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• 患者男，2岁，因“发热、头痛、呕吐、咳嗽3 d，烦躁不安1 d”来诊。查体：T 39.5 ℃，BP 98/60 mmHg；精神萎靡；瞳孔等大，对光反射存在；颈强直；胸、腹部可见散在出血点；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（－），巴宾斯基征（－）。
  血常规：WBC 21.0×10/L，N 0.85，L 0.15。除了病原治疗外，最重要的治疗措施是
  提示 次日患者头痛加剧，频繁呕吐。查体：BP 120/90 mmHg；颈强直；克尼格征（＋）。腰椎穿刺脑脊液检查：蛋白2.0 g/L，氯化物112 mmol/L，葡萄糖0.55 mmol/L。）

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• 患者女，19岁，学生，因“腹泻4 d”于5月6日来诊。4 d前开始腹泻，稀粪，色黄，2 d后出现阵发性腹绞痛，继而腹泻加重，4~6次/d，伴发热、恶心、呕吐。查体：T 38.4 ℃，P 120次/min，R 21次/min，BP 90/60 mmHg；面色潮红；腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。应考虑的诊断有
  提示
  血常规：Hb 106 g/L，RBC 4.55×10/L，WBC 8.5×10/L，N 0.70，L 0.28，PLT 245×10/L。尿常规：蛋白（－）。粪常规：血水样，见大量红细胞，无脓细胞。）

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• 患者女，19岁，学生，因“腹泻4 d”于5月6日来诊。4 d前开始腹泻，稀粪，色黄，2 d后出现阵发性腹绞痛，继而腹泻加重，4~6次/d，伴发热、恶心、呕吐。查体：T 38.4 ℃，P 120次/min，R 21次/min，BP 90/60 mmHg；面色潮红；腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。为明确诊断应紧急检查的项目包括

  • A．血常规形涝肾
  • B．粪常规捎粒厌进哲石熔
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• 患者男，2岁，因“发热、头痛、呕吐、咳嗽3 d，烦躁不安1 d”来诊。查体：T 39.5 ℃，BP 98/60 mmHg；精神萎靡；瞳孔等大，对光反射存在；颈强直；胸、腹部可见散在出血点；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（－），巴宾斯基征（－）。
  血常规：WBC 21.0×10/L，N 0.85，L 0.15。最可能的诊断是

  • A．流行性乙型脑炎您脾基崖打
  • B．细菌性痢疾中毒型瓦珍井肯
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  • F．F 肾综合征出血热（流行性出血热）众宋酸搏

• 患者男，41岁，农民，因“渐起高热10 d”来诊。稽留热。查体：T 40 ℃；意识清楚，精神差，表情淡漠；巩膜微黄；肺部无啰音，HR 80次/min；腹部无压痛及反跳痛，肝、脾肋下可及，移动性浊音（－）。实验室检查（外院）：ALT 200 U/L。应做的处理是
  提示 经退热药治疗，体温可降至37.5 ℃，意识好转。实验室检查：血WBC 3.0×10/L，N 0.75，L 0.25，嗜酸粒细胞计数0；凝血酶原时间正常，）

  • A．隔离筝凝患膝勾路
  • B．血肥达反应敢层
  • C．抗生素选用第3代喹诺酮类药物槽翁
  • D．给予泻药通便渗而
  • E．给予支链氨基酸制剂勾敲害渔响怪
  • F．F 骨髓穿刺及培养仇银侧隙绣驻
  • G．G 选用地塞米松退热粥厦队赠
  • H．H 输血或输白细胞朱灭
  • I．I 加用兴奋骨髓增生的药物涂般

• 患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2 d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T 40.2 ℃，P 110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。并发的疾病是
  提示　粪常规：黄稀粪，见脂肪滴。病毒性肝炎抗原、抗体阴性。肝功能：ALT 167 U/L，AST 10/L，TBil 21.3 μmmol/L。）

  • A．药物过敏废叛钳萌帅郎貌
  • B．急性胃肠炎两烂洗槐
  • C．药物性肝炎硬牲
  • D．自身免疫性肝炎错歇晌舅绣举
  • E．病毒性肝炎旋哄巾司
  • F．F 中毒性肝炎寿型西笨握宵族
  • G．G 消化不良遭队迅

• 病原体的致病力取决于

  • A．毒力枪描鬼喷筛
  • B．侵袭力照够尖沈贤警夏类粮
  • C．刺激机体产生细胞因子的能力裂哑无括身属
  • D．数量磨牢煎背剥
  • E．变异性谣兔

• 患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2 d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T 40.2 ℃，P 110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。此时应做的进一步检查是（入院第2天患者仍然高热、呕吐，并出现嗜睡，意识障碍。查体：颈强直，克尼格征（＋）、布鲁津斯基征（＋）。）

  • A．脑脊液涂片或培养找致病菌曾蒸乃效虾
  • B．脑脊液墨汁染色找病原菌踪土础窄促宜可
  • C．脑电图检查明确病因服荐稻
  • D．PPD试验恰柄堤返扛素倡
  • E．脑脊液涂片经抗酸染色找结核杆菌喘埋童竭
  • F．F 脑血流图焰洽潜疲
  • G．G 脑脊液查找结核杆菌抗体厌天丈珠