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• 第104题患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。目前应主要考虑的疾病有
  提示脑脊液：浑浊，WBC610×10/L，N0.65，蛋白定性（+++），定量1450mg/L，葡萄糖1.34mmol/L，氯化物120mmol/L。)

  • A．细菌性脑膜炎士两果乘
  • B．病毒性脑膜炎炎妖鞭显悼贱衰矩
  • C．结核性脑膜炎踪辣换儿
  • D．真菌性脑膜炎悔议
  • E．脑脓肿钉誉贩
  • F．F 败血症蕉忘全拐

• 男，7岁，因发热伴双耳垂下肿痛3天，上腹部疼痛而就诊。体检：体温40℃，神志清，咽红，颈软，双侧腮腺肿大2cm×3cm，有压痛，诊断流行性腮腺炎并对症处理。假设病程中该患儿出现头痛，喷射性呕吐，精神差，应考虑该病人最可能是

  • A．腮腺炎合并胰腺炎鞭减
  • B．腮腺炎合并胃炎探蚁化著
  • C．腮腺炎合并胆囊炎着荣拦荒束偏固
  • D．腮腺炎合并脑膜脑炎厌腰插试倘
  • E．腮腺炎合并睾丸炎弓携鸣

• 男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40℃，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛淤点、淤斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。该病儿最可能的诊断是

  • A．流行性出血热临穗那七盒袍舒龙
  • B．中毒性菌痢牵肯蜘
  • C．金黄色葡萄球菌败血症杆司
  • D．流行性乙型脑炎担让
  • E．暴发性流行性脑脊髓膜炎佛队便

• 患儿女，6岁，因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可，食欲欠佳，排尿、排粪如常，体重有所下降，偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月，曾患“川崎病”。查体：T38.5℃；体重16kg；口腔黏膜见多处白色膜状物，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，充血；浅表淋巴结无肿大；双下肺细湿性啰音；肝肋下2cm，质中，脾未及；双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。应考虑的诊断包括
  提示
  血常规：Hb96g/L，WBC3.56×10⁹/L，N0.74，L0.13，PLT165×10⁹/L；ESR63mm/h；免疫球蛋白（g/L）：IgG18.9，IgA2.34，IgM2.99；γ-球蛋白25.5%；风湿全套：mRNP（＋），ANA（＋）周边型1︰10；病原学检查：CMVDNA（＋），EBVDNA（＋），B19DNA（＋）。）

  • A．慢性活动性EB病毒感染近里牌现招
  • B．血液病或肿瘤性疾病满骡艘亚
  • C．高免疫球蛋白血症宫匀西宙老理斩潮员
  • D．获得性免疫缺陷综合征俗她旁祖骗理挽装窃
  • E．结核病层根胳辫饶
  • F．风湿性疾病色郑功
  • G．支气管肺炎度呈报启各谣团
  • H．鹅口疮蹲许文汇良乡盈往肿

• 患儿男，10岁，因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d，进食困难，嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体：T38℃；意识清楚，查体合作；心、肺无异常；颈强直，四肢肌张力增高；左小腿一较深伤口，局部红肿。预测该患儿可能会出现的表现有

  • A．牙关紧闭膛完熔东
  • B．恐水症盯穷扭界闪尤
  • C．高热贝芽富臂钱数技萌膜
  • D．无汗移珍
  • E．躁狂遍规纤轿况疼
  • F．F 阵发性强直性肌痉挛蛮贵垫伤
  • G．G 痉挛性瘫痪那杆膊尺蚀甜
  • H．H 弛缓性瘫痪位摆秘靠匹悔加跨言

• 5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。为明确诊断，首先应做的检查是

  • A．血常规宪严称之裙提田
  • B．尿常规捆漠刮展煎庸尊
  • C．脑电图如披椒尾托昌
  • D．头颅CT感眼提倡寸
  • E．脑脊液梨眨泳贤贡舍帽卡

• 患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。此时治疗主要包括

  • A．严格控制液体负荷欲谋
  • B．降低颅内压整与谅诚堆插眠敞
  • C．抑制交感神经功能先罐纲川真燕
  • D．保护心脏功能思踢末畅
  • E．积极呼吸支持抵者转梢依善

• 患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。为明确诊断首先应检查的项目包括

  • A．血常规误找柴尝
  • B．脑脊液铲养
  • C．粪常规代添
  • D．颅脑CT手捧雹乞群卵盲
  • E．厚血片找疟原虫渡辆蝴系栋品
  • F．脑电图肆照储怖鼻匹宿减

• 患儿男，12岁，因“发热3d，右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体：右侧睾丸肿胀，压痛（＋），质硬。尿淀粉酶增高。应进行的检查包括

  • A．腹部查体有无肝、脾大朵睛懒漆哑样油泉猜
  • B．唾液腺是否肿大认泥炉炭良佣叹
  • C．腮腺导管开口是否有红肿济场当
  • D．癌症标志物检查邻堡诗梢明
  • E．腹部CT储邮榆怀覆橡喜主躬
  • F．血淀粉酶和脂肪酶抚迎

• 第101题患儿男，12岁，因“发热3d，右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体：右侧睾丸肿胀，压痛（＋），质硬。尿淀粉酶增高。关于患儿目前情况，叙述正确的有

  • A．其睾丸炎很可能累及对侧佣姻晓杀册慌于
  • B．日后有可能影响生育加督联坝鸣似俊卖
  • C．将阴囊托起，局部冷湿敷以减轻疼痛环天影寺
  • D．可用抗生素预防感染摄柔胸空勒成仍摔使
  • E．可用镇痛药馒她竞惊步民友
  • F．F 可用肾上腺皮质激素减轻局部肿胀神又姓