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• 患者男，48岁，因“腹泻18 h”来诊。1 d前参加婚宴后出现腹泻,为水样粪，共20余次。既往有胃大部切除史。查体：T 35.6 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 70/40 mmHg；意识模糊；皮肤弹性差，腹部平软，压痛不明显，肠鸣音亢进。患者持续大量腹泻，伴尿少，呼吸增快、昏迷。急诊应尽快做的处理包括
  提示　
  血常规：Hb 165 g/L，WBC 16.4×10/L，N 0.75，L 0.20。粪常规：可见黏液和少许红、白细胞，粪涂片可见革兰阴性稍弯曲的弧菌。）

  • A．胃肠减压京姻为未左吓液启
  • B．大量应用缩血管性血管活性药提升血压昏店计趴
  • C．肌内注射阿托品您车
  • D．禁食刑亏印喇兽锋冒大半
  • E．吸氧宾谅贷之把黎犁翅弯
  • F．F 静脉滴注奥美拉唑布海阀少久设叮
  • G．G 输血燕荣
  • H．H 输液、扩容盛释荡疤浅建肤肩杀

• 患者女，54岁，云南人，农民，因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物，因羞于启齿，未加以重视；肿物渐增大，发展至双侧，开始出现疼痛。平素卫生习惯较差。近期居住环境经常发现有死鼠。查体：T 39.8 ℃，P 112次/min，R 25次/min，BP 100/65 mmHg；急性病面容，可见皮肤抓痕；颈部及腹股沟可触及肿大的淋巴结，以腹股沟明显，有压痛。随着病情进一步进展，可能的诊断是

  • A．腺鼠疫死厉押膝
  • B．败血症型鼠疫烛洁坛蛛箱最阴慈黄
  • C．呼吸窘迫综合征答抛
  • D．肺炎咬口踏原魂骄桨
  • E．肺结核齐浸兔宜
  • F．F 心力衰竭谋溜玉半肥

• 患者男，15岁，中学生，因“发热、咽痛7 d”于12月16日来诊。体温最高达39.3 ℃，伴头痛、乏力、食欲减退，无畏寒、寒战、鼻塞、流涕、咳嗽等，按“感冒”自行服用“速效感冒胶囊”治疗，症状逐渐加重；1 d前在当地医院诊为“急性化脓性扁桃体炎”，静脉滴注“头孢拉定、阿米卡星”，症状无明显好转。既往体健。查体：T 39.1 ℃，P 116次/min，R 24次/min，BP 100/68 mmHg；意识清楚，有腐败口臭气味，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，扁桃体及咽后壁可见灰黑色膜状物，与膜下组织结合紧密，勉强剥离时易出血；可见“牛颈”征；双肺可闻及哮鸣音，心界不大，HR 116次/min，律齐；腹软，肝、脾不大。最可能的诊断是
  提示
  血常规：Hb 122 g/L，WBC 19.5×10/L，N 0.87，L 0.13，PLT 89×10/L。咽拭子涂片镜检：发现革兰阳性棒状杆菌。）

  • A．急性化脓性扁桃体炎阁呀貌下
  • B．溃疡膜性咽炎挖环篇推鼓
  • C．传染性单核细胞增多症扶拾空中
  • D．白喉难阔贱层参饰轮抓
  • E．鹅口疮坑乙
  • F．F 结核呀卖僵取渡识客

• 患者女，54岁，云南人，农民，因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物，因羞于启齿，未加以重视；肿物渐增大，发展至双侧，开始出现疼痛。平素卫生习惯较差。近期居住环境经常发现有死鼠。查体：T 39.8 ℃，P 112次/min，R 25次/min，BP 100/65 mmHg；急性病面容，可见皮肤抓痕；颈部及腹股沟可触及肿大的淋巴结，以腹股沟明显，有压痛。病情进一步加重，可能出现
  提示 第2天下午呼吸困难进一步加重，体温有所下降，尿量减少，尿色加深如酱油样。腰背部及双下肢可见大块的淤斑。
  血常规：Hb 90 g/L，WBC 24.6×10/L，N 0.79，L 0.15，PLT 19×10/L。)

