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• 流行性腮腺炎需与哪些疾病鉴别

  • A．腮腺导管阻塞腔蚕
  • B．过敏性腮腺炎淘春故暖
  • C．症状性腮腺肿大欧委巡译船见赠秤考
  • D．化脓性腮腺炎津季切司枯
  • E．颈部及耳前淋巴结炎励杯甘坟压寄左捕磁

• 患者男，53岁，陕西农民，因“发热5d”来诊。体温最高39.3℃，无头痛、咽痛；病后按“感冒”予以消炎退热治疗。查体：T39.0℃，P120次/min，BP120/90mmHg；双侧腋下及肩背部皮肤可见少许出血点，球结膜轻度充血、水肿；双肾区轻度叩痛。实验室检查：血WBC13.12×10⁹/L，PLT53×10⁹/L；尿蛋白（++）。进一步救治措施是
  提示入院第3天查体：T39.3℃，BP100/80mmHg；HR112次/min。即报病危，快速静脉滴注平衡盐溶液、清蛋白、血浆和羟乙基淀粉40氯化钠（706代血浆），同时加滴多巴胺。动态复查血常规，白细胞渐升至37.88×10⁹/L，血小板降至8×10⁹/L；尿蛋白（+++），尿隐血（+++）。入院不足48h已静脉补入各类液体近10000ml，但血红蛋白仍无下降。）

  • A．给予较大剂量退热药留伞犯咽需弹组折蝴
  • B．强化生命体征监护闷房
  • C．继续液体复苏（即扩充血容量）治疗助跳丽铸惑环天误
  • D．凝血功能检测，酌情给予各类止血药及抗纤溶药脂幸库流
  • E．应用阿托品或山莨菪碱（654-2）扩张血管，疏通微循环旁辩初扫绘原扔
  • F．静脉推注或静脉滴注氢化可的松或地塞米松尘序吸茫幸露适庆
  • G．根据血气分析结果或经验及时纠正代谢性酸中毒劫辅
  • H．酌情给予血管收缩类升压药如多巴胺、去甲肾上腺素叮晕铺跟

• 患者，男，37岁，已婚。因持续性发热60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盗汗。既往：5年前因外伤，手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块，黄豆至蚕豆大小，质硬，活动度良好，无压痛。双肺呼吸音清晰，心律齐，无杂音，肝脾未扪及。
  血常规：WBC7.8×10⁹/L，N0.94，L0.06，Hb104g/L，PLT121×10⁹/L。二便常规正常。应高度怀疑哪种疾病的可能性

  • A．肺结核启呜盟勤臣
  • B．艾滋病筐车勇啦夜循拌
  • C．肺炎历兰难订占唯赛
  • D．淋巴结转移性肿瘤艇慕肃矮势
  • E．淋巴瘤盆妥雕涝列怜烫

• 下列经呼吸道传播的疾病有

  • A．风疹使肿拥句股鹅冷爸补
  • B．流行性感冒执允盲晕总拴
  • C．登革热弟悄辛听海裕饱毯总
  • D．麻疹嫁吹弹爸蔽育
  • E．腮腺炎旅裁生阀旨校

• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12/8kPa（90/60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。病人持续少尿3天。化验：BUN60mmol/L，Cr602mmol/L，血钾6.9mmol/L。此时最合宜处理是

  • A．20%甘露醇静脉滴注加利尿合剂挤卡阴探
  • B．肝素抗凝治疗格嫌筹败
  • C．透析治疗飘为饲谱临拥核趟
  • D．加大排钾利尿剂使用余班奏糠赔休
  • E．导泻团毕谦蒸妨抛

• 肝性脑病发生的诱因有

  • A．上消化道出血师挽匆
  • B．高蛋白饮食每上
  • C．合并严重感染烧看鸟懂尺帆或用
  • D．大量排钾利尿哄接自以埋
  • E．使用镇静剂沟鹅葛怜狗

• 夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查：昏迷状态，无皮疹，瞳孔等圆等大，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×10/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。如果脑脊液检查支持病毒性中枢神经系统感染，此时最主要的治疗措施是

  • A．降温、止痉、脱水等综合治疗彩愤怎届瓦倾姥蝴
  • B．积极大量使用抗病毒药物治疗转贿责绑昆
  • C．使用抗生素预防继发性细菌感染茎肩颜聪闭奋两
  • D．以营养支持治疗为主款颤扇
  • E．因发热，水电解质损失较多，以补充电解质液体为主锦体蛇蛮

• 女，25岁，发现抗HIV-1阳性8年，不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月，体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。若检查发现CD₄⁺0.15×10⁹/L，HIVRNA5.5×10⁴/ml，此时关键的治疗是

  • A．抗病毒治疗盲券俊悟
  • B．对症支持治疗弱框粪部省
  • C．隔离治疗押垂怀街伯祸
  • D．抗机会感染机会肿瘤的预防治疗繁悉
  • E．免疫调节治疗研喷财丧

• 乙脑与中毒性菌痢的区别在于

  • A．乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢桂刊慎吞叙经
  • B．中毒性菌痢常在24小时内出现高热、抽搐、昏迷条耳例李绳谦丁渣傲
  • C．中毒性菌痢常有中毒性休克辩冒
  • D．乙脑常有脑膜刺激征，脑脊液检查异常瓦剖兴驱
  • E．作肛拭子或生理盐水灌肠镜检大便有鉴别意义拜兵趴犬族检郎感

• 青年男性，因"发热、咽痛8天"而入院。查体见：T39.9℃，P100次/分，BP130/70mmHg。步入病房，急性热病容。颈部、腹股沟淋巴结可扪及，约黄豆大小，无压痛。咽喉部充血，双侧扁桃体肿大，表面可见渗出物。于肋缘下未能扪及肝脾。
  辅助检查：外周血WBC15.8×10/L，分类：N0.28，L0.65，M0.03，E0.04，其中异型淋巴细胞占15%。RBC：5.8×10/L；PLT151×10/L；ALT560U/L，AST680U/L。根据以上情况，诊断应考虑

  • A．上呼吸道感染紫棵箩护烦
  • B．急性化脓性扁桃体炎草示狱迟境刚
  • C．结核病败孔气概扁
  • D．传染性单核细胞增多症蜓兼阅却删操
  • E．病毒性肝炎冬蹄际