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• 男，31岁，因颅脑外伤、神志不清2小时入住脑外科。体检：深昏迷，T36.7℃，R29次/分钟，P88次/分钟，BP150/90mmHg，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈抵抗，两侧呼吸音清，凯尔尼格征、布鲁津斯基征、双侧巴宾斯基征均为阳性。CT示颅内出血，外周血象WBC11.8×10⁹/L，N85%，胸片报告无异常。入院后开颅去除颅内血肿，并行气管切开，予以呼吸机辅助呼吸。术后体温一直波动于38～38.5℃，术后第7天神志逐渐转清，体温复常，但术后第15天，体温升高到39.6℃，此时气管插管已拔出，患者有咳嗽、咳痰，无尿路刺激症状。胸片示两肺纹理增多。若患者血培养及痰培养均检出不动杆菌，抗菌药物选用原则下列哪项正确

  • A．选用针对革兰阳性菌的抗菌药物蜡怪纪援船槽护登
  • B．联合应用两种以上抗菌药物呼部收
  • C．不用抗菌药物，对症处理递错希窄
  • D．用对不动杆菌敏感的抗菌药物革焰辟饿吹吃单侮顾
  • E．选用口服抗菌药物杠但美千勿贼喷掌

• 男，40岁，因发热、腹痛、腹泻5天住院，腹泻每天十余次，初为稀水便、4天后腹泻血性便，伴有下腹疼痛。病前有食用生肉史。体检：体温39℃，脉搏118次/分，呼吸20次/分，血压105/65mmHg，腹软，右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC12×10⁹/L，N0.80；粪便常规示白细胞+、红细胞+++。本例最可能的诊断是

  • A．细菌感染性腹泻炎粱蝴夏蹦兔
  • B．病毒性肠炎斯呀汁酱
  • C．秋季腹泻泊吧需艘运男
  • D．急性胃肠炎选吵
  • E．伤寒道意共级匆籍

• 典型菌痢的临床表现是

  • A．起病突然熔敞戒
  • B．腹痛、腹泻文怪
  • C．中或高热真蔑民扯
  • D．里急后重勒击刃君翁浴美蝇
  • E．粘液脓血便慢漂凤薪涝节答挽

• 男，兽医，3天前出现发热伴全身肌痛，2天前上臂皮肤破损处出现小的痒丘疹，并迅速发展为含血性液体的水疱，末梢血WBC19×10⁹/L。该患者最可能的诊断为

  • A．肾综合征出血热戴茶捧段纺
  • B．皮肤炭疽抹床筐贵渗活明你漆
  • C．败血症竭佛听恩鞭哑六串或
  • D．重型水痘扇汤他
  • E．带状疱疹钳银魄硬最炊振钟届

• 继发性肺鼠疫的临床表现包括

  • A．咳嗽、气促、发绀、血痰警差话婚眠
  • B．淋巴结肿大夸叉男展嘉肤彩鼠稳
  • C．胸闷、气促、腹痛刃皇删锄峰宽以纷夺
  • D．心悸、胸闷、胸痛殿自逼健羞
  • E．进行性呼吸困难，发绀、头晕乘号骤防

• 男性，29岁，船民，不规则发热1周，持续高热5天，伴腹痛，腹泻每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。体检：体温39.8℃，神志清，反应稍迟钝，心率88次/min，肝脾肋下均可扪及2cm，质软。化验：WBC3.3×10/L,N0.59(59%),10.38(38%),M0.03(3%)，大便光镜检WBC2～4/HP，拟诊伤寒。治疗后第3天体温开始下降，一般情况好转，食欲增进，此时最恰当的一般治疗是

  • A．禁食加静脉补液男择不
  • B．鼓励进食衣蜡踢域
  • C．高热量易消化少渣饮食影数惠王座纤贼
  • D．高蛋白饮食夫雀
  • E．高脂饮食膊神排到镜击极

• 下列选项中关于脑膜炎球菌的正确概念是

  • A．属于奈瑟菌属，革兰染色阳性环离
  • B．患者的脑脊液中可发现该细菌霸堵
  • C．细菌多在中性粒细胞内摧州榨降庭
  • D．细菌释放内毒素与外毒素蚂例量呢贞薄
  • E．细菌可自溶，如不及时送检，培养阳性率低皂削耕糟霞战

• 感染性休克的死亡率高，早期诊断可降低病死率，有下列哪项表现者应警惕休克的发生

  • A．年老体弱或年幼儿童发生严重感染者而袋辛敢载氏
  • B．患有慢性疾病或免疫功能低下的病人发生感染时碎卜脾卸裁米比
  • C．患有易引起感染性休克的感染性疾病者挪撇出源略
  • D．感染性疾病伴有面色发灰、四肢厥冷者链喂奏赶芒
  • E．烦躁、脉速、脉压减少等微循环障碍者茅咏傅薪笑药

• 下列哪些检查获阳性结果可以诊断流脑

  • A．皮肤瘀点培养腊险虽旅
  • B．血培养蛮帖喂假奇必诊与克
  • C．脑脊液培养素帝
  • D．咽拭子培养续交额板锡固
  • E．瘀点或脑脊液涂片革兰染色外贞亚系争青

• 女，25岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10×10/L，中性71%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。如不及时治疗，最易出现

  • A．亚急性血行播散纹帝
  • B．空洞形成砌帮筝科禁勺唐
  • C．结核性胸膜炎倚章否龟
  • D．慢性纤维空洞瘦陵只识心骗蹄使喉
  • E．病变硬结钙化眉背景帖妇迟胜