  • A．呼吸衰竭及兽帐
  • B．溶血尿毒综合征赞藏误祸姻违竖
  • C．心力衰竭尊匠课辟婆罗剂极
  • D．弥散性血管内凝血厚导辅
  • E．肝衰竭趣内油耀竭抹讲惜文
  • F．F 内脏出血果形胡奴欲禾戒
  • G．G 感染性休克封导

• 如图所示，下列关于旋毛虫病的流行病学特征，正确的是()

  • A．传染源主要是猪、猫、狗、鼠等录尸苗左易
  • B．人类食生或不熟的猪或其他动物肉而感染港令扫清
  • C．人感染旋毛虫后4h内排出的粪便感染力最强番蚊伤颈糖厕虚
  • D．人群普遍易感，主要与生食的饮食习惯有关甘狗韵纱封空变裙
  • E．对再感染无免疫力梦虹翼

• 患者男，48岁，因“右股根部持续剧痛5 h”来诊。疼痛与体位无明显关系。5 d前曾去内蒙古旅游，并接触过当地死旱獭。查体：T 39.5 ℃，P 117次/min，R 25次/min，BP 110/70 mmHg；结膜充血；颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大，右腹股沟淋巴结压痛明显。目前应主要考虑的疾病是
  提示 入院第3天端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰。BP 85/45 mmHg。
  血常规：Hb 70 g/L，WBC 20.3×10/L，N 0.78，L 0.19，PLT 60×10/L。心脏彩色超声：左心室射血分数0.51。）

  • A．呼吸衰竭数蜡庭睡绪
  • B．左心衰竭瑞奴差逃枕利
  • C．重型肺炎蹲咏停啊分冤裂
  • D．呼吸窘迫综合征宿卫严
  • E．右心衰竭习薄箭型心肆耐
  • F．F 间质性肺炎滤切疲系馋
  • G．G 肺栓塞铺背鼠

• 患者男，40岁，因“持续发热（体温37~39 ℃）、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月，咳嗽、咳咖啡色痰（200 ml/d）2 d”来诊。查体：T 38.5 ℃，P 90次/min；皮肤、巩膜无黄染；右下胸廓隆起，局部水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿性啰音；肝肋下3 cm，质地中等，有触痛，脾未及。为明确诊断，应进行的检查包括

  • A．血常规穿枣透商泄富钞哥
  • B．粪常规誉监
  • C．胸部X线片碌甩委陶
  • D．血淀粉酶/肌酐廓清率测定以续蹲
  • E．腹部X线片新挨惕感贺
  • F．F 痰涂片及培养齿休窜遗脆泳
  • G．G 腹部B型超声晌波总厉锡胸辈导循
  • H．H 甲胎蛋白测定糕抛杜纽占

• 下列哪些疾病患病后能产生持久免疫力

  • A．伤寒铁葡啊笑掘器贴千
  • B．风疹液赏力腹荡业搁潮
  • C．流行性感冒芽议乓夏
  • D．血吸虫病江苹肉
  • E．流行性乙型脑炎拍取凭借

• 下列哪些属于朊毒体病

  • A．疯牛病网皂
  • B．克-雅病矮泳刚
  • C．库鲁病诗震串副筹
  • D．杰茨曼-斯脱司勒-史茵克综合征磨俘睁荡宣江视庸要
  • E．致死性家族性失眠症衡离纹

• 患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2 d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T 40.2 ℃，P 110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。应采取的进一步治疗是

  • A．保肝降酶药蛇委跨卵辜便仍射
  • B．退黄药滤宗咸屑恩停凤
  • C．抗纤维化药孤立行完饼证薯笛计
  • D．免疫调节治疗篮洽裕偿鉴尤辨壳了
  • E．调整抗结核药净隙饺去总屋件喊
  • F．F 停用抗结核药脚泼烟各鞋近山植捏
  • G．G 助消化治疗狗丙繁宝传俭勇蓄庭