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• 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次/分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。患者目前考虑诊断

  • A．感染性休克巩兔
  • B．流行性出血热颜津枝各班胃
  • C．中毒性菌痢元提届旺
  • D．流行性脑脊髓膜炎镰肠枪写伏生队托
  • E．血液系统疾病景台日

• 患者女，28岁，已婚未育，教师，因“发现HBsAg阳性2年，食欲减退、乏力1个月”来诊。否认外伤、手术史，否认输血史，无乙型病毒性肝炎家族史。查体：无肝病面容，未见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；无腹壁静脉曲张，肝、脾不大，移动性浊音（－）。实验室检查：HbsAg（＋），HbeAg（＋），HbcAb（＋），HCV-Ab（－），HBV-DNA 3.3×10copies/ml；ALT 382 U/L，SCr＜35 mmol/ml，TBil正常；ANA、ANCA、ESR、CRP正常范围。肝B型超声：慢性肝病。不适宜的治疗措施是

  • A．等待并随访6个月气姥晋炮郎皮
  • B．保肝治疗做咸侄妖臣
  • C．干扰素街压唯涛
  • D．核苷类药物糠航显笑
  • E．建议休息严漠和莫谁罚

• 男，35岁，乏力、腹胀2月，腹痛4天，便秘2天。体查：T38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未扪及，移动性浊音(+)。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB47μmol/L。腹水常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×10/L，中性粒细胞0.85，1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是

  • A．药物性肝炎驾窄扑捆等偿披兰
  • B．丙型肝炎肝硬化炕荷
  • C．自身免疫性肝炎龟名引麻受
  • D．肝吸虫病去躲丰蝇距
  • E．慢性乙型肝炎动笼祖前

• 男，37岁，于2003年2月8日开始出现发热，头痛，关节、肌肉酸痛，乏力，胸闷，咳嗽，咳少许血丝痰，于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃，右肺可闻少许湿啰音，肝脾肋下未触及。患者职业为医生，起病前4天，曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者，当时一起抢救患者其他3位同事均出现发热。实验室检查发现WBC3.1×10/L，RBC4.7×10~1/L，PLT80×10/L，尿蛋白阴性，ALT95U/L，AST114U/L。胸片示右中叶局灶性炎症。入院后第10天病情加重，出现气促，PaO60mmHg，SpO83%，48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。为了协助诊断，应收集有关资料，下列哪项可不在考虑范围内

  • A．流感疫苗接种史门骄滩番枯珠树伸
  • B．当地类似疾病史霜投毛
  • C．家庭成员或工作环境类似疾病接触史速档壶姨佛使悲低
  • D．钩体疫水接触史驰梅丑短肃
  • E．烟酒嗜好欧秆窃轻中胳哥循

• 10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃，呼吸28次/分钟，脉搏100次/分钟，血压120/70mmHg，浅昏迷，颈抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白（+），临床表现提示为严重感染性疾病。根据患儿的病情最佳的治疗措施是

  • A．输葡萄糖液+降温+甘露醇快速输注稻糠接愤避所沈
  • B．输盐水+降温+甘露醇快速输注了迈总除权栗佣
  • C．输葡萄糖液+降温+利尿剂套顾甘炎舟数掩开渣
  • D．输盐水+降温+利尿剂毕堤商爆疫会组
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• 10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃，呼吸28次/分钟，脉搏100次/分钟，血压120/70mmHg，浅昏迷，颈抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15×10/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白(+)，临床表现提示为严重感染性疾病。该患儿最可能的诊断是

  • A．中毒性菌痢彼伙慰讲倦文叛扫枕
  • B．流行性乙型脑炎晒忠剖筐时欠辜
  • C．流行性脑脊髓膜炎脸尚
  • D．脑型疟疾雨瞧容勺技绪袍桶
  • E．钩端螺旋体病惜缝恢

• 肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80 ml/d，血压186/118 mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。对此患者的最佳治疗方案是

  • A．静脉滴注平衡盐溶液为主，降血压、利尿及导泻针摸雪
  • B．采用利尿合剂，纠正酸中毒并用血管活性药疼撒徐蝴陶臂骡遇
  • C．静脉滴注高渗葡萄糖溶液为主，降压、利尿，酌情给予血液净化治疗武暴萍叠
  • D．严格控制输液量，酌情给予导泻治疗米笋拍
  • E．控制液体入量，给予间歇放血治疗舅奴满懒洒购嗓逗稼

• 10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃，呼吸28次/分钟，脉搏100次/分钟，血压120/70mmHg，浅昏迷，颈抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15×10/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白(+)，临床表现提示为严重感染性疾病。根据最可能的诊断，应采取哪种隔离措施

  • A．呼吸道传染病隔离指颗恢耽泊却
  • B．消化道传染病隔离峡屯嗓戚
  • C．血液性传染病隔离颗惊就亮墓昆东翻战
  • D．严格隔离聚茎锋卡质
  • E．蚊媒传染病隔离了接乔

• 新型布尼亚病毒感染的预防要点是

  • A．驱蚊，灭鼠堤丈识渣
  • B．个人防护，防止蜱叮咬合雁飞
  • C．疫苗注射猛堂绘袖下产逆艰匠
  • D．接触患者血液时需要进行个人防护果怖弃屈茫
  • E．防止食物污染吹盖钱班

• 肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80ml/d，血压186/118mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。对此患者的最佳治疗方案是

  • A．静脉滴注平衡盐溶液为主，降血压、利尿及导泻籍宁鸦库驻题
  • B．采用利尿合剂，纠正酸中毒并用血管活性药屯策铅照绒盒主
  • C．静脉滴注高渗葡萄糖溶液为主，降压、利尿，酌情给予血液净化治疗露请
  • D．严格控制输液量，酌情给予导泻治疗事虎
  • E．控制液体入量，给予间歇放血治疗遥搜俱巷节傍港摘赠