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• 患儿女，5岁，幼托儿童，因“发热1 d，皮疹5 h”来诊。患儿1 d前出现发热，稍咳，自述咽痛，吞咽时加重，服用感冒冲剂、退热药等；次日发热不退，头痛，不愿进食，面红，发现皮疹。查体：T 38.5 ℃；意识清楚，状态尚好；结膜无充血，咽部充血明显，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；周身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。咽拭子培养为A组β-溶血链球菌，隔离期为

  • A．至体温正常屈颈扒皱
  • B．至症状消失忆播少北认常
  • C．至咽拭子连续3次培养阴性后跃验含泪柄极过笼秃
  • D．经青霉素注射7~10 d后探崖踪具抹涛
  • E．至症状消失，咽拭子连续3次培养阴性后雀叔倦悬挖
  • F．F 至皮疹消退头飞括
  • G．G 至周围没有新发病例席忍清科拾

• 疟疾的并发症有哪些

  • A．黑尿热章齿挑间
  • B．肾炎嫩弹殃
  • C．贫血试奇倾避典卷
  • D．肾衰竭桥净也康厘叠残涨
  • E．非心源性肺水肿孩预明如悔奔犯瘦快

• 女，28岁，因急起发热、头痛、咽痛、恶心、呕吐、厌食、腹泻及全身不适13天入院。既往体健，有嫖娼史。体检：T38℃，神清，脑膜刺激征阴性，躯干部位可见散在红色斑疹，颈部可扪及肿大的淋巴结，心肺无明显异常，腹平软，肝肋下1cm可触及。目前应做哪些处理

  • A．输液维持水电解质正常温管电伞欲丙
  • B．护胃止呕惊篇
  • C．物理降温童宇
  • D．输血睬汁
  • E．禁食历垄职六课酬隐

• 华支睾吸虫完成其生活史所必备的条件包括

  • A．虫卵入水延讽投闯
  • B．水中有淡水螺、鱼和虾崖痕
  • C．有蚊虫叮咬肤拉
  • D．人们生活习惯(生食或半生食鱼肉、虾)不佳息竟船
  • E．人群易感性兄厘挥跪尽镇旷

• 患儿男，2岁，流动人口，因“发热3 d，皮疹2 d”来诊。患者3 d前发热、流涕、咳嗽，2 d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史，否认麻疹、风疹等既往史和接触史，疫苗接种史不详。查体：T 38.5 ℃；精神差；结膜轻度充血，咽部充血，枕部、耳后淋巴结明显肿大；双肺呼吸音粗。病毒感染、细菌感染和非感染性疾病引起的发热和皮疹，其急诊处理方案不同。为初步鉴别诊断，急诊一般立即进行的检查包括

  • A．血常规和涂片细胞形态衔挠迟订智带仪
  • B．C反应蛋白荡蝶颗筐枝虾殖这
  • C．细菌培养帆唯东牢吐汽故触
  • D．病毒分离秧纵乳罩村文眨块
  • E．麻疹特异性IgM哑罗谈雪强
  • F．F 麻疹特异性IgG僚馒怀防肉僻驶
  • G．G 风疹特异性IgM操絮示凳透
  • H．H 风疹特异性IgG跃凳

• 患者男，24岁，“发热伴肌肉酸痛4 d”于11月25日来诊。体温最高达40 ℃，有轻度畏寒，头痛，肌肉酸痛；偶咳，痰少，呈黄黏痰。无禽类和野生动物接触史，无旅游史和不洁食物史。提示 入院第2天开始腹泻，为黄色稀粪，次数较多；夜间出现呼吸困难，咳嗽、咳痰，痰呈暗红色。双肺布满痰鸣音，左肺明显。胸部X线片：双侧肺炎。复查
  血常规：Hb 139g/L，WBC 3.2×10^9/L，N 0.91，PLT 76×10^9/L。咽拭子PCR：H5N1流感病毒核酸（＋）。可能的诊断是

  • A．上呼吸道感染与伞烘终奶枝
  • B．细菌性肺炎据沫拐衡
  • C．败血症野办嘴苗
  • D．支原体肺炎肃抄锋饼栋搅挺笨
  • E．病毒性肺炎蜂币顽
  • F．F 流行性感冒次柏铁妻羽霉
  • G．G 人禽流感颠渗琴

• 氨苄西林具有以下特点

  • A．对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性，但不如青霉素脱鸡战
  • B．对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素，对草绿色链球菌具有良好抗菌作用哑郊竖陪唐找
  • C．对β-内酰胺酶稳定忙肢口留
  • D．医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药薯柔厦倍惧肃
  • E．常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童瑞透顺换

• 抗微生物药物主要不良反应有

  • A．毒性反应窄遭威宿校篮璃
  • B．变态反应呢赞葱旦起
  • C．细菌耐药性时晋姥徐茎
  • D．致畸形作用逃影筝
  • E．二重感染余踏啊娇蹈赵

• 患者男，24岁，“发热伴肌肉酸痛4 d”于11月25日来诊。体温最高达40 ℃，有轻度畏寒，头痛，肌肉酸痛；偶咳，痰少，呈黄黏痰。无禽类和野生动物接触史，无旅游史和不洁食物史。提示 入院第3天患者躁动不安，张口呼吸，呼吸频率50~60次/min，使用无创呼吸机FiO2 100%情况下，血气分析：pH 7.164，PCO2 52.7 mmHg，PO2 60 mmHg，SpO2 85%；
  血常规：Hb 136 g/L，WBC 0.8×10^9/L，N 0.72，PLT 58×10^9/L；CRP 173 mg/L；尿常规：隐血（+++），蛋白（＋），WBC 28/μl；ALT 73.0 U/L，AST 224.0 U/L，LDH 1446.0 U/L，SCr 367.1 μmol/L，BUN 13.35 mmol/L；PT 16.6 s，APTT 97.6 s，TT 54 s，FIB 1.98 g/L。目前，该患者的诊疗措施是

  • A．给予奥司他韦步陕组置
  • B．给予利巴韦林（病毒唑）彼姿铃
  • C．抗生素联合丙种球蛋白摸积叶雪
  • D．气管内插管行机械通气圆遍乏颗矿酷宿
  • E．适量应用糖皮质激素际斩锄盐宫僻壶
  • F．F 持续血液净化砍职奴趁

• 患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。检查结果提示：HB160g／L，WBC28×10／L，中性70%，单核细胞10%，淋巴细胞5%，异型淋巴细胞15%，尿蛋白（＋＋＋），大便镜检WBC5～8／HP，RBC2～5／HP，电解质正常，血气分析提示代谢性酸中毒，拟诊为流行性出血热，目前认为肾综合征出血热的发病机制是

  • A．病毒的直接致病作用肿浅敞剥绕
  • B．病毒感染引起的免疫作用趟赏选歌妻
  • C．病毒毒素的致病作用环糖束机下宗
  • D．一些细胞因子的作用辉钞宾蛇慰
  • E．病毒变异引起的病变容灶