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• 患儿女，5岁，因“持续高热2d”来诊。夏季发病，伴头痛，呕吐数次，抽搐1次，精神差。查体：T40℃；嗜睡；脑膜刺激征（＋），锥体束征（＋）。
  血常规：WBC17.0×10/L，N0.75；脑脊液：无色透明，有核细胞80×10/L。住院过程中，该患儿仍高热不退，并出现反复抽搐，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大。不恰当的抢救措施是

  • A．持续应用亚冬眠疗法退热织胞活席膊酸都抵
  • B．静脉给予地塞米松丈财咽践答
  • C．加强20%甘露醇降低颅内压晨加倒压务猪摧蓝利
  • D．可先利尿或同时用强心药额娃景穷永绒操确
  • E．必要时应用机械辅助呼吸李脏

• 患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃，咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。在治疗过程中又出现发热、呕吐，怀疑并发硬膜膜下积液。下列哪项检查可明确诊断

  • A．作腰椎穿刺，观察脑脊液蛋白是否增高慕牧铅姐飘奏份胃
  • B．颅骨X线片峡闭
  • C．头颅B超或CT检查湖扒杨葡么定渗蒸
  • D．硬膜下穿刺检查殿倾抚沙登寇行
  • E．颅骨透照实验颠辉哪

• 女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5/4.5kPa。最需要的实验室检查

  • A．血常规蒜夫扁僻慰斗粪
  • B．大便常规素棚除
  • C．血气分析阀语湾着纳划
  • D．脑脊液检查敏临为横远返币壮广
  • E．血培养嫁光就急旧顶囊撞侮

• 患儿女，5岁，因“持续高热2d”来诊。夏季发病，伴头痛，呕吐数次，抽搐1次，精神差。查体：T40℃；嗜睡；脑膜刺激征（＋），锥体束征（＋）。
  血常规：WBC17.0×10/L，N0.75；脑脊液：无色透明，有核细胞80×10/L。最可能的诊断是

  • A．化脓性脑膜炎慧托享舅绘市惕
  • B．流行性脑脊髓膜炎顾懂搭莲王
  • C．流行性乙型脑炎薯么套
  • D．中毒性菌痢俩要戚辨傲锄惜照叛
  • E．结核性脑膜炎董禁刺公伸但秀调蝶

• 患儿女，2个月，因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄，粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体：皮肤和巩膜中至重度黄染；腹胀，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。肝功能：TBil188μmol/L，DBil138μmol/L，ALT190U/L，AST186U/L，TP64g/L，Alb44g/L；PT13s，PTA98%。应考虑的进一步检查、治疗措施有
  提示检查结果不支持胆管发育异常和胆汁酸排泌障碍；尿CMV分离（＋）。)

  • A．听觉脑干诱发电位（ABR）检查独饭验雨枕怀吹
  • B．SPECT（核素扫描）检查，以进一步排除胆管闭锁鹊义哄兰跨辛成斧摄
  • C．若ABR检查示感音神经性耳聋，可行更昔洛韦治疗羊喜犹票脸墙
  • D．若常规退黄治疗无明显效果，可行更昔洛韦治疗母蒙葬妹僻礼失
  • E．若常规退黄治疗无明显效果，可加大茵栀黄注射液用量烛筛按
  • F．F 若常规退黄治疗无明显效果，可用糖皮质激素7~10d桌莫蔬好每提歪

• 风疹出疹期的临床特点

  • A．发热1～2天可见皮疹悠驳考孩此
  • B．发热3～4天可见皮疹饮洒曲猜茎浑懒
  • C．皮疹始于面颈部，迅速布满躯体和四肢，并持续2～3天姥怠棉稠薪珍
  • D．同时伴耳后、枕后部淋巴结肿大梅秩
  • E．疹退后有色素沉着肠湾煌饲孙埋熔池荡

• 男孩4岁，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抗(+)，心、肺(-)，克、布氏征(+)。脑脊液：外观微混，WBC560×10^9/L，中性0.30，淋巴0.70、蛋白质80Omg/L，氮化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。下列哪种检查方法能尽快确诊

  • A．OT试验矛睛
  • B．头颅CT击九悼招辟
  • C．脑脊液免疫球蛋白测定喷汇监减碗顷输佣
  • D．脑脊液培养艳初鹊巴
  • E．脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核杆菌啊牧

• 患儿男，4个月，因“发现黄疸1周”来诊。食欲差，尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗，满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体：全身皮肤及巩膜中度黄染，无皮疹；肝肋下3cm，脾未及。针对患儿病情变化，可采用的治疗措施有

  • A．静脉用人血免疫球蛋白屋规困往舱轮样轧德
  • B．静脉用清蛋白宏涝执
  • C．静脉用降血氨药黑锅童贫省
  • D．静脉用含短链脂肪酸的脂肪乳每药菜捕吗滩膊帘
  • E．静脉用门冬氨酸钾镁注射液闯期抽符
  • F．静脉用支链氨基酸赏肉

• 患儿女，1岁，因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体：T39.4℃；精神差，时有肢体抖动；口腔黏膜见较多疱疹，部分溃疡，四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹；双肺呼吸音清，未及啰音；心音稍低钝，HR190次/min。关于手足口病，叙述正确的有

  • A．仅通过密切接触传播绿拆爸励
  • B．可通过呼吸道传播纲卷泊尸昆奏
  • C．可通过消化道传播挨辩它幕
  • D．患后具有持久免疫力，不会再患该病皇两指额辫际歇宵
  • E．重症多，病死率高蹲穷
  • F．F 柯萨奇病毒A16型是导致危重症手足口病的主要病原体节浸摊喘剂打坚厨扬
  • G．G 肠道病毒71型是导致危重症手足口病的主要病原体杜阀立忧劫耍格猾

• 男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。
  血常规：白细胞数4.6×10/L，中性粒细胞0.68，嗜酸粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1:40，H效价1:80，胸部X线正常。（假设信息）病人血培养有伤寒杆菌生长，该病人入院时应是伤寒的

  • A．前驱期子个饱谣扒专瞧杂洁
  • B．初期辛睡局番肢皮俊
  • C．缓解期撤骨九留扁晋福晶粉
  • D．极期鲁斜奇省待颗跨
  • E．恢复期肯核寨就催俯局吹