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10岁男童,发热,T38℃,咽痛,查体扁桃体肿大,全身浅表淋巴结肿大,肝肋下及边,血异型淋巴细胞13%。针对本病治疗无效的是
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女,23岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体:球结膜明显充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结如蚕豆大,腓肠肌轻压痛,双肾区轻叩痛。上述病例下列哪项处理不妥
男孩4岁,因发热伴双耳垂肿痛3天,头痛1天,喷射性呕吐3次,上腹部疼痛入院。体检:体温40℃,咽红,神志清,颈软,双侧腮腺2cm×3cm,有压痛。心肺无异常。腹软,克氏征、布氏征阴性。该病人应补充询问的病史
患者,男,21岁,农民,近一月来上腹隐痛不适,解黑粪三天,多次手上,足趾皮疹。查中度贫血。该病人最可能的诊断是
患者,男性,43岁,农民,广东潮阳人。病人于8个月前无明显诱因出现轻度头痛,四肢抽搐、两眼上翻、意识不清,持续约1分钟后自行缓解。当时无发热。此后反复发作3次。曾在当地按“癫痫”治疗效果不好。体格检查:体温36.9℃,神志清,颈软,心肺听诊(-),肝脾肋下未触及,在头部及躯干可扪及多个皮下结节,椭圆形,大小为0.5~1cm,质韧,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射(-)。颅脑MRI检查发现颅内多个直径<1cm的占位病变。本病例的诊断首先考虑的是
某镇小学于2004年7月在1周内出现数十例发热病人,伴眼结膜充血、全身酸痛、乏力,部分病人小腿肌肉压痛明显。血常规:WBC基本正常或稍升高,中性粒细胞稍升高,尿蛋白微量。镇上其他人群及学生家庭中均无类似病人。为了明确诊断,上述病例应进行下列检查,但除外
男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×10/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。肠道病理改变最严重的部位是
男,20岁,1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧加深,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡,烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑,肝脾未扪及。如血清学标志物检测发现HBV感染标志,且HBV-DNA阳性除其他治疗外可进行抗病毒治疗,首选的抗病毒药物是
患儿,10岁,主因发热,咽痛2天,出疹1天于2003年01月26日,可见草莓舌,肺无杂音,肝脾不大,既往体健。关于猩红热下列哪项错误
男,22岁,农民,因发热、全身肌肉疼痛7天,尿黄2天,于2004年8月7日入院。查体:眼球结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,巩膜轻度黄染,肝在肋下1.5cm,腓肠肌压痛,当地有类似疾病流行。不利于此患者的治疗措施是
男,60岁,诊断慢性肝炎15年,发现肝硬化3年,近5天出现畏寒、寒战,体温38~39℃,脉搏110次/分,血压68/50mmHg,精神极差,皮肤、巩膜轻度黄染,腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,血象:WBC 4.5×10/L,N 0.85,L0.15,PLT65×10/L,腹水常规:草黄色,比重1.016,李凡它试验阴性,白细胞数5.0×10/L,多核0.40,单核0.60此患者不宜选用哪一种抗生素
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