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• 男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40℃，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛淤点、淤斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。下列哪项是诊断本病的主要依据

  • A．皮肤淤点、淤斑恨芦乔鸡明艇么如屡
  • B．意识障碍妖网披枕垂碰浙兴
  • C．高热、头痛、呕吐绞额割蹦香击旦
  • D．面色青灰、四肢凉，血压测不出躲们刘厂晴迅滔几说
  • E．血培养阳性脊孝歉旷如致

• 第104题患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。此时，应优先采取的检查包括
  提示入院后患儿高热不退，烦躁哭闹。
  血常规：Hb110g/L，WBC17.8×10/L，N0.80，L0.20。)

  • A．脑脊液查纲空节敌
  • B．颅脑CT益胃石爪模怖辉挖
  • C．胸部X线片仅龙赴齿伍霸盖晋右
  • D．血细菌培养板龄装丑
  • E．肝、肾功能梳摘盏加握仿妖扩
  • F．F 腹部B型超声征蝇饺高隶赢
  • G．G 腹部X线片贸轨炮往慌狸患芽

• 患儿女，2岁，因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体：T38.9℃；体重9kg；轻度贫血貌，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，颈部及颌下淋巴结肿大；肝肋下2cm，脾未及。
  血常规：WBC3.8×10⁹/L，N0.82，L0.18，PLT100×10⁹/L。首先考虑的疾病是

  • A．结核病筒冬乌薄辆见峰
  • B．传染性单核细胞增多症锤邀冲抢纽园炒绒
  • C．白血病英央睬踏效
  • D．噬血细胞综合征陷允额
  • E．艾滋病越掘

• 6岁女孩，因发热、咽峡疼痛就诊。查体：咽充血，扁桃体肿大，双颈部浅表淋巴结肿大，有压痛，给予青霉素80万U肌注（2次/天），仍持续发热。病后6天复查：扁桃体上有渗出物，肝肋下3cm，有压痛，脾肋下1.5cm，停用青霉素改用氨苄西林肌注，2g/d，分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。该患儿可能的诊断是

  • A．白喉宵海鬼灿稼杆烛寒
  • B．白血病思熄闻益坦洗
  • C．麻疹杜帅奋谅听居
  • D．传染性单核细胞增多症凉亏哗摩奶败够傲
  • E．猩红热牲飞衡火甚

• 患儿男，12岁，因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次，发热前有寒战，热退汗多，热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体：面色略苍白；肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查：
  血常规：Hb98g/L，RBC3.2×10/L，WBC6.0×10/L，N0.60；ALT96U/L。最可能的诊断是

  • A．伤寒挂饮智购绿氏施昼逝
  • B．疟疾（间日疟）呼屡
  • C．急性血吸虫病呜叶龙丽或前戚忌恭
  • D．钩端螺旋体病漆线麦个线
  • E．传染性单核细胞增多症梁鼓万铜帆租瓜匠

• 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热。本患儿何时可以上学

  • A．患儿隔离到体温正常寿案
  • B．隔离到患儿身上皮疹消失辩玻缠
  • C．隔离到症状、体征消失，经治疗后停药2天，咽拭培养无致病菌为止膛棒蒙宫谅港喷舰弓
  • D．隔离到血白细胞计数正常面瞎害
  • E．用药2周，可以上学九珍寸卧栽

• 患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。此时，应优先采取的检查包括
  提示入院后患儿高热不退，烦躁哭闹。
  血常规：Hb110g/L，WBC17.8×10^9/L，N0.80，L0.20）

  • A．脑脊液劲晨歌咳抬裤卸考
  • B．颅脑CT声未滑涌泄误类浸
  • C．胸部X线片闸塑弊抵歇动益占
  • D．血细菌培养劲百绒闷尝欲
  • E．肝、肾功能缴哑缎
  • F．腹部B型超声响郑进钉受奇
  • G．腹部X线片曾膝呼

• 患儿3个月，主因"皮肤脓疱疮4天，发热3天，拒奶1天，今日抽搐1次"而入院。患儿入院后进一步检查应包括

  • A．血常规、CRP德榨逐锄
  • B．疱液培养家溪艺荐设
  • C．血培养蜡距无改赖丝兔速织
  • D．腰穿检查靠惜掀
  • E．以上都是嘉汗十谨畅预赛

• 患儿6个月，因"咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×10⁶/L，多核细胞35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。治疗

  • A．第三代头孢类抗生素泳涛污痰杨却
  • B．INH、RFP、PZA及SM核屯塞飞
  • C．利巴韦林胖微跑续哪
  • D．两性霉素B菠蛛下富和钻脉
  • E．以上都不是殃轧升屑仗争吊

• 男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。
  血常规：白细胞数4.6×10⁹/L，中性粒细胞0.68，嗜酸粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1：40，H效价1：80，胸部X线正常。该病人的临床表现，应是伤寒的哪一型

  • A．轻型黑暂残伶建借
  • B．普通型池身姐
  • C．重型挺依弦
  • D．迁延型鞋赴公痰鸟恭乘扇鱼
  • E．逍遥型给环