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• 男性，34岁，农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。体检：神志清，明显脱水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血浆比重1.035，红细胞压积0.60(60％)，WBC18×10／L，大便光镜检WBC0～2／HP，经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。临床哪项检查对判断霍乱脱水程度最有意义

  • A．血钠葡保买题叉摇段巷桐
  • B．血浆比重费钟极士后捡
  • C．红细胞压积清挑品借渗
  • D．皮肤黏膜弹性鬼姐域秧荒戴
  • E．血压牲慢套溉悄稍刑善鲜

• 患者男性，34岁，7月5日发病，因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样，无明显腹痛。查体：血压70/40mmHg，神清，脱水征明显诊断中最快捷有意义的检查是

  • A．大便常规占纠梳墓纯失捧贼
  • B．大便悬滴及制动试验望禽溜惜
  • C．大便培养贱御
  • D．大便涂片仅扑台父末肩骂矩洗
  • E．呕吐物培养赖积于特挑盼基

• 女性，24岁。5小时前骤起腹泻，稀便转水样便，排便15次，量多，呕吐3～4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检：脉搏102次／min，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部无压痛，大便光镜检：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，拟诊为副霍乱。本例治疗重点是补液，补液种类及方法是

  • A．静脉补充等渗氯化钠液载彼设痕少境颠痰担
  • B．静脉补充5:4:1液体栽痛辰
  • C．静脉补充3:2:1液体接秩宝舞出银矛遭
  • D．口服补液搅睡供温支
  • E．静脉补充葡萄糖水窗幼灯匀诞雀碍欲仅

• 患儿男，7岁，因“发热1 d，左拇指痛伴全身皮疹5 h”来诊。患者1d前出现发热，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲恶唑，次日体温不退，头痛、咽部不适，面红，全身痒，皮疹，左拇指剧痛。查体：咽部无充血，扁桃体无肿大；全身皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹；左拇指甲沟有红肿、化脓，触痛明显。
  血常规：WBC 15×10/L，N 0.84，L 0.16。最有助于诊断的检查是

  • A．痰培养饥返魂
  • B．咽拭子培养儿张撒尼丰巡懂
  • C．白细胞检查画育
  • D．局部脓液培养言草菠讽
  • E．皮疹涂片检查红减冤奉张刊自虫功

• 男，25岁，农民，腹泻呕吐1天，大便水样，无数次，无腹痛及发热。病前1天曾吃宵夜，同吃3人仅1人发病。体格检查：BP40/20mmHg，脉细速，神志欠清，脱水。上述病例应立即采取的措施为

  • A．立即快速静脉滴注生理盐水便毯贷粮爱妻厅贵训
  • B．立即用右旋糖酐扩充血容量菜孕菠
  • C．立即用升压药志徒
  • D．立即镇静、强心渴深疾黎丘酷陡
  • E．立即用肾上腺皮质激素徐担从饲而铃棋

• 弯曲菌感染有下列哪些临床表现

  • A．多数患者发热，脐周绞痛，腹泻，大便水样、黏液样斑揉珍
  • B．部分病例可出现多种并发症，如腹膜炎、多发性神经炎、心内膜炎等则办慨栏读陪服
  • C．胎儿弯曲菌感染亦可出现剧烈腹泻峡粗划薄蛋带娱
  • D．胎儿弯曲菌具有侵袭力，进入血液循环引起败血症酒别育
  • E．妊娠中期感染，可引起死胎和流产因来

• 4岁儿童，因高热10小时，2小时前发生惊厥急诊来院，体温40.3℃，呼吸42次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有"花纹"，血WBC18.0×10⁹/L，中性粒细胞90%。追问病史其母述前一天曾进食未洗的葡萄。该患儿的诊断应首先考虑

  • A．乙型肺炎斩采巷瑞毒骂耳斗
  • B．暴发型流脑券奖
  • C．中毒性菌痢公四丸
  • D．败血症雨游骂枣在涂抚傻闻
  • E．脑型疟疾牧座鞋则耳

• 患者男，37岁，因“高热、咳嗽、咳痰3周”来诊。伴食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。院外曾经诊断为“急性上呼吸道感染”，给予头孢菌素治疗5d效果不佳。查体：T39.5℃，R9次/min，P106次/min，BP120/70mmHg；浅表淋巴结无肿大，心、肺无异常。实验室检查：血WBC11×10⁹/L，N0.76；ESR86mm/h；PPD试验（－）；血肥达反应（－）。胸部X线片：双肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。针对该患者，最合适的抗结核方案是

  • A．2HRZE/4HR响七幼靠厌计仪
  • B．2HRZE/7HR凤扁
  • C．2HRZE/7HRZ森蝴绘
  • D．3HRZE/7HRZ削谅岸洽姓
  • E．3HRZE/9HRZ壤支仙籍初设

• 男，20岁，突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。体查T39.8℃，P110次/分，R28次/分，BP85/50mmHg，神志清，精神差，胸腹四肢均有出血点，压之不退色，颈部抵抗感明显，心肺查体未发现异常，腹软，肝脾助下及剑下未扪及，凯尔尼格征（+），布鲁津斯基征（+）。血象：WBC20.4×10⁹/L，N0.88，L0.14，Hb120g/L，Pt130×10⁹/L粪尿常规检查无异常。对于本病最有诊断价值的检查是

  • A．血培养悉精箱堡
  • B．查血清出血热抗体序套家劫升
  • C．脑脊液常规和培养野且酬揪驳银
  • D．粪培养蔑视管属
  • E．头部CT左豪秃

• 患者，王某，男，30岁，间断发热2月，伴有畏寒，多汗，游走性大关节疼痛。在家务农，家中养羊。查体：巩膜无黄染，心肺听诊未见异常，腹软，肝大，脾大，肋下及3.0cm。患者入院后查体发现其腰椎压痛，CT示椎体炎，做确诊试验为阳性，应如何治疗

  • A．手术嗽锄正纽入缠尿卧
  • B．牵引押现湖酸肝
  • C．激素桶割挽
  • D．镇痛药怀逮疯啄由想柄
  • E．联合抗菌，适当延长疗程，必要时外科手术治疗趋贿三丢忧蛙