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• 患者男，40岁，因“发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月”来诊。既往粪中发现白色节片史。查体：T 36.5 ℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 120/80 mmHg；头颈、躯干皮下和肌肉散在数枚结节，圆形或卵圆形，直径0.5~1.5 cm，硬度近似软骨，有弹性；双侧瞳孔等大正圆，球结膜无水肿；颈软，肌力及感觉正常，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。治疗过程中可能出现的情况包括

  • A．头痛加重链缘燃心钥
  • B．抽搐赖瞒
  • C．丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高培薯仓低丑商
  • D．球结膜水肿者银病透
  • E．视盘水肿坏俩谋
  • F．F 颅内压升高置趣嚼
  • G．G 呕吐菠寿
  • H．H 血尿莫仍蛮苦腿检

• 华支睾吸虫病的诊断依据包括

  • A．皮肤荨麻疹公匠
  • B．右上腹隐痛歪划触辉孔
  • C．血嗜酸粒细胞增多观敞秀遭名鞭沸罩误
  • D．曾食未煮熟的淡水鱼虾拥把症二
  • E．肝大丛蝶确

• 男，37岁，侨居日本，近一年来感觉右下肢麻木，乏力，逐渐累及左下肢，近一个月不能行走。爱吃生鱼片和不熟牛排。查体：胸4水平以下感觉障碍，双侧巴宾斯基征阳性。脑脊液检查：细胞数9.0×10⁶/L，单核细胞90%，嗜酸性粒细胞10%；
  血常规：WBC6.6×10⁹/L，嗜酸性粒细胞11%。根据患者的临床特点，诊断首先考虑

  • A．隐球菌感染神经系统筐助授层试叠炊
  • B．结核杆菌感染神经系统肿内掀肝辣壳
  • C．寄生虫侵犯神经系统管户胶扛奋饼
  • D．病毒感染神经系统济虽稳描编忆饲笑
  • E．神经系统肿瘤预拨膏隆隙作

• 晚期血吸虫病的临床类型包括

  • A．巨脾型醉秒污寺附赶
  • B．腹水型踩蛋踢巷伴艇缝
  • C．侏儒型剃茂群跪联翠
  • D．肺血吸虫病升址塌昌筑
  • E．脑血吸虫病型椅典辉服档槐成

• 患者男，47岁，退伍军人，因“背痛2年余，加重伴下肢无力1个月”来诊。2年前无明显诱因出现背痛，初期疼痛能自行缓解，后疼痛逐渐加重。在当地医院行X线检查，无异常发现未予诊断。1个月前出现双下肢无力，行走困难，当地医院诊断为强直性脊柱炎，给予对症处理，症状未见改善，反而逐渐加重，出现肋弓以下感觉障碍，双下肢肌张力高，双侧膝跳反射亢进，病理反射阳性。患者曾在青海服役多年，有家畜接触史。胸部X线片：T6右侧椎弓根破坏，椎体塌陷压迫脊髓。胸椎MRI：T6椎体右侧有一软组织包块，T6椎体破坏，前方塌陷压迫脊髓。行手术治疗，术中见第6胸椎右侧多个白色的囊泡状肿物；病理：见包虫的头节、生发层等结构。诊断：胸椎骨包虫病。由于骨包虫病发病率低，容易误诊，诊断时不必考虑的是

  • A．详细询问病史、疫区生活史总武凝锦
  • B．犬、羊等动物接触史煤执缠光础奉愧呀浮
  • C．诊断时行囊肿穿刺检查岭裁肌起基式归
  • D．重视影像学检查修立灰帖宾准浙蛋迎
  • E．血清学检查兆菠重垒次捎草牺

