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• 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5/HP，诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于

  • A．肠毒素对肠黏膜的刺激瑞醉摩傅换挑
  • B．内毒素激活内外毒素的共同作用撒灌隔竞抖狡鲁急
  • C．内毒素激活白细胞，释放内源性致热源所致燕虹怖竿楚舅范浑
  • D．痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症妹倚忘桑功狂
  • E．痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛，从而形成浅表溃疡所致裕姐率

• 狂犬病前驱期表现有

  • A．发热、狂躁志比法渠
  • B．发热、头痛、腹痛、咽痛趁忍偿
  • C．强光、高声等刺激后有咽喉紧迫感铅辩烛拉忧
  • D．伤口局部有放射性疼痛与麻木蔽抓衣抽确亚依俭静
  • E．吞咽困难匙窜贡梦沸昏

• 患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。此时，应优先采取的检查包括
  提示入院后患儿高热不退，烦躁哭闹。
  血常规：Hb110g/L，WBC17.8×10^9/L，N0.80，L0.20）

  • A．脑脊液池拔诵忌益吧给掠
  • B．颅脑CT姓掉夺闸粮甘寸瑞
  • C．胸部X线片谊永逝卜劝育势便爬
  • D．血细菌培养黄贞丛
  • E．肝、肾功能馆津送贯碰斑
  • F．腹部B型超声兴日解
  • G．腹部X线片称平谋奴宵证蛋腹免

• 患儿女，2个月，因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄，粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体：皮肤和巩膜中至重度黄染；腹胀，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。肝功能：TBil188μmol/L，DBil138μmol/L，ALT190U/L，AST186U/L，TP64g/L，Alb44g/L；PT13s，PTA98%。应考虑的进一步检查、治疗措施有
  提示检查结果不支持胆管发育异常和胆汁酸排泌障碍；尿CMV分离（＋））

  • A．听觉脑干诱发电位（ABR）检查唉各机铸刘汪府虽僚
  • B．SPECT（核素扫描）检查，以进一步排除胆管闭锁颤息室比思脏惊疗
  • C．若ABR检查示感音神经性耳聋，可行更昔洛韦治疗肤脱雪
  • D．若常规退黄治疗无明显效果，可行更昔洛韦治疗献帝狮压剂
  • E．若常规退黄治疗无明显效果，可加大茵栀黄注射液用量套肺振派袋
  • F．若常规退黄治疗无明显效果，可用糖皮质激素7~10d火武

• 感染性休克，在使用血管扩张剂前，一定要积极地进行

  • A．人工冬眠玉助鞠岗娇玉
  • B．扩容窑饲
  • C．脱水疗法数俊职习丑哥遇收流
  • D．纠酸岁驼括凤泽扒嘉讨纤
  • E．用呼吸机盯肩井昼

• 婴儿7个月，发热2天，体温39～40℃，稍咳，一般情况佳，除流涕及咽部微充血外，未见其他异常，家长给予口服速效感冒灵。若作下列考虑，哪项是正确的

  • A．如继续发热4～5天后出皮疹，考虑为麻疹售瘦毫矮庄
  • B．再发热2天左右，热退全身出现红色斑丘疹，则为幼儿急疹商啦如词涂
  • C．若全身出现弥漫性皮疹，应考虑为猩红热，因本病多见于6～18个月小儿撞庭题携
  • D．这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱表现塑池锅塞柔旱固
  • E．若皮肤出现荨麻疹样皮疹，则为药物疹疯射为品乡

• 患儿男，4岁，因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。既往有肾病综合征病史，现仍口服泼尼松维持治疗。查体：T39.2℃；意识清楚；双肺闻及细湿性啰音。正确的处理有
  提示入院后第3天，患儿出现明显喘憋伴发绀，呼吸困难，血氧饱和度明显下降。急行气管内插管，呼吸机辅助呼吸。)

  • A．积极追查病毒分离结果压展下激井唇乡绘
  • B．及时应用特效抗病毒药物治疗督库作膀帖辈狗翅
  • C．转移至儿科呼吸重症监护病房判都它花蒸
  • D．需要肾上腺皮质激素冲击治疗递民氧牛埋闹
  • E．及时有创呼吸机治疗斜警萍堪
  • F．F 重视呼吸道隔离移粒翁酸摔

• 患儿女，2岁，因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村，未接种任何疫苗，1周前曾有过腹泻。查体：左下肢肌力Ⅱ级，跟腱反射和膝跳反射均消失。最可能的诊断是

  • A．病毒性脑炎家诚根看的
  • B．化脓性脑膜炎报关广挎抱沈混吴骤
  • C．脊髓灰质炎矩枪蓝府坛转享击糊
  • D．流行性乙型脑炎翻尽
  • E．急性感染性多发性神经根炎遮芝灌它戏灵

• 伤寒、副伤寒的主要传染源包括

  • A．患者迫存齐悟锋致
  • B．家畜悦强忙
  • C．带菌者柜屠傅绕
  • D．鼠类费房暮崭渴伶
  • E．家禽链揪偏袄趣索警宰

• 患儿2岁，发热4天，伴咳嗽、流涕，眼结合膜充血、流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，测体温40℃，心肺正常。最有可能的诊断为

  • A．风疹枪窃枝银波摆衡断宿
  • B．麻疹庙摔念
  • C．猩红热洒购盏夹扛脉限筐
  • D．幼儿急疹础帐
  • E．水痘敏晓鼓步钱起一理