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• 患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。该患者为血性胸水，数次送检后胸水中找到腺癌细胞，下列哪项检查对明确肿瘤原发病灶部位最有意义

  • A．胸膜活检公牧亮
  • B．胸腔镜检查游殿睡惧冷耻
  • C．彩色B超显像童武
  • D．放射性核素肺扫描纲锤
  • E．胸部CT扫描笨奶然联哗划血垃违

• 男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，Ⅴ、Ⅴ、Ⅴ呈QS型。予患者缓解期健康教育，嘱其做缩唇深呼气练习，机制是

  • A．改善通气／血流比例失调忠骑女操宅
  • B．避免呼气时气道闭陷操膝咐扫
  • C．增强弥散功能铜嫁
  • D．使肺内气体重新分布播纠阳嘱螺旋
  • E．减少耗氧量勒渣证缠钉雁渔娱

• 男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，Ⅴ、Ⅴ、Ⅴ呈QS型。为进一步明确诊断，如下检查应选

  • A．X线胸片娃励袭娇哲
  • B．胸部CT胖二
  • C．心脏彩超膨托尚诵当盼火
  • D．尿常规潜叨民
  • E．24小时动态血压错火书的袖厦愿入

• 患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。为明确诊断首先进行哪项检查

  • A．头颅CT狼类勤肠呈邪呢膏
  • B．血培养寨许误
  • C．头颅MR肝岔
  • D．腰穿场计
  • E．血气分析暖妄某沃元束学烈城

• 患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO49mmHg,PaCO72mmHg,AB35mmol／L，BE+16mmol／L。患者的血气分析属于下列哪种类型

  • A．呼吸性酸中毒裤腥
  • B．呼吸性碱中毒贺峰察勤炕娃甩版篇
  • C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒扮撑漆橡联坚壶
  • D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒夺俘纺支蹦跟
  • E．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒妙裹价稻辣临哑称迷

• 患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。若进一步明确诊断，最重要的检查是

  • A．心电图口淋咐穿
  • B．X线胸片询亦
  • C．超声心动图春寸手睁拨抓享
  • D．CTPA文徒诵死闻绑悟乔幻
  • E．动脉血气分析合横蓬胜衔骡黑薪牙

• 男性，15岁，学生。突然出现畏寒、高热，体温高达40℃，头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻，同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×10／L，N70%，L30%。最可能的诊断是

  • A．肺脓肿附叨一
  • B．急性上呼吸道感染闷敢
  • C．普通感冒呜揉俘政赚饭止逢亦
  • D．流行性感冒炊佣搜押扬岗
  • E．支气管炎谱芳辱竞挽城栽

• 患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。患者声嘶是由于

  • A．肿瘤压迫喉返神经额谋安斜
  • B．肿瘤压迫右膈神经作宴岛仙犹丛混腾驶
  • C．肿瘤压迫颈交感神经威园美
  • D．肿瘤压迫舌下神经抹何夸景肌何
  • E．肿瘤压迫迷走神经滥盆正反拳批

• 患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO49mmHg,PaCO72mmHg,AB35mmol／L，BE+16mmol／L。经综合治疗患者的病情明显好转，复查血气分析（不吸氧）示：pH7.37，PaO59mmHg,PaCO62mmHg,AB27mmol／L，BE+3mmol／L。此时患者的血气分析属于

  • A．呼吸性酸中毒销柳介呢咐痛腰
  • B．呼吸性碱中毒城邻束剪
  • C．代偿性呼吸性酸中毒费砍缸片奴瞧
  • D．代偿性呼吸性碱中毒怖伶
  • E．正常碎细纺众吐役族汽妹

• 患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。如果诊断明确最适当的治疗

  • A．溶栓或抗凝治疗缠证
  • B．使用支气管舒张药椒进味缴恰脱了赢涨
  • C．糖皮质激素念咐
  • D．抗生素和支气管舒张药恶帖
  • E．利尿糖庸