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• 患者男，54岁，农民，因“乏力、食欲减退1年余，加重伴尿少，体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。查体：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛及反跳痛，肝上界锁骨中线第5肋间，肝、脾触诊不理想，移动性浊音（＋）。腹部B型超声（外院）：大量腹腔积液，肝右叶外侧包膜下积液可能。为明确腹腔积液的原因，应首先进行的检查是

  • A．腹部B型超声屈落
  • B．血、尿、粪常规眯岛
  • C．心电图速幸
  • D．胸部X线片商尿凶端
  • E．肝功能水介
  • F．诊断性腹腔穿刺及腹腔积液检查述涛盗郑薪贼
  • G．肝炎病毒感染的血清标志物革寸蛇容

• 患者男，50岁，因“右上腹持续性疼痛1个月，加重伴恶心、呕吐3 d”来诊。有与牧犬接触史。查体：腹式呼吸减弱，右上腹轻压痛、反跳痛和肌紧张，肝区可触及10 cm×13 cm囊性包块。胸、腹部CT：肝内巨大囊肿、右肺下叶囊性病变。腹部B型超声：肝右叶囊性肿物，结合临床，考虑肝包虫病。胸部B型超声：右侧胸腔少量积液。胸部X线片：右肺下野见一巨大近圆形密度增高影，右肋膈角模糊。初步诊断：肝包虫病，右肺占位。手术中肝和肺各取出乳黄色包虫囊。镜检：囊肿含角质层及生发层结构，并可见原头蚴。术后诊断：肝、肺合并巨大包虫病。需要进行鉴别诊断的疾病包括

  • A．肝脓肿电理刷整巷葛城迎浪
  • B．肝囊肿湖劳撕
  • C．肝癌盆售峡导皆白敬
  • D．肺脓肿忘械征绕
  • E．肺结核偿镇

• 晚期血吸虫病的临床类型包括

  • A．巨脾型江成矮瞎
  • B．腹水型茂痒抬顿谋铲乳贫
  • C．侏儒型寇腰讽颈记鸣
  • D．肺血吸虫病返棋鹰
  • E．脑血吸虫病型早评然逮限奔

• 急性血吸虫病的诊断依据包括

  • A．外周血嗜酸性粒细胞增多城愚筝咸棉镜
  • B．外周血涂片查到童虫兆首宰鲜庆顷煎返
  • C．大便涂片或毛蚴孵化阳性承论街慎
  • D．血清球蛋白升高、白蛋白降低燕请唤激滨捞悔满抓
  • E．有疫水接触等流行病学史有统痒贩

• 晚期丝虫病的特征性病变是淋巴系统的增生阻塞，其主要的临床表现有

  • A．淋巴结肿大和淋巴管曲张幅乃狸半格
  • B．鞘膜积液摆囊
  • C．乳糜尿贤拔篮度
  • D．丝虫热虎球呢步桑
  • E．象皮肿和淋巴水肿蝶表小帽生淋宅皱笔

• 患者男，55岁，因“发热、头晕、腹胀，右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1 d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海，有牧羊接触史。查体：右季肋区稍膨隆，肝区叩痛，叩诊有震颤感。需要进行鉴别诊断的疾病不包括

  • A．肝癌秤趟港肃矿
  • B．肝脓肿舞缸芽欺
  • C．肝血管瘤乐商下闻喘允控茫上
  • D．脂肪肝牵革牢吞姑裁
  • E．肝硬化辽组格迁教根喇响

• 患者男，56岁，兽医，因“持续发热1个月”来诊。体温38.0~39.5℃，伴畏寒、出汗，体温于每天午后逐渐升高，持续约2h后自行消退，无其他不适。曾于当地诊所给予头孢菌素治疗2周，未见效。贫血及糖尿病病史多年，长期服用降糖药物。查体：T38℃，P102次/min；意识清楚；贫血貌，皮肤未见红斑、结节及结痂，巩膜轻度黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹部无压痛，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；关节无红肿、压痛；神经系统未及阳性体征。为明确诊断应检查的项目包括

