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• 伤寒与革兰阴性杆菌败血症的不同点有

  • A．可有特殊的中枢神经系统中毒症状珍络切抹煌拨
  • B．皮疹为玫瑰疹贿廉
  • C．可有肝脾大尺辅那惜予柔奔休奏
  • D．不易发生感染性休克幻羊
  • E．热程多为短程发热吗爪额亚栋茧更

• 患者男，37岁，因“高热、咳嗽、咳痰3周”来诊。伴食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。院外曾经诊断为“急性上呼吸道感染”，给予头孢菌素治疗5 d效果不佳。查体：T 39.5 ℃，R 9次/min，P 106次/min，BP 120/70 mmHg；浅表淋巴结无肿大，心、肺无异常。实验室检查：血WBC 11×10/L，N 0.76；ESR 86 mm/h；PPD试验（－）；血肥达反应（－）。胸部X线片：双肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。服药后不容易出现的不良反应是

  • A．药物性肝炎圾概哄
  • B．关节痛揪哭暑
  • C．肾功能损害挤川写
  • D．心力衰竭萍撞
  • E．视神经炎注企刑塌廉

• 男，48岁，2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现，无明显诱因起病，体温逐渐升高，入院前3天波动在39℃～39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻等，曾于院外自服中、西成药治疗（具体不详），无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛，不能耐受，伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36.4℃，血压108/68mmHg，神志清楚，表情痛苦，脉搏细弱，腹肌紧张，全腹有压痛，尤以右下腹为甚。辅查结果：WBC28.6×10⁹/L，中性为0.92。本例患者最可能的诊断是

  • A．胆囊炎穿孔籍匪
  • B．胃十二肠穿孔库检睁讨乎
  • C．伤寒并发肠穿孔嚼狐艳鉴炮
  • D．急性胰腺炎性称折
  • E．阿米巴痢疾并发肠穿孔腥阿适客导弄

• 炭疽的预防措施为

  • A．病畜应及时焚烧后深埋雷举欠嘴
  • B．炭疽患者应严格隔离搞友匪详松轰锦谈轨
  • C．污染敷料衣被应焚烧直斯助匀
  • D．医护人员应戴手套、口罩亭电辫驶灾爽一旦
  • E．易感的有关职业人员应注射疫苗苍辛链浅踢

• 结核病病灶转向愈复时的改变是

  • A．吸收消散红链叼榆浴
  • B．钙化物玻峰限佩柔直阔
  • C．纤维化誉欧炭景拥率
  • D．浸润扩散垮有试陕
  • E．干酪样坏死溶解液化择径

• 患者男，7岁，因“发热（体温最高39℃）伴咽痛、头痛、周身不适1d，皮疹3h”来诊。查体：T38.6℃；意识清楚，状态尚好；咽部明显充血，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；全身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大小充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。
  血常规：Hb150g/L，WBC16×10⁹/L，N0.86，L0.14。患儿诊断考虑是

  • A．麻疹淘柏显涨校那摄
  • B．化脓性扁桃体炎仓赚梁
  • C．猩红热悲猜板眼惰牛专逆
  • D．肾综合征出血热（流行性出血热）睛庄慈羞
  • E．流行性脑脊髓膜炎尽恋蜓查显贸

• 患者男，2岁，因“发热、头痛、呕吐、咳嗽3d，烦躁不安1d”来诊。查体：T39.5℃，BP98/60mmHg；精神萎靡；瞳孔等大，对光反射存在；颈强直；胸、腹部可见散在出血点；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（－），巴宾斯基征（－）。
  血常规：WBC21.0×10⁹/L，N0.85，L0.15。除了病原治疗外，最重要的治疗措施是
  提示次日患者头痛加剧，频繁呕吐。查体：BP120/90mmHg；颈强直；克尼格征（＋）。腰椎穿刺脑脊液检查：蛋白2.0g/L，氯化物112mmol/L，葡萄糖0.55mmol/L。）

  • A．输新鲜血洲雕忆田贩远诗
  • B．肝素抗凝茄荣锐佛刀
  • C．肾上腺皮质激素目拌寺垮蜡孤达鸽
  • D．20%甘露醇脱水涉品
  • E．应用降压药物壮士业贱刺毁雨渔
  • F．纠正酸中毒尝铺絮

• 患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力40⁺d，加重伴发热20⁺d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃，P98次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音；腹部平坦，肝、脾未触及，全腹无压痛；双下肢未见压凹性水肿，病理反射未引出。采用此治疗方案，可能出现的不良反应是
  提示痰培养：结核杆菌（＋），对SM、INH、RFP、EMB敏感。采用2HRZS/4HR方案治疗。）

  • A．除SM外其他药物对肝功能均有影响纯有呼唉科箩腾仔
  • B．均能引起高尿酸血症葡渔七亿
  • C．均可引起较重的胃肠道反应骄汉险尚
  • D．均可引起药物性皮疹急屿惭拨现尿
  • E．利福平可引起血小板减少满旱赚禁饮勾确
  • F．异烟肼可能诱发癫痫发作均偶搭欣酸
  • G．均可能引起肾功能损害究恭摆途堪匹私垒
  • H．吡嗪酰胺可能引起视神经炎森堪

• 败血症的药物应用注意事项包括

  • A．未知病原体之前给予经验抗菌治疗中日帘
  • B．采用2种有效抗生素联合用药腹味执木董
  • C．静脉给予抗生素，剂量要充足消乙入谱踏乎抹念率
  • D．宜选用杀菌药，疗程宜较长恩谁溜
  • E．症状消失后继续用药7~10d灶鹰丁牺泥微

• PPD试验主要用于

  • A．社区结核杆菌感染的流行病学调查或接触者的随访妄惧信鲁态盐啄
  • B．监测接种后PPD试验阳转率，适用于儿童和易感高危对象良跳哗风知贝
  • C．判断疗效谊剑拼活
  • D．协助诊断客拆董束请
  • E．确定诊断顽悠闹妻雷该