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• 患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3/6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm/h。本病例需卧床休息

  • A．1周聪辫茂它斜饼碎讽毯
  • B．2周拥箭劫湾吃渡得夹
  • C．3周够隔絮突妻循乖邮妖
  • D．4周疤崇客饿渴贴余恭
  • E．8周以上呆蒙

• 患儿男，8岁，因“皮疹、腹痛1周，血粪2次”来诊。患儿于1周前全身出现大小不等的紫红色皮疹，前臂、下肢及臀部为主。同时伴有间断腹痛，腹痛为全腹阵发性疼痛，曾有2次血粪。病前2周患儿有上呼吸道感染史。查体：T37.5℃；一般情况可；四肢、臀部可见暗红色皮疹，压之不退色，稍高出皮面；心、肺未见异查；腹软，未见肠型，全腹压痛，无反跳痛，肝、脾未触及，无肾区扣痛。
  血常规：Hb102g/L，WBC15×10/L，PLT150×10/L。糖皮质激素的应用原则是

  • A．早治疗、早用药麻系
  • B．对单独皮肤或关节症状的患儿推荐使用来育尘蠢骆绩赠
  • C．对多系统受累的患儿效果显著絮挎讨周拾
  • D．消化道症状重时可加用泼尼松每日1~2mg/kg落乙姨萝
  • E．可在较短时间内逐渐停药（如2~3周）酬恋
  • F．F 以肾病综合征为主要表现的患儿疗程可至6个月肆背献萌咱歌

• 患儿男，4岁，因“低热、乏力10d，皮疹4d”来诊。患儿于10d前无明显诱因发热，体温最高37.3℃，同时伴乏力、自主运动减少，静脉滴注抗生素后无明显减轻。4d前面部开始出皮疹。查体：T37.5℃；精神差；面部可见上达眼睑的粉红皮疹，不凸出皮表，融合成片；心、肺、腹未见明显异常；不能独站，闭眼有力，无颈强直，后滴状征（＋），四肢肌张力正常，近端肌力Ⅲ级，远端肌力Ⅳ，双手高春征（＋）。实验室检查：WBC14×10/L，CRP47mg/L，ESR72mm/h，AST90U/L，ALT66U/L，CK330U/L，CK-MB60U/L。该病的治疗包括

  • A．物理康复治疗答改泼柏肺恐凡
  • B．一般皮肤护理、软食或半流饮食惭袄损雀矿袍
  • C．抗疟药彼答密熟动柿琴
  • D．口服糖皮质激素荷智锐粘绝压洞
  • E．免疫抑制药泳劫往
  • F．F 大剂量糖皮质激素冲击治疗婆杆蓬
  • G．G IVIG阿或
  • H．H 生物制剂赴桨诵

• 女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×10/L，N80%，HB 120g/L，PLT156×10/L。入院后化验红细胞沉降率60mm/h，ASO1:800，心电图示Ⅰ度AVB。治疗应该首选

  • A．青霉素+水杨酸制剂婚际遵恶么螺则染
  • B．青霉素+泼尼松大胶犬庙屡雄隐满
  • C．根据血培养药敏试验给有效抗生素条指坦催妻乐
  • D．水杨酸制剂记循伤降繁纲冈
  • E．泼尼松叛屋览网期冒介
  • F．F 免疫抑制剂执惭志奖音黄

• 患儿女，4岁，因“发热4d，发现颈部包块1d”来诊。查体：咽红，卡介苗接种处发红；左侧颈部可触及2cm×2cm包块，活动好，无粘连，轻压痛；HR96次/min，律齐。诊断应首先考虑

  • A．淋巴瘤型端典汪绩假
  • B．化脓性颈淋巴结炎担泡耀呼顽务
  • C．川崎病壁顶个粮精叙雕闷置
  • D．流行性腮腺炎另咬悔
  • E．儿童亚急性坏死性淋巴结炎深锹世翅搭厘涛糖戚

• 患儿男，4个月，因“发热8d，皮疹4d”来诊。查体：烦躁；唇微红，胸背部大片红斑，边界欠清；HR168次/min，律齐，心前区未闻杂音。实验室检查：ESR68mm/h，CRP160mg/L。如确诊，治疗应选用

  • A．磺胺类药奶研隙翼
  • B．阿司匹林嫩耐望派联红应兔精
  • C．对乙酰氨基酚毅尝州毙您着
  • D．青霉素形削
  • E．多巴胺凡派

• 患儿，女，13岁，因眩晕，视物不清2天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，2天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续2分钟，发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。该患儿最可能的诊断是

  • A．结核性脑膜炎迅迟撇扔
  • B．颅内肿瘤礼轿蜜芬
  • C．急性颅内出血但稿
  • D．狼疮性脑病斯骆钉贡音占适安
  • E．原发性癫痫榜矩漫

• 女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：T39℃，精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1.5cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×10/L，N0.78，L0.12，CRP136mg/L。冠状动脉瘤是指冠状动脉内径

  • A．>5mm鱼档畅
  • B．>3mm墓古拒
  • C．>4mm敌尿勿迫鹊
  • D．≥6mm万组
  • E．≥8mm勿向豆跪
  • F．F ≥7mm末封压樱谎职

• 女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×10/L，N80%，HB 120g/L，PLT156×10/L。确诊本病儿诊断的主要标准是

  • A．心脏炎止黎喉哀愚膀睛阶浊
  • B．关节炎啊慧舰星是伐迎税
  • C．舞蹈病挖廊舌俊运聋瞒闲
  • D．皮下结节扭证眼汤炸停病观
  • E．发热钳演壶壁熟将饼膊耻
  • F．F 心电图示Ⅰ度AVB慈留沃
  • G．G 红细胞沉降率60mm/h陵杂通盾

• 系统性红斑狼疮（SLE）活动性指标包括

  • A．精神异常勇算连
  • B．口腔溃疡亲诵缩历披阴滑峡
  • C．白细胞减少妇情系吓葱镰圈答恐
  • D．血管炎叹俘
  • E．心包炎稠狮苹