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• 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热引起本病的病原菌是

  • A．草绿色链球菌煎驻顷膜次茧筛还
  • B．甲型B群链球菌了孤差偏娘训
  • C．金黄色葡萄球菌厚辫
  • D．B群链球菌嫂惩匙
  • E．乙型A群溶血性链球菌朗抖

• 患儿女，3岁，因“发热伴腹泻6d”来诊。查体：T39℃，P130次/min，R23次/min；皮肤弹性好，无脱水征；心、肺（－）；肝肋下3cm，脾肋下2cm。
  血常规：WBC5.6×10⁹/L，N0.32，L0.68。最可能的诊断是

  • A．细菌性痢疾烤俱进茧遣爬几海券
  • B．伤寒或副伤寒割肚展梳
  • C．病毒性腹泻际牛揉咬热见忘墨能
  • D．病毒性肝炎震滑
  • E．结核病新栗沾馆索

• 女孩，16个月，发热3天，体温38～38.5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便2～3次，稀，无脓血，病来哭闹，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检：体温38.6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软，腹壁反射存在，右下肢无肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。（假设信息）病人在住院过程中出现发热咳嗽，呼吸快，但呼吸规则，两肺有湿啰音，最可能的并发症

  • A．合并心力衰竭危齿亦据转凳耻趴
  • B．急性肺水肿费酿中坝拔讯笑喂归
  • C．支气管肺炎逆胡糕辰棕仅纱狮龟
  • D．胸膜炎纱妇漫虾串来被
  • E．膈肌麻痹该惨闯打屠则橡胁膊

• 患儿男，7岁，因“不规则发热3周，头痛、呕吐2周，视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体：颈强直；心、肺（－）；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）。脑脊液：压力高，WBC350×10⁶/L，N0.28，L0.72，葡萄糖1.5mmol/L，氯化物75.2mmol/L，蛋白（++，0.7g/L）。有助于快速明确诊断的检查是

  • A．脑脊液蛋白升高，葡萄糖、氯化物降低笋用率疾横
  • B．脑脊液真菌培养爪稿膨返值渡
  • C．脑脊液革兰染色惕肺姐选
  • D．脑脊液墨汁染色梳虾搭棕饭育
  • E．脑脊液抗酸杆菌染色呼版局

• 患儿男，6岁，因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差，尿、粪正常。查体：BP90/60mmHg；意识欠清，心、肺、腹未见异常；脑膜刺激征（＋），病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高，中性粒细胞明显增高。根据患儿发病时间和临床表现，目前考虑可能的疾病有

  • A．肠道病毒性脑膜脑炎肃耀十绳谢屿
  • B．流行性脑脊髓膜炎盼怠鄙
  • C．流行性乙型脑炎备辉裤拾肯
  • D．中毒性菌痢爹布
  • E．播散性脑脊髓膜炎扯鸦治
  • F．感染中毒性脑病帽途找奉赞

• 男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3/5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×10⁶/L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol/L。此时治疗的首选

  • A．用20%的甘露醇饶光核
  • B．静脉应用肝素幸时晒律凤挠饱
  • C．用低分子右旋糖酐驳贱
  • D．用5%的碳酸氢钠冈宾禽袋
  • E．山莨菪碱静脉注射户辈盆奉

• 男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3/5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×10/L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol/L。与该患儿密切接触的堂弟，应采取什么样的措施

  • A．医学观察1周农壁葱哄谢
  • B．肌内注射青霉素3天斩驱隐厚杨砍揉
  • C．口服交沙霉素3天傲搅锅呆耀
  • D．肌内注射丙种球蛋白忠拉血叠隙餐接
  • E．口服磺胺药3天惭授炭普吞械

• 女，5岁，因发热、稀便4天后，昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃，神志清，双下肢肌力右Ⅱ级，左Ⅰ级，跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。为确诊应做的首要检查是

  • A．血常规十血沉咽齐傍趟乙
  • B．脑脊液血商
  • C．血PH及血钾测定低快依作
  • D．尿抗原测定券酿鼠漂办
  • E．粪病原检测及血清特异性抗体共杯打

• 患儿女，6岁，因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可，食欲欠佳，排尿、排粪如常，体重有所下降，偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月，曾患“川崎病”。查体：T38.5℃；体重16kg；口腔黏膜见多处白色膜状物，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，充血；浅表淋巴结无肿大；双下肺细湿性啰音；肝肋下2cm，质中，脾未及；双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。应考虑的诊断包括
  提示
  血常规：Hb96g/L，WBC3.56×10⁹/L，N0.74，L0.13，PLT165×10⁹/L；ESR63mm/h；免疫球蛋白（g/L）：IgG18.9，IgA2.34，IgM2.99；γ-球蛋白25.5%；风湿全套：mRNP（＋），ANA（＋）周边型1︰10；病原学检查：CMVDNA（＋），EBVDNA（＋），B19DNA（＋）。）

  • A．慢性活动性EB病毒感染切驾维
  • B．血液病或肿瘤性疾病示赖抗芬环
  • C．高免疫球蛋白血症顽宣绑裁
  • D．获得性免疫缺陷综合征朵璃
  • E．结核病否背计岛
  • F．风湿性疾病湾席
  • G．支气管肺炎重努义凝测怠乌
  • H．鹅口疮均榨

• 患儿男，12岁，因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次，发热前有寒战，热退汗多，热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体：面色略苍白；肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查：
  血常规：Hb98g/L，RBC3.2×10/L，WBC6.0×10/L，N0.60；ALT96U/L。最简便快速的病原学诊断方法是

  • A．厚血涂片检查纲熊内源线肺
  • B．直接镜检崖膊酒行
  • C．血清抗体检测元塞由
  • D．肥达试验唇随棋堵
  • E．外周血异常淋巴细胞检查奔化型趴男椅膜萍