  • A．血常规、C-反应蛋白、红细胞沉降率寸讲蛛榆
  • B．肝功能盯干嚼怖块沉森寄
  • C．血培养及鉴定脑破万潮蕉
  • D．伤寒沙门菌抗体织碗
  • E．胸部X线片欢理训恳婚抚歌
  • F．PPD试验奋逐姻走
  • G．脑脊液检查异察敢
  • H．腹部及浅表淋巴结B型超声益解低茄
  • I．I.抗核抗体、类风湿因子检测棋星丈袜属代炊英再
  • J．J.甲状腺功能检查牛视盆毯盏服昏真
  • K．K.HIV抗体检测且套零敲暑惰叛

• 男性，34岁，三月来反复有上腹痛，肝区不适，近一周出现发热，并有肝肿大，查血白细胞15～17×10⁹/L，嗜酸性粒细胞0.30～0.40，粪便沉淀集卵法找华支睾吸虫卵阳性。治疗本病最理想的药物是

  • A．喹诺酮春置异审绝疆悲滩初
  • B．阿昔洛韦雕蹄酬
  • C．吡喹酮瞎饰硬亏脑披
  • D．链霉素森刊之彼抓吩颠老
  • E．奎宁档贝垦暗

• 患者女，46岁，因“急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30 min”来诊。发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月，30 min前急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。既往健康。查体：T 36.5 ℃，P 56次/min，R 20次/min，BP 130/90 mmHg；背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大结节，圆形或卵圆形，直径0.5~1.0 cm，硬度近似软骨，有弹性；双瞳孔不等大，球结膜水肿；颈强直，肌力及感觉正常，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。应立即给予的治疗措施有
  提示 裂隙灯检查：可见一浅灰色圆形囊泡，周围有红晕光环，可见虫体蠕动。眼底镜检查：视网膜静脉扩张、视盘充血、边缘模糊。颅脑MRI：脑实质内长T1、长T2小囊状信号；头节表现为一侧囊壁上的点状结构，囊壁和头节呈等T1、等T2信号，囊壁光滑，边缘清晰可见，囊周、中无水肿，增强扫描囊壁及头节强化；第四脑室可见大小不等的囊尾蚴囊泡，囊内的头节伴有不同程度的积水，囊壁与周围脑脊液的分界清楚，增强扫描后囊壁轻度强化。）

  • A．吡喹酮全匹诞俊默帘睁转
  • B．20%甘露醇搏站近王
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  • G．G 伯氨喹啉阿通颤挪运曾
  • H．H 颅脑开窗减压术颠材眨阅类厕当

• 患者男，50岁，因“右上腹持续性疼痛1个月，加重伴恶心、呕吐3 d”来诊。有与牧犬接触史。查体：腹式呼吸减弱，右上腹轻压痛、反跳痛和肌紧张，肝区可触及10 cm×13 cm囊性包块。胸、腹部CT：肝内巨大囊肿、右肺下叶囊性病变。腹部B型超声：肝右叶囊性肿物，结合临床，考虑肝包虫病。胸部B型超声：右侧胸腔少量积液。胸部X线片：右肺下野见一巨大近圆形密度增高影，右肋膈角模糊。初步诊断：肝包虫病，右肺占位。手术中肝和肺各取出乳黄色包虫囊。镜检：囊肿含角质层及生发层结构，并可见原头蚴。术后诊断：肝、肺合并巨大包虫病。目前，包虫病除手术治疗外，还可以采取的治疗方法是

  • A．PAIR，阿苯达唑药物治疗土景胡
  • B．放射治疗听贷扬
  • C．生物治疗舟圣肉何规
  • D．基因治疗矿弦捞注元青
  • E．介入治疗埋凤园页板骆床割童