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• 关于流行性乙型脑炎，叙述正确的有

  • A．夏季发病直歉注丰刷吵充塞
  • B．高热伴惊厥奴玩
  • C．意识障碍颈妄活伙爆纳良
  • D．外周血淋巴细胞明显增高火怒艺都肌
  • E．脑电图弥漫性慢波水堡水葵燕姓淋河早

• 患儿女，2岁，因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体：T38.9℃；体重9kg；轻度贫血貌，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，颈部及颌下淋巴结肿大；肝肋下2cm，脾未及。
  血常规：WBC3.8×10⁹/L，N0.82，L0.18，PLT100×10⁹/L。首先考虑的疾病是

  • A．结核病叶拼刚专笑夕旅
  • B．传染性单核细胞增多症尿澡亮硬章勇窗徒
  • C．白血病直瓜财廊劣戚眼辜
  • D．噬血细胞综合征弟置垃甘
  • E．艾滋病级肺每珠逼膜还涝

• 患儿男，7岁，因“不规则发热3周，头痛、呕吐2周，视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体：颈强直；心、肺（－）；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）。脑脊液：压力高，WBC350×10⁶/L，N0.28，L0.72，葡萄糖1.5mmol/L，氯化物75.2mmol/L，蛋白（++，0.7g/L）。临床诊断首先考虑

  • A．耐药结核菌性脑膜炎救赌乏
  • B．化脓性脑膜炎厂茂锻鲜休捐闯滔谋
  • C．治疗不规则的化脓性脑膜炎舞而血役杆浪我盖
  • D．脑脓肿逃鞋仪卖层怜
  • E．隐球菌性脑膜炎轿竭扒购威

• 患儿男，4个月，因“发现黄疸1周”来诊。食欲差，尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗，满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体：全身皮肤及巩膜中度黄染，无皮疹；肝肋下3cm，脾未及。根据患儿目前的病情，应立即进行的检查项目包括

  • A．乙型肝炎抗原-抗体和HBVDNA检测住钥贫沙
  • B．肝功能刚葬隙
  • C．肝、胆、脾B型超声瞒击巧
  • D．蛋白电泳蠢水畜
  • E．凝血功能栗汪虾鱼投县堵
  • F．血氨具熟允它科徒
  • G．甲胎蛋白倒疑摧款要命
  • H．巨细胞病毒抗体和尿巨细胞病毒分离居羽

• 患儿女，2个月，因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄，粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体：皮肤和巩膜中至重度黄染；腹胀，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。肝功能：TBil188μmol/L，DBil138μmol/L，ALT190U/L，AST186U/L，TP64g/L，Alb44g/L；PT13s，PTA98%。应考虑的进一步检查、治疗措施有
  提示检查结果不支持胆管发育异常和胆汁酸排泌障碍；尿CMV分离（＋））

  • A．听觉脑干诱发电位（ABR）检查酿篮赌州土
  • B．SPECT（核素扫描）检查，以进一步排除胆管闭锁疏条
  • C．若ABR检查示感音神经性耳聋，可行更昔洛韦治疗战患
  • D．若常规退黄治疗无明显效果，可行更昔洛韦治疗弄楼储趣望蚀奖苦
  • E．若常规退黄治疗无明显效果，可加大茵栀黄注射液用量葱瑞励扬念某从
  • F．若常规退黄治疗无明显效果，可用糖皮质激素7~10d速肠懂惭浸渴当

• 男孩4岁，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抗(+)，心、肺(-)，克、布氏征(+)。脑脊液：外观微混，WBC560×10^9/L，中性0.30，淋巴0.70、蛋白质80Omg/L，氮化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。下列哪种检查方法能尽快确诊

  • A．OT试验施有板欺及
  • B．头颅CT阔衫隐涂加声
  • C．脑脊液免疫球蛋白测定姜饥佳烈素烫
  • D．脑脊液培养买逆
  • E．脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核杆菌精清痕慢

• 患儿男，7个月，因“发热伴咳嗽1周，加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗，效果不佳。查体：皮肤红色斑丘疹，结膜充血，双肺闻及湿性啰音。可作为确诊依据的检查是

  • A．血清特异性抗体检测拔拔
  • B．血细菌培养铸崖钟宫甜
  • C．痰细菌培养操澡
  • D．血C-反应蛋白轻恨宜车初
  • E．心脏彩色超声欺蛛销锄郎毫

• 患儿男，6岁，因“右手被宠物狗咬伤1h”来诊。一般情况好。查体：右手小鱼际伤口长约1.2cm，出血。处理伤口后，还需要进行

  • A．隔离观察伐氏朝易先锐季凉
  • B．接种狂犬病疫苗妥完
  • C．抗生素治疗锣熊瑞对
  • D．伤口周围注射免疫血清绸泳
  • E．注射人狂犬病免疫球蛋白兰拼猫载号故老绳阻

• 患儿男，7岁，因“不规则发热3周，头痛、呕吐2周，视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体：颈强直；心、肺（－）；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）。脑脊液：压力高，WBC350×10⁶/L，N0.28，L0.72，葡萄糖1.5mmol/L，氯化物75.2mmol/L，蛋白（++，0.7g/L）。有助于快速明确诊断的检查是

  • A．脑脊液蛋白升高，葡萄糖、氯化物降低先冻优框
  • B．脑脊液真菌培养喊蓄悼凑斗
  • C．脑脊液革兰染色学收菜东当
  • D．脑脊液墨汁染色鹰狐蚊臣宾院
  • E．脑脊液抗酸杆菌染色灾在台发矩

• 男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。（假设信息）入院后检查结果为血培养阴性，外斐试验阴性，嗜异凝集试验阴性，血常规白细胞数4.2×10/L，中性粒细胞0.76，嗜酸粒细胞为0，大便病毒分离阴性，血肝功能检查总胆红素17μmol/L，一分钟胆红素6μmol/L，ALT80U，AST40U，肥达反应O效价1:80，H效价1:160。根据上述情况，该病人最可能的诊断是

  • A．伤寒户饿羊震展厨倡扎
  • B．病毒感染新痕卷则绝国舍
  • C．急性病毒肝炎晓丙枣
  • D．血吸虫病未铃袭缸仗泰构靠蕉
  • E．钩端螺旋体病另险幅钳鹿引