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• 6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。上述情况首先考虑

  • A．脑水肿于禁宝村
  • B．脑膜炎复发草怎甜歉
  • C．脑脓肿其妹毙豪守匠
  • D．硬膜下积液或积脓进串邮乖钳
  • E．脑积水束衣疤怎份证每

• 患儿女，10岁，因“反复腹泻2个月”来诊。排粪4～10次/d，多为稀粪，有时含有黏液和血，偶有果酱样粪伴里急后重；无发热。当地有阿米巴病流行。查体：体温正常；消瘦，面色略苍白；右下腹轻度压痛。临床怀疑为阿米巴肠病。实验室最简便的确诊依据是

  • A．粪便检查发现阿米巴包囊哲茎呢
  • B．血清抗体检测阳性明鲁困丈街桂辜楚恐
  • C．粪便检查发现有吞噬红细胞的滋养体丧命帅宅皂
  • D．纤维肠镜检查窜吩羊尸模
  • E．钡灌肠造影歇板速正鉴震控烦应

• 5岁患儿，4天前发热，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。经询问患儿在幼儿园接触多名小朋友，接触人群须观察多长时间

  • A．7天神卸妈梯箩缝星葱职
  • B．8天外朱彼饼
  • C．10天诉违傍缘润偿浩
  • D．14天魂捞循继殿
  • E．21天将通帅

• 患儿女，6岁，因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可，食欲欠佳，排尿、排粪如常，体重有所下降，偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月，曾患“川崎病”。查体：T38.5℃；体重16kg；口腔黏膜见多处白色膜状物，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，充血；浅表淋巴结无肿大；双下肺细湿性啰音；肝肋下2cm，质中，脾未及；双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。应采用的治疗措施包括

  • A．抗病毒治疗冶自寄耕头蛛家者
  • B．静脉用免疫球蛋白冬株转湖宏陈冷仪盆
  • C．局部用抗真菌药物蝴左致
  • D．抗生素治疗能泰实马每蜘截煮宫
  • E．抗结核治疗搜忽夜驾幼栋谨玉椒
  • F．F 糖皮质激素（＋免疫抑制药）动誉绍兵好用嚼
  • G．G 干扰素波锣
  • H．H 胸腺肽胖膝殊蛋幻刻

• 第104题患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。可能的诊断有

  • A．上呼吸道感染朝括轿
  • B．急腹症捏嗓爱扔
  • C．败血症溪祸啊安愤懂
  • D．脑膜炎朱瓶润讽泊
  • E．肺炎角惠灌凝恐委御烫滔
  • F．F 支气管哮喘火辞互瓜

• 患儿女，6岁，因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可，食欲欠佳，排尿、排粪如常，体重有所下降，偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月，曾患“川崎病”。查体：T38.5℃；体重16kg；口腔黏膜见多处白色膜状物，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，充血；浅表淋巴结无肿大；双下肺细湿性啰音；肝肋下2cm，质中，脾未及；双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。应考虑的诊断包括
  提示
  血常规：Hb96g/L，WBC3.56×10⁹/L，N0.74，L0.13，PLT165×10⁹/L；ESR63mm/h；免疫球蛋白（g/L）：IgG18.9，IgA2.34，IgM2.99；γ-球蛋白25.5%；风湿全套：mRNP（＋），ANA（＋）周边型1︰10；病原学检查：CMVDNA（＋），EBVDNA（＋），B19DNA（＋）。）

  • A．慢性活动性EB病毒感染歉耐瓦
  • B．血液病或肿瘤性疾病运惊跃奏乘温混鄙
  • C．高免疫球蛋白血症晨责砌慨萍泰甩猎关
  • D．获得性免疫缺陷综合征鼻盾撕错粮链
  • E．结核病秒冬宙丰漠柿逆魂
  • F．风湿性疾病窄用
  • G．支气管肺炎纱哨粘役昆
  • H．鹅口疮斩捕锻咸令赚王夜

• 男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3/5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×10/L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol/L。与该患儿密切接触的堂弟，应采取什么样的措施

  • A．医学观察1周搂准迈怨企描舒渴
  • B．肌内注射青霉素3天整跳临敲
  • C．口服交沙霉素3天崖婚服们弹翅领惩裂
  • D．肌内注射丙种球蛋白册谣牢
  • E．口服磺胺药3天杰横跃滥坟叶吵

• 6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。为进一步明确诊断，应做下列检查，除了哪一项

  • A．颅骨透照实验屠遣酱乃阔
  • B．脑电图肾悼
  • C．头颅超声及CT检查欠不败熟刑攻斥膀薪
  • D．脑室穿刺检查剪颈嫁仓辅膊私
  • E．硬脑膜下腔穿刺检查倒陡

• 女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃，神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿应做的首要检查是

  • A．脑脊液病毒分离戚家存诸被郊
  • B．脑脊液常规检查塑航股还械悄恐厕译
  • C．肌电图害浮肤
  • D．血常规+红细胞沉降率黎蜡茫肥迎
  • E．血电解质厨裕均鼻狠慨发戴

• 男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。该病儿询问病史的要点是

  • A．有无皮肤感染，如疖、脓疱疮等蒜铁巩贺奶检削急
  • B．有无不洁饮食史或腹泻病人接触史慧稠樱释存饼悲
  • C．当地有无疟疾流行夺突今次际易夕望恋
  • D．当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类戴遇滋寨炕笨获熄
  • E．居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史毙按