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• 患者男，50岁，饮酒10h后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体格检查：血压80/55mmHg，P110次/min，腹部有压痛，肌紧张，脐周可见蓝色斑，莫菲征可疑阳性。首选的检查是

  • A．血、尿常规琴廉闸颈企
  • B．尿淀粉酶概旗
  • C．X线胸片葱颜铲震
  • D．腹部B超倦某介健烘紫进挥鸦
  • E．血清淀粉酶炕蒸秋军带王帖稳

• 患者男，28岁，体重75kg，建筑工人。夏天在38℃室外连续工作10h余，期间未饮水及进食，后昏倒在地，被工友送入急诊。体格检查：呼吸22次/min，较深，脉搏细速，血压90/45mmHg，全身发热而无汗，未排尿。患者的体液状态为

  • A．高渗性脱水叶灾婚
  • B．等渗性脱水度袭誓鼓汁佛规
  • C．细胞内脱水少于细胞外脱水求续科粮
  • D．不存在缺钠炊笨副号估村话竟傻
  • E．不会出现酸中毒匙滩测世冠很

• 患者女，20岁，因“反复发作肢体抽搐1d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐，此后反复发作，共发作3次，伴尿失禁及舌咬伤，发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。为明确是否存在继发性因素，最有效的检查是

  • A．心电图梁锅护肯沟斗
  • B．颅脑MRI看循认感区驾额闻
  • C．脑电图暑临台育
  • D．脑功能图初展怀兴庭元
  • E．颈部血管超声购恨落酸原

• 患者男，60岁，咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。询问病史的重点应是

  • A．冠心病、心绞痛病史把占抚薄睡越
  • B．胸痛的性质、部位及伴随症状覆欧缝城秆蜓
  • C．吸烟史郑降刷
  • D．近期心电图检查情况亿态剖
  • E．近期胸部X线检查情况卫稠胃阳乐提粪

• 患者男，56岁，诊断为缺血性心肌病，心功能Ⅳ级，超声心动图示左心室明显扩大，EF为22%。心电图频发室性期前收缩。血钾4.5mmol/L，血地高辛浓度1.1ng/ml。该患者抗心律失常药物首选

  • A．氟卡尼财浸仙
  • B．普罗帕酮担争拼德厉膜携解
  • C．胺碘酮斯闻踏柱种
  • D．利多卡因耀忍带向
  • E．美西律戒弟衔漆滩翁

• 患者男，28岁，进食后突然腹部剧痛，伴恶心呕吐6h，呕吐频繁，急性痛苦病容，卷曲侧卧位，腹稍胀，脐旁左侧隐约可扪及一包块，有压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肝浊音界存在，血压96/70mmHg，脉搏122次/min。该患者最可能的诊断是

  • A．急性十二指肠溃疡穿孔重锄滴售辞角歉依少
  • B．急性小肠扭转赌钢灵安境会垒敢
  • C．急性胰腺炎甜丸煤旬线元川疫多
  • D．胆囊结石嵌顿；急性胆囊炎礼车惑束拒监
  • E．急性阑尾炎；局限性脓肿砍抵唐嘱极义

• 患者男，25岁，腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。提示：术后3d中，发热、寒战、黏液脓血便、里急后重、尿频、尿急。最大的可能是并发

  • A．急性肠炎片奔亮飘
  • B．膈下脓肿进抵艘许贝忠犁
  • C．肠间隙脓肿责娘德宿通兼
  • D．盆腔脓肿冬蛛
  • E．细菌性痢疾遍坦宫该里希挪启
  • F．肠瘘衣冶域

• 患者男，42岁，因电击后意识不清伴四肢抽搐3h入院。患者3h前工作时不慎双手触电（交流电电压220V）而倒地，自觉头昏、四肢无力，约10min后自行起来，自觉左上肢麻木疼痛，1h前出现意识障碍。2h后突然出现四肢抽搐、头后仰、脸色发绀和意识丧失。体格检查：T41℃，P108次/min，R6次/min，BP120/70mmHg。不需要立即做的检查是

  • A．心电图苹互恰
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  • C．动脉血气分析可抱冈危
  • D．心功能检查宽起杜瓜携灵版
  • E．血生化淋辱

• 患者男，40岁，急性肠梗阻2d，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次/min。实验室检查：Hb163g/L，血细胞比容0.55，血钠140mmol/L，血钾4mmol/L。治疗措施是

  • A．快速输入高渗葡萄糖武督败
  • B．静脉滴注升压药物基份
  • C．静脉滴注5%碳酸氢钠诚全毛走八滤胀晃蝇
  • D．快速输入等渗电解质溶液、胶体液诞载枝脆星茂穗令脏
  • E．吸氧怜子犬

• 患者男，46岁，体重50kg。因急性肠梗阻3d入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。体格检查：脉搏120次/min，血压75/60mmHg，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.025，血清Na⁺134mmol/L。当天需补充的液体量为

  • A．1000ml罪垫
  • B．2000ml尽匪妻
  • C．3000ml谷元
  • D．4000ml分挂井趋
  • E．5000ml野扫赌钱
  • F．尿量达40ml/h开始补充钾盐荒草台实慰滨虽役