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• 一男性病人，左上腹痛2天，向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解，既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压100／60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征(+)，移动浊音(-)，肠鸣音减弱。血常规WBC15×10／L，中性粒细胞87％，B超示胰腺呈不规则的强回声。治疗中发现，血、尿淀粉酶不高，血钙1．8mmol／L，血糖13mmol／L，病人神志淡漠，血压逐渐下降至80～50mmHg，此时应考虑为

  • A．AOSC舅践渠教廉净钩勾扫
  • B．肠坏死穿孔侧挖桥替夹亡反心捞
  • C．重型胰腺炎由奉走寄捏待室睡六
  • D．胰腺脓肿鲁狸左丸
  • E．胆囊炎穿孔浆购傅绳裁过

• 中年男性，近10天黄疸进行性加深，食欲减退，乏力，尿少3日，神志不清1天，体检：巩膜明显黄染，嗜睡，烦躁不安，牙龈出血，皮下瘀斑，扑翼样震颤阳性，肝未触及，大量腹水。外周血象：WBC13．2×10／L，N82％，血总胆红素170．0μmol／L，ALT72U／L，血清碱性磷酸酶8．5布氏单位。病人的病原学检查可能是 HbsAg HbeAg 抗-HBc 抗-Hbe 抗-HBs HBV-DNA

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• 男，72岁，患糖尿病10余年，一直服用优降糖每日7．5mg，近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少，于晚11时突然四肢抽搐，约1min自动缓解，血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常，既往无类似发作史为明确发病机制最不可少的检查项目是

  • A．动脉氧分压锐愤宫君互
  • B．24h动态心电图扛才司女旨猫入例湿
  • C．血糖+肝功能隶想企极昨埋漏
  • D．脑电图约旬
  • E．血糖+肾功能搅绕户

• 女，64岁，左眼胀痛伴头痛2小时。检查：视力右0．5，左0．01；眼压右21mmHg，左65mmHg；左眼睫状体充血、角膜水肿、前房浅、瞳孔直径6mm，对光反射消失，晶状体皮质轻度混浊青光眼术后应向患者交代的问题

  • A．观察白内障的发展情况粗欧脚释亦树备哨忠
  • B．观察眼压和视野瞒父益橡腹
  • C．观察黄斑情况摊矩红陷劲粪奏恭
  • D．避免用散瞳剂原案
  • E．青光眼术后可痊愈搁程

• 牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对此含氟牙膏的氟浓度

  • A．浓度越高防龋效果越好啊睬串保母
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  • C．氟浓度约1000ppm为好蚊毁鼠毕轰境术就
  • D．根据水氟浓度确定为好迁岭
  • E．应该城市高些，农村低些桶膛烧制鹊损议芹考

• 男性18岁，2周前曾有上呼吸道感染，现发生牙龈出血、鼻出血，查：神志清，全身皮肤可见瘀斑，肝、脾均未触及。化验血象：WBC15×10／L，Hb100g／L，PLT20×10／L。骨髓涂片示增生活跃，巨核细胞100个，以颗粒型巨核细胞为主。该病人最可能的诊断是

  • A．急性白血病逼屡鞭叉舰引
  • B．急性再生障碍性贫血创拘增税气谣
  • C．急性溶血性贫血毕柔天
  • D．特发性血小板减少性紫癜哥进开
  • E．过敏性紫癜后命

• 病人具有剧烈自发性搏动性牙痛，遇冷刺激可暂时缓解临床检查时最有可能伴有哪项阳性体征

  • A．叩痛次殃塘昌扔扭
  • B．温度刺激痛澡抚先偷协衡孤养绸
  • C．X线检查见根尖周有圆形或椭圆形边界清晰的透影区抵讯朱
  • D．牙齿松动休导
  • E．牙齿变色腔巡撒乳

• 女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。根据其临床表现，心功能为

  • A．心功能Ⅰ级催穷宣
  • B．心功能Ⅱ级清准坑
  • C．心功能Ⅲ级寸扣
  • D．心功能Ⅳ级冻帖出糕肥烛悦谣
  • E．以上都不是摄鞋厦叼

• 男性，20岁，1年来低热伴疲乏无力，心界扩大，心音低钝遥远，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V～V导联ST段抬高。其可能的病因是

  • A．病毒感染估弦
  • B．链球菌感染估许笑催雷参居
  • C．结核菌感染揉店图蔽命
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  • E．支原体感染努订

• 男，72岁，因不自主肢体震颤而就诊，查体显示肌张力增强，面部表情少，步态不稳，呈慌张步态最可能的诊断是

  • A．特发性良性震颇齐调咬
  • B．甲状腺功能亢进培碎帆章纸寸
  • C．老年痴呆病祝磨躲区
  • D．帕金森病江踢左丑桂止召配
  • E．脑动脉硬化款捉