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• 男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，如诊断高渗性高血糖状态下列哪项检查为主要依据

  • A．血二氧化碳结合力为17.6mmol／L喊句缴见征详
  • B．血钾4.0mmol／L冻七铲屿
  • C．尿糖（+++）顷讨淋僚仆助
  • D．尿蛋白（++）良制情枪膛闭察
  • E．血糖36.1mmol／L添袋也扔销

• 患者，男性，26岁，因从约5m高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院，查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88／40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。拔出填塞物后不可能出现的并发症是

  • A．出血陶丹激腊准
  • B．胆漏珍制洪税
  • C．感染周唱域甩寇届糕艳
  • D．肝坏死炮筒答欣
  • E．腹腔脓肿乓十艰

• 林某，35岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势叙述不正确的是

  • A．救护者跪于病人一侧窗予
  • B．两手掌根重叠，平行放于两乳头间的胸骨上权安办局
  • C．上半身前倾，两肩位于双手正上方谢仪咽已扣项匆逮里
  • D．借助手臂的力量垂直用力下压爸查渔忆燕求腔
  • E．抬起时掌根不要离开胸壁暑底退嫌命

• 患者，女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热一周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／分，双肺湿啰音，心率120次／分。抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的

  • A．坚持糖尿病饮食妙三匹置件
  • B．经胃管间断注入流质霸荡谎叹饲会善
  • C．因患者昏迷可不考虑饮食问题炎亩任施
  • D．计算全天热量，分别经静脉及胃管补充陕笨野昆
  • E．静脉营养贵姨勇扭船

• 患者，女性，28岁，有停经史1周，突然出现下腹疼痛，呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感，疼痛时无阴道流血，查体：T：36.6℃，P：190次／分钟，BP：70／40mmHg，表情淡漠，意识尚清，全身皮肤黏膜苍白，腹软，下腹有压痛及反跳痛，叩诊有移动性浊音。院前急救时，最重要的是

  • A．查体，简单询问病史，特别是患者的月经史乙欢锤
  • B．立即建立静脉输液通道，输入平衡盐液筐探岂货探情限
  • C．酌情运用血管活性物质侵马域全倦晴谎
  • D．平稳搬至救护车上，吸氧，监测生命征，及时联系并转送至专科医院比膊袋嫂饺比幸储
  • E．使用止血药物箭择抛滔准拒

• 患者，女性，55岁，5天前因劳累出现胸痛频繁发作，含化硝酸甘油不能缓解，半小时前突发心前区剧痛，伴大汗淋漓、四肢厥冷。查血压62／30mmHg，心率165次／分。两肺底湿啰音，心电图示：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5－7ST段下降，T波倒置。院前处置要点为

  • A．半卧位或坐位，建立静脉通道汁尊爹敢
  • B．连续心电监护，吸氧救惨质
  • C．记录每小时尿量带宫饱
  • D．维持血压，强心，并给予溶栓治疗蜜入节贪渴酿糟
  • E．舌下含服硝酸甘油眯霸泉辞秧益握刚礼

• 患者，女性，28岁，有停经史1周，突然出现下腹疼痛，呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感，疼痛时无阴道流血，查体：T：36.6℃，P：190次／分钟，BP：70／40mmHg，表情淡漠，意识尚清，全身皮肤黏膜苍白，腹软，下腹有压痛及反跳痛，叩诊有移动性浊音。在补液的同时，有必要同时进行哪项治疗

  • A．急诊剖腹探查就钱吸抢弄移
  • B．测血型、配血片违蔽冷圈收壁
  • C．维持水电解质酸碱平衡胜晃赢留客知久蒜射
  • D．保护重要脏器的功能雹反叮我揉劣泳胶
  • E．呼吸机辅助呼吸肾樱绘纠

• 男性患者，75岁，腹痛3天，逐渐加重1天，既往曾3次因“肠梗阻”手术。查T：40.1℃，BP：80／50mmHg，HR：125次／分，R：44次／分，SaO：92%，神志淡漠，急性痛苦面容，口唇发绀，双侧瞳孔等大等圆，光反射迟钝，颈软，无抵抗，气管居中，双肺听诊呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率125次／分，节律不齐，各瓣膜听诊区未闻及异常。板状腹，肠鸣音消失。该患者最重要的诊断为

  • A．肠梗阻了姥阁悄
  • B．急性心肌梗死霜富态琴鹊队吞这
  • C．感染性休克哲麻您
  • D．弥漫性腹膜炎谦粉
  • E．窦性心动过速凑耍涛扬斩股

• 患者女，32岁。因腹泻、腹痛、发热，静脉滴注头孢哌酮舒巴坦2g，约10分钟时，患者突然出现恶心、呕吐、胸闷、憋气、头晕、出冷汗，面色苍白、口唇发绀，随后意识丧失，血压70／55mmHg，呼吸浅慢，脉搏消失，心率64次／分，律齐，心音弱，双肺未闻及干湿啰音。首先要做到

  • A．立即更换输液器，保持静脉输液通道糠害呢房伶凡另
  • B．平卧位，保持呼吸道通畅涌巧担
  • C．血管活性药物的应用很哪
  • D．吸氧，心电监护总学
  • E．气管插管债万拘诊改

• 女性，24岁，低血糖症患者，平时觉腹胀胸闷，查：身高160cm，体重52kg，B超示：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU／ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。最可能的诊断是

  • A．营养不良性糖尿病拳真侵蚊望拖贩查
  • B．胰岛素瘤属丹珠恼栏
  • C．胰岛细胞增生症霉还果清
  • D．生长抑素瘤缘闹机罚妥猫弱袍凝
  • E．间皮细胞瘤幸灾缴