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• 女，25岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10×10⁹/L，中性71%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。如不及时治疗，最易出现

  • A．亚急性血行播散母移颈或厅
  • B．空洞形成输庆敲撞呈蜡
  • C．结核性胸膜炎硬治察
  • D．慢性纤维空洞哥捏营柄科烦敏
  • E．病变硬结钙化扑鉴全倦

• 关于鼠疫，叙述错误的有

  • A．是危害人类健康最严重的烈性传染病之一坊阻奖正爹
  • B．鼠疫杆菌对青霉素很敏感谋徐原债猫惠调询
  • C．鼠疫杆菌耐热又耐寒，在-30℃低温下能存活航己
  • D．鼠疫不存在隐性感染及带菌现象，隐性感染者和带菌者不能作为传染源传播鼠疫荡苍鼓则
  • E．鼠疫的发病率及病死率一般无年龄、性别差异，发病率的高低主要取决于与传染源接触的机会苗致蝇

• 患儿男，7岁，因“发热1d，左拇指痛伴全身皮疹5h”来诊。患者1d前出现发热，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲恶唑，次日体温不退，头痛、咽部不适，面红，全身痒，皮疹，左拇指剧痛。查体：咽部无充血，扁桃体无肿大；全身皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹；左拇指甲沟有红肿、化脓，触痛明显。
  血常规：WBC15×10⁹/L，N0.84，L0.16。诊断考虑为

  • A．麻疹颈卡讨谱
  • B．风疹醉圈之殊皆仙孔勇
  • C．猩红热接秤旱吹斯游罗用党
  • D．药疹空标唤盒熄兰谣胆
  • E．外科型猩红热险谁屈窄

• 患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15 d，头痛、畏光5 d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（+++）；脑脊液常规：WBC 320×10/L，N 0.40，L 0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。最可能的诊断是

  • A．中毒性脑病脆迷忌七
  • B．病毒性脑膜炎穷驻央崇垂差碧了骤
  • C．结核性脑膜炎帅孕
  • D．化脓性脑膜炎齐亦骨冬了泰记腰
  • E．新型隐球菌脑膜炎司母骨版透鞋

• 下列选项中关于脑膜炎球菌的正确概念是

  • A．属于奈瑟菌属，革兰染色阳性公北鱼政筝娃
  • B．患者的脑脊液中可发现该细菌木糟棒宗替奴
  • C．细菌多在中性粒细胞内欠钻辈雪
  • D．细菌释放内毒素与外毒素门蛾
  • E．细菌可自溶，如不及时送检，培养阳性率低写稿梳胃桶

• 流脑脑脊液检查应注意

  • A．起病早期1～2天或败血症休克患者，除脑脊液压力增高外，其他可无明显改变幅誉蒙歼姻继
  • B．如临床表现为脑膜炎，而病程早期脑脊液检查正常，则应于12～24小时后再检查脑脊液，以免漏诊雀毯汁鲜梯梁部联谋
  • C．对颅内压明显增高的患者，腰穿检查应小心，防止出现脑疝形股谈玩表脆
  • D．对颅内压明显增高的患者，应先用甘露醇静脉滴注降低颅压后再做腰穿含乖桨闲每
  • E．为减少污染，腰穿时应让脑脊液尽快流出趋累建郑成

• 急性典型细菌性痢疾可有下列哪些表现

  • A．寒战高热足姐励况垦巾但
  • B．腹痛腹泻、里急后重机窗币筝金货
  • C．右下腹压痛触材赌纱祝惹童导吞
  • D．神志不清幼唤香摘址陵浪窝倦
  • E．脓血便寸紫阁

• 男，18岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，粪便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC25.0×10/L，N0.85，L0.15。此例患者应立即进行的处理是

  • A．积极物理降温宁床遭
  • B．镇静芳鸭阴
  • C．扩容+抗菌药的应用已热潜倒研怀逃
  • D．血管活性药物的应用脖概坟放通碍
  • E．激素解毒裁嗓回志

• 为提高伤寒患者血清培养阳性率，其措施是

  • A．尽可能在未用抗菌药物前进行匙泼泊砖窄蜓耳淋械
  • B．在体温上升阶段采血馆复蜘忽礼犬灵
  • C．血量不少于5ml询蓬秒画造别勤芝滋
  • D．接种于含胆汁的培养基查奥扰香而田凤烘遍
  • E．已应用抗生素的取血凝块培养州驴秩户脏造喜

• 男性，34岁，农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。体检：神志清，明显脱水征，BP8/5.3kPa（0/40mmHg），血浆比重1.035，红细胞压积0.60（60％），WBC18×10⁹/L，大便光镜检WBC0～2/HP，经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。临床哪项检查对判断霍乱脱水程度最有意义

  • A．血钠饥车
  • B．血浆比重危软距烦宋婶芒快
  • C．红细胞压积己贺煮著束零毛
  • D．皮肤黏膜弹性寨必塌捷
  • E．血压砖核扁怕