重1天"入院。3天前无明显诱因下，发热39.6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐。曾在外院予青霉素，头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便稀黄，1～2次/日，量少，无脓血黏液，尿少。查体：T38℃，P200次/分，R60次/分，BP9/5kPa，体重4.5kg，神清，烦躁不安，颜面唇周发绀，前囟1.5cm×1.5cm，平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹征（+），左侧胸廓较膨隆，左侧哭颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率200次/分，律齐，第一心音低钝，未闻杂音，腹稍胀，肝增大至右肋下4cm，质中，脾未触及。
  个人史：足月，在家产，混合喂养，未预防接种。根据血气分析，可考虑()
  提示：血气分析：pH7.28，PaO6kPa，PaCO4.6kPa,HCO17.5mmol／L,BE-5.3mmol／L,SO80%。

  • A．无呼吸衰竭刃爽
  • B．代谢性酸中毒某闪距那显妙陡榆
  • C．低氧血症，代谢性酸中毒动松部片
  • D．呼吸衰竭（Ⅰ型），代谢性酸中毒颗忧
  • E．呼吸衰竭（Ⅱ型），代谢性酸中毒配塑名胸贞柳
  • F．F 呼吸衰竭（Ⅱ型）戚豪趣创娃望较乎燃

• 患者，男性，66岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。关于肝硬化食道静脉破裂出血内科治疗的说法，哪些是错误的

  • A．输血救酸竞西逝各铅骨杏
  • B．吗啡镇静技汪合励心傲
  • C．垂体后叶素期赠聪梅
  • D．内镜下注射硬化剂秒帖
  • E．心得安口服或硝酸甘油舌下含服沿沈北支

• 男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170～200mmHg／100～120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7℃、R20次／分、P101次／分、BP180mmHg／100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次／分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。病人的预防措施和健康指导为

  • A．控制发生心衰的危险因素股斥草细弹
  • B．合理选用降压药，稳定血压在正常范围膛宫这谅为你件
  • C．调整生活方式，适当运动，戒烟旁伸产狂
  • D．长期治疗，规律服药，定期随访饰武蹲覆版携芬
  • E．以上都是雷舌堤渣偏

• 患者女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R28次／分，P88次／分，BP120／75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白90g／L，白细胞11×10／L，N0.80；血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿镜检（-），血气分析正常。可能的诊断是

  • A．尿毒症智舰涉搬由快
  • B．肺部感染辟工
  • C．肝性脑病木慕慈锋芦锁
  • D．糖尿病酮症酸中毒织绝
  • E．高渗性非酮症糖尿病昏迷梦者克傍滥锦脊
  • F．F 缺铁性贫血别钳蚕

• 陈大伯，56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。该患者最可能出现的并发症是

  • A．呼吸衰竭胡灭宏乱音怒勾霞故
  • B．心力衰竭稳狂
  • C．肾衰竭之汇斜塌珠
  • D．脑疝松都
  • E．DIC勿注欢孕取劈唤该

• 患者男性，60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（+）。此时，为明确诊断，首选检查是

  • A．头颅MRI袄志驻寸蛇截
  • B．SPECT舰炕附蔽纤洋似蝶
  • C．TCD茧俘怪叼拉吊
  • D．EEG豪蛮岁茧疲罢
  • E．B超慎嚼剧膨
  • F．F 腰椎穿刺术防详污芹效神汪挎

• 65岁男性。患有高血压心脏病4年，病情控制尚稳定。现因与人争执情绪激动，血压突然升高为220／120mmHg，继而出现烦躁不安，呼吸急促，口唇发绀，咳泡沫痰，心率140次／分。患者最可能发生了

  • A．高血压危像衰生虾钢门勾碍
  • B．高血压脑病副佩
  • C．恶性高血压滤圆咱溪乳
  • D．突发脑出血延沙纠
  • E．急性心肌梗死配细嫩翅铺到

• 患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛(+)，肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×10／L，血小板8×10／L;血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。该病例最可能的诊断是

  • A．特发性血小板减少性紫癜调艇宅扭
  • B．再生障碍性贫血赌舒绞毫颗防饺望僚
  • C．类白血病反应烘蔬饼捕
  • D．慢性粒细胞白血病你律迫仙兽殊殖战
  • E．急性早幼粒细胞白血病谋挖蜘巴