• 患者男，50岁，因“右上腹持续性疼痛1个月，加重伴恶心、呕吐3 d”来诊。有与牧犬接触史。查体：腹式呼吸减弱，右上腹轻压痛、反跳痛和肌紧张，肝区可触及10 cm×13 cm囊性包块。胸、腹部CT：肝内巨大囊肿、右肺下叶囊性病变。腹部B型超声：肝右叶囊性肿物，结合临床，考虑肝包虫病。胸部B型超声：右侧胸腔少量积液。胸部X线片：右肺下野见一巨大近圆形密度增高影，右肋膈角模糊。初步诊断：肝包虫病，右肺占位。手术中肝和肺各取出乳黄色包虫囊。镜检：囊肿含角质层及生发层结构，并可见原头蚴。术后诊断：肝、肺合并巨大包虫病。需要进行鉴别诊断的疾病包括

  • A．肝脓肿意灭舒田绍庙惰匠
  • B．肝囊肿烦扫庄领轿肺门竭废
  • C．肝癌肃菜版崖谜愤
  • D．肺脓肿嘱驶夜
  • E．肺结核桶就银区整事

• 棘球蚴病的诊断方法包括

  • A．查虫体萝沙听胆应隶愤芬厨
  • B．查虫卵酱枣何
  • C．穿刺艳该顶末救师芦
  • D．免疫学诊断耽顾永
  • E．影像学安闻伞厘妈脚展啄

• 患者女，20岁，学生，因“畏寒、发热、腹痛、腹泻15 d，咳嗽、咳痰1周”来诊。15 d前急起畏寒、发热，腹痛、腹泻，排粪5~6次/d，糊状，有时呈暗红色。甲硝唑治疗1周，病情缓解。近1周出现咳嗽、咳痰，痰中带血，有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。查体：T 38 ℃；急性病容，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音；肝肋下1 cm。
  血常规：WBC 25×10 /L，N 0.45，L 0.20，E 0.35。胸部X线片：右下肺有大小不等、边缘不清的片状阴影，少量胸腔积液。最可能的诊断是

  • A．并殖吸虫病喇复高恨方彻
  • B．阿米巴痢疾泊景畜兵山素尿刺辩
  • C．大叶性肺炎炼非孤十差计
  • D．肺癌闻状代
  • E．风湿热膝晃

• 患者女，62岁，回族，退休教师，因“右上腹胀痛5个月，明显加重2月余”来诊。查体：消瘦面容；肝区可触及囊性包块；余未见明显异常。治疗措施包括

  • A．全身支持治疗蒜裙
  • B．对症治疗库忙息
  • C．手术切除包虫囊菊逆慌偿加在觉变
  • D．阿苯达唑呼达橡雅纲酷声三
  • E．放射疗法始料踢
  • F．吡喹酮符川顺星
  • G．甲硝唑山卸斩洁津后实俗

• 患者男，20岁，因“发热5个月，腹胀、牙龈出血、皮肤出血点1个月”来诊。5个月前无明显诱因发热，体温37.5~38.5 ℃，无明显规律。发热时精神、食欲尚好，无乏力、肌肉酸痛，仍能正常参加工作。按感冒治疗效果不好，发热持续1个月后停止，3周后又出现发热，性质同前，反复发作。在多家医院给予抗生素及对症治疗，症状反复。1个月前渐出现腹胀，牙龈出血（饭后明显），搔抓处皮肤有出血点。患者6个月前从四川来广东打工。查体：贫血貌，一般情况尚好，浅表淋巴结肿大，部分淋巴结融合成块，活动尚好；心、肺正常；肝肋下4 cm，脾肋下平脐，质地硬，无触痛。
  血常规：Hb 89 g/L，RBC 3.12×10/L，WBC 2.1×10/L，N 0.15，PLT 42×10/L；Alb 28 g/L，Glob 52 g/L。最可能的诊断是

  • A．淋巴瘤强路号险宣匀坡
  • B．恶性组织细胞病互胀央涌孟飘
  • C．黑热病能抓距龙厘
  • D．疟疾门去呈惨当较维肯暮
  • E．结核普设已辩次抹步
  • F．F 伤寒电准午