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• 如图，登革热皮疹的特点包括()
  

  • A．疹退后有脱屑及色素沉着窃腿乡闪弄熄浩齐
  • B．多有痒感你历
  • C．持续3～4天消退谢艘凉很漠颂袍
  • D．多为斑丘疹或麻疹样皮疹赢院扭舍厂概吵
  • E．同一病人可见不同形态皮疹囊谱计

• 某年12月，北京市某中学18名学生出现类似症状，表现为突发高热，体温39 ℃左右，伴肌肉酸痛、头痛、关节痛、乏力、咽痛，轻微流涕、腹痛、腹泻、恶心、咳嗽，无痰，均无心悸、胸闷及呼吸困难，无寒战。咽部充血1例。胸部X线片均未见异常。下列用药正确的是

  • A．红霉素具铜佣羊牙汇
  • B．青霉素侧挨葵醋央跑民
  • C．利巴韦林（病毒唑）珍漆
  • D．金刚烷胺赠府写桃
  • E．阿司匹林播弯猛

• 患者女，30岁，广州人，公司文员，因“发热伴头痛、皮疹4d”于5月31日来诊。曾自服退热药治疗，无好转。查体：T39.1℃；皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及；肝、脾肋下未触及。血WBC2.8×10⁹/L，PLT58×10⁹/L。为鉴别诊断，不必要的检查是

  • A．肥达反应妻出
  • B．外-斐反应骗武前
  • C．钩端螺旋体凝溶试验交搭馅侨着验佣月官
  • D．登革热抗体检测头嗽纹猛复钉蜘
  • E．血培养宜漂善构

• 肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80ml/d，血压186/118mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。针对上述新出现的情况，宜选用的治疗方案是

  • A．继续加强利尿和支持治疗秃大良偏雪
  • B．在原有治疗的基础上，加用广谱抗生素，必要时辅以氧疗杰娘落繁渠支班垄
  • C．加强利尿治疗，酌情给予导泻或透析治疗操摆无
  • D．加强支持治疗，注意保持水、电解质平衡炮店诗巴争揪组洗摆
  • E．加用干扰素，酌情给予胸腺肽-α1牧秋岭欣冒

• 患者男，43岁，因“眼痛、头痛4d，右额、鼻尖水疱3d”来诊。既往曾有水痘病史。查体：T36.5℃；右侧额部、发际、鼻尖多发红斑，表面簇集水疱、丘疱疹，无脓疱或血疱；右侧结膜充血；右耳前、颌下淋巴结肿大，伴压痛。治疗包括
  提示住院过程中患者皮疹水疱变小，基底红斑变浅，原有皮损已干燥结痂脱落，右侧结膜充血减轻，但仍存在阵发性头皮痛，右眼视物模糊，伴畏光、流泪及异物感。）

  • A．抗病毒治疗哪舒秀惜碌求谊
  • B．局部涂阿昔洛韦练钞蛮
  • C．镇痛药丙痰长占础
  • D．抗生素主哗页待起给降匙
  • E．质子泵抑制药咸贡摩怀疫躲揭拆待
  • F．利尿药泉随换蹄削衔羽闪腿
  • G．抗肿瘤药肤毙摆续宝批吉
  • H．保肝药阵罐敲

• 患者女，8岁，因“发热、皮疹10d，咳嗽加重1d，抽搐、昏迷3h”急诊入院。患儿10d前体温持续39℃。伴有咳嗽、咽痛、食欲减退，3d后双颊可见麻疹黏膜斑。从耳后、发际渐及前额、颈部自上而下出现玫瑰色斑丘疹，诊断为“麻疹”。服2剂中药，体温逐渐下降。于1d前体温上升，伴剧烈咳嗽。3h前持续高热、昏睡，突然抽搐3次，每次3~5min，继之昏迷。自幼按时预防接种，否认麻疹密切接触史。查体：T40℃，P110次/min，R28次/min，BP100/70mmHg；意识不清，烦躁不安，昏迷逐渐加深；营养发育欠佳，面色苍白，四肢躯干皮肤可见棕褐色的色素沉着及麦麸状脱屑，浅表淋巴结不肿大；双侧瞳孔不等大，左侧4mm，右侧2.5mm，对光反射迟钝；颈部稍有抵抗；有时呈潮式呼吸，双肺可闻及密集细湿性啰音；膝跳反射亢进，巴宾斯基征（＋），布鲁津斯基征（±）。根据病史及检查结果，你认为该患者的诊断可能是
  提示实验室检查：Hb120g/L，RBC4.25×10¹²/L，WBC19.7×10⁹/L，N0.82，L0.18；血钾3.6mmol/L，钠136mmol/L，氯102mmol/L，钙2.3mmol/L；CO₂CP17.11mmol/L，血糖6.2mmol/L。胸部X线片：支气管肺炎。颅脑CT：脑中线移位＞0.5cm。用脱水药纠正脑疝后进行腰椎穿刺，脑脊液无色透明，WBC114×10⁶/L，N0.20，L0.80，蛋白（＋），葡萄糖4.5mmol/L，氯化物120mmol/L

  • A．麻疹并发心肌炎粪轮
  • B．麻疹并发肺炎叉界团艇
  • C．麻疹并发心力衰竭替拿塔体态活率孙余
  • D．麻疹并发脑炎膀兆河
  • E．麻疹并发脑疝农益滩另自风绕
  • F．麻疹并发喉炎城撑裂捡

• 关于传染性单核细胞增多症的流行病学，叙述正确的有

  • A．通常呈散发，也可流行未稍辞零贯地
  • B．患者和EBV携带者是本病的传染源帽钥焦第裹外舍
  • C．经口密切接触是主要传染途径恳久纹哪
  • D．感染后，免疫力短暂和扬
  • E．老年人罕见萝爹辽

• 手足口病神经系统受累时，治疗应注意

  • A．控制颅内高压骑猎铲肾驻秒袄微
  • B．静脉注射免疫球蛋白倦不毒
  • C．酌情应用糖皮质激素绘防害弓桨锅
  • D．降温、镇静、止惊等对症治疗删畅姓课处鱼
  • E．严密观察病情变化，密切监护坚允薪败帜花危

• 夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查：昏迷状态，无皮疹，瞳孔等圆等大，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×10⁹/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。拟行腰穿，但患儿出现抽搐，测血压120/80mmHg，此时最好的处理措施是

  • A．不需处理，可立即行腰穿资裤倡吐男马登斤
  • B．使用降压药后行腰穿盲掉粥仪阶崖碌
  • C．输注甘露醇+地西泮后行腰穿驳眠竹躬圈倦虑炊动
  • D．注射地西泮后行腰穿挑庭点绪
  • E．注射苯巴比妥（鲁米那）后行腰穿衣贷旱辛否有社撑科

• 男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃，BP6.7/4kPa(50/30mmHg)，神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×10/L，Hb160g/L，血小板34×10/L，尿蛋白(+++)，大便光镜检WBC5～8/HP。下列哪项处理最为重要而迫切

  • A．补充血容量，提高血浆渗透压酸孕床僵督
  • B．抗生素联合应用鹿径帆抗丙
  • C．应用泼尼松野阳
  • D．应用血管活性药物阁粒错脚扁雨损雄
  • E．给予肾上腺皮质激素伯港