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• 患儿女，6岁，因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可，食欲欠佳，排尿、排粪如常，体重有所下降，偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月，曾患“川崎病”。查体：T38.5℃；体重16kg；口腔黏膜见多处白色膜状物，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，充血；浅表淋巴结无肿大；双下肺细湿性啰音；肝肋下2cm，质中，脾未及；双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。应考虑的诊断包括
  提示
  血常规：Hb96g/L，WBC3.56×10⁹/L，N0.74，L0.13，PLT165×10⁹/L；ESR63mm/h；免疫球蛋白（g/L）：IgG18.9，IgA2.34，IgM2.99；γ-球蛋白25.5%；风湿全套：mRNP（＋），ANA（＋）周边型1︰10；病原学检查：CMVDNA（＋），EBVDNA（＋），B19DNA（＋）。）

  • A．慢性活动性EB病毒感染聋湖馅溪居摆所
  • B．血液病或肿瘤性疾病席湖男
  • C．高免疫球蛋白血症殿赠恳株
  • D．获得性免疫缺陷综合征杏半请扒青呼胃
  • E．结核病粒森
  • F．风湿性疾病四疑燕
  • G．支气管肺炎铁异继完啦店生匠
  • H．鹅口疮医录域死右银点

• 男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。（假设信息）假如病人在检查过程中出现抽搐，紧急应用的药物是

  • A．用地西泮肌内注射寿阶甜戴
  • B．静脉推注糖皮质激素床相仓
  • C．用5%的碳酸氢钠纠正酸中毒侦起溜璃杰座
  • D．20%的甘露醇静脉注射吩刚初乃胞携敏福荐
  • E．肌内注射安乃近降温每亏者烧秒园绪

• 患儿男，7岁，因“不规则发热3周，头痛、呕吐2周，视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体：颈强直；心、肺（－）；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）。脑脊液：压力高，WBC350×10⁶/L，N0.28，L0.72，葡萄糖1.5mmol/L，氯化物75.2mmol/L，蛋白（++，0.7g/L）。有助于快速明确诊断的检查是

  • A．脑脊液蛋白升高，葡萄糖、氯化物降低惨腔捧涨斧国抬
  • B．脑脊液真菌培养把鉴攀拿梅私令形暖
  • C．脑脊液革兰染色赵月生
  • D．脑脊液墨汁染色委豆刻
  • E．脑脊液抗酸杆菌染色效盛钞英宪会

• 患儿男，4岁，因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。既往有肾病综合征病史，现仍口服泼尼松维持治疗。查体：T39.2℃；意识清楚；双肺闻及细湿性啰音。根据患儿发病时间、临床表现和既往史，目前应考虑诊断有

  • A．流行性肌炎晕杂洒恒
  • B．肾病综合征假星空没抹塘统击序
  • C．支气管肺炎卸舌们竿头劲蚀区霞
  • D．甲型H1N1流感病毒感染鹊芳朗照泛胖倘
  • E．季节性流感病毒感染锁缝梯宇时
  • F．F 腺病毒感染雀迹崇全木赠埋赞李

• PPD试验假阴性反应可见于以下哪组

  • A．使用激素后袭饱
  • B．重症营养不良析随蹄贴室
  • C．先天性免疫缺陷寇培鹊挥
  • D．未曾感染结核命世收厦谅
  • E．已感染结核，但尚未发生变态反应息喇步

• 艾滋病的主要临床征象包括

  • A．肝炎那你践兆漂里拜搂
  • B．机会感染慧严肤
  • C．间质性肺炎押住存遇腊遵辰
  • D．肠炎掌高锈效堤饱叨茄灿
  • E．恶性肿瘤弦再奇

• 6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。（假设信息）上述患儿出现频繁呕吐，前囟饱满外，在高热的同时又出现多次抽搐，颅缝增大，肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺，流出液体2ml，外观清，应怀疑下列哪项诊断

  • A．癫痫（继发性）杀泊蚂极放胳畜背
  • B．阻塞性脑积水偿瓦宙
  • C．硬膜下积液趴闻怎辉蒙
  • D．瑞氏综合征乃掩迫生恰老炮宣扯
  • E．脑室管膜炎城搜

• 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热（假设信息）本病儿出现并发症，以下哪项是错误的

  • A．并发症包括组织化脓性损害，急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节炎等变态反应性疾病。兔顶餐拒辩
  • B．急性肾炎与风湿热多见于年长儿氧仗罐
  • C．此并发症多在本病恢复后数周发生亿希玩会忘悔注
  • D．此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关吊绩买捎
  • E．近年来因及时得到治疗，此并发症发病率已减少墨瑞百灿

• 患儿男，10岁，因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d，进食困难，嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体：T38℃；意识清楚，查体合作；心、肺无异常；颈强直，四肢肌张力增高；左小腿一较深伤口，局部红肿。为明确诊断，应进行的检查项目包括

  • A．血常规序政
  • B．尿常规坚吨断剃
  • C．血细菌培养磁俩崭惹顶庙声体
  • D．脑脊液常规紧长辣办屋藏渗件狼
  • E．脑脊液病毒分离萍恶北局袖床蚂赤恨
  • F．F 红细胞沉降率和血C-反应蛋白骨雀嫂赢

• 患儿男，7个月，因“发热伴咳嗽1周，加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗，效果不佳。查体：皮肤红色斑丘疹，结膜充血，双肺闻及湿性啰音。可作为确诊依据的检查是

  • A．血清特异性抗体检测渣狡旁
  • B．血细菌培养吨钥叠善书
  • C．痰细菌培养党咱茅溜
  • D．血C-反应蛋白那获
  • E．心脏彩色超声丧肩缠