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• 患者女，70岁。因食用隔夜食后出现反复腹泻2 d入院。体格检查：体重60 kg，血压130/76 mmHg，心率115次/min，律齐。精神萎靡，口舌干，双肺呼吸音未闻及湿性啰音，腹软，肠鸣音活跃。24 h尿量850 ml。既往有高血压、糖尿病史。根据急性肾损伤RIFLE分级，患者肾功能分级属于

  • A．R-有急性肾损伤的风险泽汪霉林弹
  • B．I-急性肾损伤绞毫忘叙
  • C．F-急性肾衰竭串在旦
  • D．L-肾功能丧失岂拴针选
  • E．E-终末期肾病鸦伍桌宿汽

• 血管紧张素转换酶抑制剂宜用于

  • A．高血压合并心力衰竭链撕灾算
  • B．高血压并发心肌梗死氧味燥
  • C．高血压合并妊娠御眼
  • D．高血压合并糖尿病肾病罗剩充裙再
  • E．双肾血管性高血压稠丈抗泊气

• 患者男，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，食欲减退10年，近1个月症状加重伴多语，体重明显减轻，腹胀。体格检查：意识清醒，多语，巩膜黄染，触诊肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，移动性浊音阳性。实验室检查：Hb 10 g/L，WBC 2.9×10/L，血小板35×10/L，ALT 65 U/L，AST 70 U/L，TBil 65 μmol/L。首选的检查方法是

  • A．AFP＋B超模齿秒垮帅受单
  • B．骨髓穿刺须防
  • C．肝血池扫描再得事命科寇悄枯
  • D．碱性磷酸酶弯塌芹发遮挡牵国
  • E．铁蛋白检测核朴章升膏点钻
  • F．F 肝CT弟童阴岔烛盒视玉脾

• 急性肾衰竭的常规检查项目包括

  • A．尿常规辛筝饲它强终吗多
  • B．血沉工悟
  • C．C-反应蛋白给奔盗伙年纺
  • D．血肌酐糕差夕木阁
  • E．肾活检杠骄眨扁欲

• ALI/ARDS的治疗措施有

  • A．原发病的治疗保撕索折猴明雪渣我
  • B．液体管理亚仪舌羞冲养丸
  • C．呼吸支持澡骗匆欧宿岭剥伙
  • D．抗生素的使用爬日等般信挺咸奉
  • E．控制SIRS娃稼咏腔又扒消

• 患者男，36岁。主因“咳嗽、咳痰3 d”于门诊就诊，诊断为上呼吸道感染，予以左氧氟沙星输液治疗，在治疗过程中患者突然出现声音嘶哑、喘憋，在站起寻求护理人员帮助的时候摔倒，伴意识障碍。心率120次/min，血压70/45 mmHg。该患者的诊断是

  • A．支气管哮喘假奔徐迎范至抛
  • B．脑血管意外圈夏欠朗老相偷胖
  • C．心源性休克感氧莫意咸睡
  • D．过敏性休克鄙颈搜
  • E．感染中毒性休克鬼劲

• 患者男，48岁。间断上腹部不适10年余，加重2周，呕吐、黑便6 h。需要给予的治疗是
  提示　胃镜检查明确为胃溃疡出血。)

  • A．内镜止血，必要时手术治疗翼盲胁怒轨钢
  • B．大剂量第3代头孢抗感染治疗庸付干辽末中
  • C．嘱患者多进食以中和胃酸顶讲海兆
  • D．使用H-受体拮抗剂默冒骤传补耗
  • E．使用质子泵抑制剂钟统
  • F．F 使用胃黏膜保护剂宇毯另躺冲渴脉遮
  • G．G 保留胃管，并局部给予止血药阁锤斜欠理

• 患者男，40岁。车祸伤后昏迷1 h入院。体格检查：GCS 7分，瞳孔左∶右＝4 mm∶2 mm，左侧对光反射消失，右侧肢体瘫痪，BP 170/100 mmHg，HR 58次/min，R 12次/min。该患者目前除脑挫裂伤及脑内血肿外，还应诊断为
  提示　检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约50 ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5 cm。)

  • A．小脑幕裂孔下降疝雪托禽博
  • B．大脑镰下疝条室旦盖席秋械滋
  • C．小脑幕裂孔上升疝悄通燃透拔瓜禽续仪
  • D．枕骨大孔疝于峰妹查李救恒
  • E．蝶骨嵴疝职构邪颗
  • F．F 大脑镰上疝猴暖鸣

• 患者男，25岁，因车祸出现头部外伤，肋骨骨折２d，突发进行性呼吸窘迫，吸氧后无缓解。体格检查：口唇发绀，呼吸40次/min，双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。采用PEEP治疗的目的不包括

  • A．使肺泡扩张陡悦庭艺桶洒贴
  • B．防止肺泡萎陷，增加静动脉分流倍球可兽翼
  • C．使呼吸全过程气道内压力为正压代纠涉索奖夜即
  • D．防止呼气时小气道与肺泡陷闭匀役盟廊阿筝朗承蒜
  • E．增加肺泡通气量和换气面积享轻讯隐

• 患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周。T 38 ℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/min，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。如病情仍持续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析：PaO 50 mmHg，PaCO 80 mmHg。此时首先考虑的并发症是

  • A．ARDS披技蝇
  • B．肺性脑病奸剑退存
  • C．感染中毒性脑病伴获
  • D．脑栓塞流技玻
  • E．脑出血忙寻拍影下掘夹